食道静脉曲张的套扎术对患者伤害大吗
食道静脉曲张的套扎术对患者伤害大吗:
胃底静脉套扎术是预防消化道出血的常用的内镜下治疗方法。手术之前需要对患者的身体条件进行综合评估,比如说肝功能的分级,心肺功能的评估。
对能够耐受手术的患者,大部分情况是比较安全的,也就是说对患者的伤害没有多大。整个过程是在麻醉状态下进行的,患者首先应该没有多大痛苦,也不会出现明显的呕吐反射。操作过程就是类似于用橡皮圈的材料套抓住曲张的静脉,切断其血供,经过一段时间以后,血管就会坏死,橡皮圈和坏死的血管一起脱落,胃黏膜表面会形成溃疡面,一般的溃疡面相对来说还是比较小的,通过对症处理,比如说保护胃黏膜,抑制胃酸等等,一般不会引起出血现象。这种情况下遵医嘱按时服药,同时注意饮食结构等,应该没有大的并发症。
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食管胃底静脉曲张临床表现
食管胃底静脉曲张属于对人体危害性比较大的一种病症,当其发作的时候,不光会导致人体出现黑便以及呕血的情况。同时还有可能会导致人体出现心悸的状况。而随着病情的加重,很多人都会存在着头晕以及皮肤湿冷的现象,部分患者会出现休克的状况。
因为现如今人们在日常生活中缺乏锻炼再加上不良的饮食习惯的因素,所以现如今有很多人都存在着食管胃底静脉曲张的情况。而食管胃底静脉曲张破裂出血,又是导致很多肝硬化患者出现上消化道出血的常见原因之一,那食管胃底静脉曲张的临床表现有哪些呢?
一、呕血
不少食管胃底静脉曲张的患者都会存在着明显的呕血情况,尤其是当食管胃底静脉曲张破裂的时候更是会出现这样的现象。而且血液大多为鲜红色,也有可能是暗红色。在出现呕血情况之前,很多人都会出现明显的上腹饱胀感,同时恶心呕吐的情况会更加严重。
二、黑便
部分食管胃底静脉曲张的患者会存在着明显的黑边情况,在临床医学上又被称之为柏油便。而黑便的具体色泽,主要取决于血液在肠道中停留的时间长短,如果说出血量比较大而且出血的速度比较快的话,那么最终粪便排出的颜色大多数为紫红色。
三、心悸
因为食管胃底曲张破裂很容易导致人体出现大量出血的状况,而大量出血就会导致人体内的血容量严重不足,从而导致心脏代偿性的加快收缩,最终就会出现心率不断加速的现象。而一般情况下来说,可以根据病人的血压以及脉搏的变化来大致判断出血的具体状况。
四、昏迷
如果人身体出现了食管胃底静脉曲张的情况比较严重的话,那么还有可能会出现昏迷的状况,一般情况下来说,患者的身体在一开始的时候会出现明显的血压下降的现象。而随着病情的逐渐加重,病人的身体会存在着休克或者是昏迷的症状,主要是因为大脑供血不足所导致的。
五、皮肤湿润
不少食管胃底静脉曲张的患者都会存在着皮肤过于湿冷的情况。这主要是因为当人体大量出血以后,身体为了保证心脑肾的供血,肌肤血管就会逐渐收缩,从而出现血液灌注不足的状况,最终导致皮肤的温度过低。
食管胃底静脉曲张的治疗方法
食管胃底静脉曲张其实有很多的原因,一旦出现之后,症状也会出现异常的表现,为了有效控制病情,首先就应该选择药物治疗,如果在选择药物治疗之后,没有任何的效果,也可以通过胃镜治疗好,但是不管选择哪一种方法,一定要结合个人的实际情况。
食管胃底静脉曲张本身就是因为门脉高压所导致的一种静脉回流现象,患者也同样会出现明显的吐血症状,甚至可能在发作期间会有30%左右的死亡率,在这种过程中本身就应该抓住最佳的治疗时间,千万不应该耽搁,就可能会引起并发症,食管胃的静脉曲张的治疗方法有哪些?
