急性哮喘发作怎么办

2020-07-14

急性哮喘发作怎么办:
  哮喘急性期其治疗取决于病情的严重程度及对治疗的反应。对于轻度或部分重度急性发作者,可以在家庭中或社区中治疗。家庭或社区中的治疗措施主要为重复吸入速效β2受体激动药。如果治疗反应不完全,尤其是在控制性治疗的基础上发生的急性发作,应尽早口服激素,必要时到医院就诊。
  部分中度和所有重度急性发作,均应到急诊室或医院治疗。除氧疗外,应重复使用速效β2受体激动药,可通过压力定量气雾剂的储雾剂给药,也可以通过雾化装置给药。推荐在初始治疗时连续雾化给药,随后根据需要间断给药。中重度哮喘急性发作,应尽早使用全身激素,特别对β2受体激动药初始治疗反应不完全或疗效不能维持,以及在口服激素基础上,仍然出现急性发作的患者。以上所提的药物均应在当地医生指导下使用。



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过敏性鼻炎哮喘怎样治疗呢

过敏性鼻炎是一种常见的鼻炎类型,这种鼻炎主要是因为过敏导致的,并且一旦患上了这种鼻炎很难根治,会在每次感冒的时候出现复发,如果在过敏性鼻炎发作的时候,没有做到正确的治疗处理,最终将会发展成为哮喘,也就是过敏性鼻炎哮喘,那么这种疾病如何治疗呢?

过敏性鼻炎伴哮喘怎么治疗?
  建议患有该病的患者首先可以使用糖皮质激素的方法进行治疗,并且还可以结合下呼吸道的抗炎治疗,联合治疗可以避免药物上的而重复使用,并且还可以通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作。
  此外,患者还可以使用脱敏的方法进行治疗,该方法是目前常用的治疗方法之一,临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗,在研究证实该疗法能改变过敏性鼻炎哮喘征的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。
  最后,患者还可以采取对症的方法进行治疗,该方法主要是针对上,下的呼吸道所出现的不同症状而进行相应的治疗。建议患者可以到当地的正规医疗机构进行相关的检查和治疗,大部分患者的病症都可以得到改善。
  过敏性鼻炎以及哮喘要如何防治呢?
  首先,过敏性的物质都是由于很多的过敏源多导致的,想要防治好过敏性鼻炎以及哮喘的话,那么检查清楚人们的过敏源是非常重要的一件事情,很多人们都是对空气中的尘螨过敏的,所以这个时候,最好能够维持居住空间相对湿度至60%以下,并且清扫地毯,清洗床上用品、窗帘,这样的话就会很大程度上减少了尘螨的现象。
  第二,如果人们的过敏性鼻炎以及哮喘非常严重的话,那么建议患者随身携带一些紧急的药物,如果一旦出现意外的话,那么就能够紧急治疗了,一般能够治疗过敏性鼻炎以及哮喘的药物就是糖皮质激素,鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。能够在紧急时期进行一些治疗。
  第三,免疫治疗湿疹对严重的过敏性鼻炎以及哮喘的一种方法,主要就是通过长时间的慢慢的接触过敏源,导致患者出现好转的现象,这种方法具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。
  过敏性鼻炎以及哮喘是一种发作起来让人们很难受的疾病,尤其是在人们发病的紧急时期,如果没有经过很好的防治的话,那么就会非常严重的,所以大家生活中一定要注意起来,尽量多做一点体育运动,这样也会对人们的免疫力有帮助的。

阿斯匹林会诱发哮喘吗

部分患者口服阿司匹林后数分钟至数小时内,诱发哮喘发作,称阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘发生机制为此类药抑制环氧酶,使PG合成受阻,但不影响脂氧酶,致使引起支气管收缩的白三烯增多而诱发哮喘。近日哮喘老患者经常反复发作,追问服用药物,服用阿斯匹林,停药后加中药好转。