一、药物治疗
如果是轻微的食道静脉曲张也可以直接选择药物治疗,给药的途径是不一样的,可以选择生长抑制水,也可以选择垂体加压素,这些药物在短时间内就能够有效的缓解症状,减少破裂出血的现象,另外还需要口服血管收缩药物,其实血管收缩药物有很多,比如有心得安,噻吗洛尔和纳多洛尔,也有一些人可能会使用扩张血管的药物,是会对人体有伤害的,也有可能会出现降低动脉压的效果,也会降低外周血管的阻力,甚至可能会出现影响到血容量,所以必须要选择联合用药,才能够有效减少不良的反应。
二、内镜治疗法
食道静脉曲张患者还可以采取内镜治疗法,这本来就是目前医学上比较常见的一种治疗方法,可以先用皮圈套扎,然后使用小剂量来达到加固的效果,有效的改善出血的现象。这种治疗的方法相对来说就比较快速,副作用更少,死亡率也会快速的降低,但是在选择硬化剂的时候,必须要引起重视,有的硬化剂会导致局部有明显的血栓,甚至有可能会出现一些纤维化以及炎症的情况,如果治疗的方法不正确,有可能会影响到局部组织的血液的循环,所以建议患者不需要结合个人的实际情况来选择药物治疗,才能够带来更好的效果。
食管胃底静脉曲张的影响
食管胃底静脉曲张影响人体正常健康较轻微的是心慌,在出血破裂前或者之后都会出现这种症状。当体内血容量无法正常达到代偿时就会导致机体供血不足,从而引发休克的后果。而且,由于机体刚开始还会作出自我保护,为了应对体内血容量的变化皮肤血管进行收缩,最终会表现为皮肤表面温度降低和苍白的状态。
针对成年人,肝硬化是导致出现食管胃底静脉曲张的主要原因,而门静脉堵塞则是主要引发儿童患上该病的原因。静脉破裂出血后,体内突然性出血,定会影响机体的正常运转,随着出血量的不断增加,又会引发人体出现一系列疾病,那么,食管胃底静脉曲张对人体造成的影响有哪些呢?
一、休克状态
食管胃底静脉曲张发展到严重阶段即破裂出血时,这是因为门脉压力的突然增加,导致体内大量出血,血液不能及时达到代偿从而恢复正常的血液循环,因此会导致人体的血压下降。当血压降低时,机体各项机能受到影响的程度进一步夸大,倘若是大脑供血不足就会引发休克,需要及时送往医院以免出血量逐渐增多,影响人体的生命健康。
二、皮肤表面温度下降
当食管胃底静脉曲张破裂出血后,随着出血量的逐渐增多让机体不能进行正常代偿,从而导致人体不得不通过皮肤血管收缩以及血液补充失血量不足来保证人体大脑以及心、肾的正常供血,因此人体皮肤表面温度下降,没有血色即苍白的状态。这属于机体为了维持正常的机体活动所表现的一种反应,但还是会对人体产生不利的影响。
三、心慌
这既可以发生于食管胃底静脉曲张破裂出血时,也能出现于食管胃底静脉曲张处在正常的状态,大部分患者由于是肝硬化引发的该病,则经常会出现肝硬化的症状,其中心慌就是一种常见的。当破裂出血后,由于人体血压的下降也会导致因供血量不足,从而人体心脏代偿性逐渐加快收缩导致心律加快,最终引发心慌。
如何预防食管胃底静脉曲张
预防食管胃底静脉曲张主要是通过减轻对肝脏的伤害以及从饮食上注意改善肠胃的消化功能。其中改正喝酒的习惯能直接性影响肝硬化,从而有效预防静脉破裂。在饮食方面要多吃易于消化和柔软的食物,避免吃些辣的凉的食物刺激肠胃。同时要避免情绪上出现太大的波动,因为激动或者是急躁的情绪会造成静脉出血的后果。
食管胃底静脉曲张不仅会影响人体的食欲,而且严重者还会导致人体出现休克和死亡的后果,因此要严格控制自己在日常生活中的习惯来预防该病的发生。它主要是因为肝脏疾病引发的肝硬化造成的,能够通过了解治病原因从而从根源上预防。那么,如何预防食管胃底静脉曲张呢?