阿斯匹林哮喘是怎么回事
  早在1911年,Gibert报告,一中年妇女服用常规剂量的阿斯匹林后随即发生支气管哮喘。此后不断有类似的报道,甚至有死亡的报告。阿斯匹林哮喘是由各种单纯的化学物质,特别是以阿斯匹林为代表的酸性非类固醇性抗炎药物所引起的哮喘发作,称为阿斯匹林哮喘。
  阿斯匹林哮喘多发生在原有哮喘基础上,当某些哮喘病人服用阿斯匹林后数分钟至数小时内会诱发剧烈的哮喘。这些病人常伴有鼻息肉,有人把哮喘、鼻息肉和阿斯匹林不耐受称为阿斯匹林三联征。
  阿斯匹林哮喘的临床表现
  阿斯匹林哮喘女性稍多见,有人报告男女之比为2∶3,其发病年龄分布广泛,以30岁为发病高峰。这种哮喘的特点是:内源性、非特应性和顽固性。哮喘为常年发作,以重症居多,伴意识障碍者亦不少见。
  因服阿斯匹林的病例亦有报告。阿斯匹林哮喘对入性抗原皮肤试验阴性,血清总IgE大多正常或为低值。家族过敏史、幼年哮喘的既往史多为阴性。一般平喘药对多数病人难的奏效,许多病人长期依赖激素。
  阿斯匹林哮喘首先发生鼻炎,数年后发生哮喘,此后再服用酸性非类固醇抗炎药物时,多数病人能注意到诱发哮喘的发作。

慢性支气管哮喘的治疗方法有哪些

支气管哮喘是一种常见多发的呼吸系统疾病,使许多患者苦不堪言,它不仅严重危害患者的身体健康,还对患者的日常生活造成了严重的影响。对于这种疾病一定要认真对待,发现疾病及时治疗是关键。随着医学领域的不断发展和医疗技术的不断改进,针对支气管哮喘有了一系列的治疗方法,下面就为大家介绍支气管哮喘的相关知识。

支气管哮喘分为急性和慢性,一般慢性的为多发病症,今天我们也主要来讲解一下慢性支气管哮喘,那么慢性支气管哮喘有哪些治疗方法呢?

1、控制感染

视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。要注意,能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。

2、祛痰、镇咳

对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症,导致病情恶化。

3、解痉、平喘

目前主要有三种类型的解痉平喘药,应根据患者的个体情况选择使用,尽管并非所有患者用药后肺功能都会有所改善,但可缓解症状,改善患者的活动能力。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素。

4、气雾疗法

气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。

5、中西医结合疗法

采用针灸及按摩、远红外热疗、靶向药离子导入等综合治疗方式,使人体经络内外气血畅通、阴阳协调、表里合一,濡养全身,达到治疗疾患于无形,对数十种疾病的治疗起到令人难以置信的疗效。

慢性支气管炎患者日常要远离烟雾:为了减少吸烟对呼吸道的刺激,患者一定要戒烟。其他刺激性的气体,如厨房的油烟,也要避免接触。保持良好的家庭环境卫生:室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生,做好防尘、防大气污染工作,加强个人保护,避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。

吸入激素治疗哮喘须规范用药

临床用药初夏之际,气候多变,忽冷忽热,是支气管哮喘的高发季节。最近常有患者或基层医务人员向我咨询一些关于吸入激素治疗哮喘的问题。

譬如,什么症状适合吸入激素治疗?如何使用?剂量多大?疗程多长等。下面就吸入激素治疗哮喘的相关问题叙述如下,供参考。

 一、吸入激素治疗哮喘是 GINA 推广的治疗方案

吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroid, ICS)治疗哮喘的特点是:

激素吸入后可迅速直接到达炎症部位局部,直接抑制与哮喘有关的炎症细胞,降低炎症细胞释放炎症介质,减轻黏膜水肿,抑制气道黏膜腺体过度分泌,增加黏液的清除,并降低气管高反应性。