一、改正喝酒的习惯
由于喝酒会导致肝脏受到损伤,引发肝脏细胞坏死出现纤维化从转变为肝硬化从而出现食管胃底静脉曲张的病症。因此需要戒酒才能做好预防该病的第一步,即使是酒精类的饮料也尽量要避免。特别是针对于经常性酗酒更是要注意很有可能引发静脉破裂出血,出现休克的症状,严重时甚至会危及生命。
二、调理饮食结构
饮食上需要注意多吃一些质地较软和清淡的食物,因为食管胃底静脉曲张患者的食管变得较为敏感,若是吃一些坚硬的食物很容易引发破裂出血的严重后果。可以多以粥类或者是流食性食物为主,不要吃太过坚硬的以及不易于消化的食物,比如玉米和红薯等粗粮要尽量少吃。因为该病会导致消化系统受到影响,要尽量吃易于消化的食物。
三、保持情绪平缓
一般患上该病的患者心理压力较大,常会出现易怒或者情绪上总会有一些波动,但是这样不仅对肝脏有害,而且还容易造成血压升高从而影响门静脉的压力,最终导致出现静脉破裂出血。可以通过多多参与一些课外活动舒缓以及的情绪,避免出现高度紧张或者是波动较大的情绪变化,从而有效预防出现静脉破裂出血的后果。
什么是食管胃底静脉曲张
食管静脉曲张实际上是人体在门静脉高压条件下,食管静脉出现弯曲以及扩张增粗的一种病症。该病症的出现容易给人体带来大出血以及呕血等不适症状,甚至可能会危及到病人的生命。而目前治疗该病症的方法主要有一般疗法、压迫疗法以及手术疗法等治疗方法。
因为现在人们每天要承受的生活压力逐渐变大,让不少人都没有空闲的时间好好的吃一顿饭,导致自己的肠胃和食管都受到了伤害。正是因为这样,所以现如今食管胃底静脉曲张也成了高频率发作的疾病,那什么是食管胃底静脉曲张呢?
一、什么是食管胃底静脉曲张呢
1.病理
食管静脉曲张是指在门静脉高压条件下,食管静脉迂回弯曲,扩张增粗的症状。该症状大多发作在肝硬化门脉高压的患者身上。当人体发作该病症的时候,很容易导致体内的门静脉血液回流受到阻碍重重,造成侧枝循环开放的现象出现。而且食管静脉出现曲张情况以后,很容易出现血管破裂的现象,从而导致大出血的状况出现。 所以该病症也是导致上消化道大出血的常见病因之一。
2.症状
除此以外,不少患有该病症的患者都会存在着明显的呕血情况,并且血液颜色多为鲜红色的血液,也有可能是暗红色的血液。而且如果该病症发作的过于严重的话,很容易导致人体出现急性消化道出血的情况,如果不及时治疗的话很容易危及到患者的生命,每年都会有很多患者因为出血量过大或者是输血速度过快而丧失生命。很多成年人之所以会出现该病症的原因是因为病毒性肝炎。而很多儿童之所以会出现该病症主要是因为体内的门静脉阻塞所导致的。
二、食管胃底静脉曲张如何治疗
对于食管静脉曲张情况不是非常严重的患者来说,可以考虑采用一般疗法,并且要对自己的身体适当的补充血容量。而病症较为严重的患者,则可以考虑压迫疗法以及手术疗法。