吸入用药能迅速、直接地作用于气道靶位。且降低了激素口服或静脉给药时的全身不良反应。

吸入激素适用于不同年龄、不同哮喘严重程度的患者。

全球哮喘防治创议委员会(global initiative for asthma, GINA)于 1995 年发表的《哮喘全球防治战略指南》,推广应用吸入激素治疗哮喘。

二、适合吸入激素治疗哮喘的患者

经医师检查,确定为 2 级轻度持续哮喘:

(1)症状 ≥ 每周 1 次,但每月 2 次,每月

夏季为什么要小心“冷哮喘”

最近夏日炎炎,酷暑难耐,哮喘急性发作的孩子不少。有人把夏天发生的哮喘叫“冷哮喘”。尽管我们的西医教科书上没有“冷哮喘”这个定义,但是这种“冷哮喘”却越来越引起了人们的关注。这里的冷和夏天里出现的“冷”现象有关。空调里的冷风,饮料里的“冷”刺激,半夜里忽然吹来的凉风,都是诱发哮喘发生的可能因素。

研究发现,哮喘病人遇到冷空气、冷风或食用冷饮、冰冻食品后,易促使哮喘发作。如今,人们生活水平提高了,家家户户装上了空调,同时,冰镇饮食品种繁多。当孩子大汗淋漓地由室外进入室内时,加上吃冰镇饮食,这些,对于一个过敏体质的孩子而言,犹如从夏季突然转入深秋季节,上呼吸道会受到冷空气或冷食品的的突然袭击,使原本就处于高反应状态的气管、支气管反射性地痉挛,引起咳嗽、气喘。另外,在使用空调的房间里空气不能得到及时更新,空调器内存积的病毒和灰尘,螨虫也是诱发哮喘的原因。因此,“冷哮喘”就这样出现了。

当然,家长也不要谈“冷”色变,“冷”只是个可能的诱因。不是所有的孩子一定会出现这种情况,也不是说哮喘的孩子就不能吹空调。而是说,要尽量避免哮喘的孩子面对这种温差大的情况。应对这种情况,我们家长要为孩子做一些防“冷”的具体措施。例如使用空调机时必须要注意,室内的温热天度与室外温度相差不要超过5℃,更不要让空调的出风口正对着孩子吹;从炎热的室外进入室内时,不要立刻进入空调房间,更不要随 “冷”即从冰箱取出冷饮就喝,可以先用干毛巾将身上的汗水擦干,喝一些温开水,待情绪稳定后再享受凉爽;空调房间每天都要彻底清扫,定时开窗换气;多进行游泳、保健体操等体育锻炼,增强体质。另外,在使用空调的房间里,每天都要彻底清扫,定时开窗换气;多进行更新,空调器内存积的病毒和灰尘,还有,过滤网要经常清洗。

有人问,有什么四季周期调治方法增加孩子的抵抗力,减少哮喘的发生呢?我国中医博大精深,中医的确有很多方法,家长可以找专业的中医专家咨询。作为西医的我,从来都不排斥中医的同时治疗。从我们西医的角度来说。想让孩子少犯病,避免过敏源很重要,按照医生指导按时用药,定期找医生调整用药,不要私自停药,这是预防哮喘复发最重要的因素。

据我们临床观察,很多哮喘的孩子反复犯病的原因就是不能配合医生长期随访和用药。

哮喘虽然是儿科常见的疾病之一,看似是个简单的疾病,可是治疗却需要个体化长期治疗,并且需要定期的随访和不断调整治疗方案。很多家长,看到孩子不喘了,就掉以轻心,不再让孩子坚持用药,结果,天气一变,孩子哮喘再次发作。

哮喘是由过敏引发的呼吸道疾病,也就是气道的慢性炎症,这种慢性炎症会引起气道的粘膜增厚,气道狭窄,从而导致哮喘发作。婴幼儿由于气道发育还没有完善,管腔较小,更容易狭窄和发病。随着年龄的增长,气道逐渐发育完善,管腔变大,即使有轻微的过敏性炎症,也不容易发病,这就是我们知道的为什么很多人认为哮喘到了青春期就可以“自愈”。其实这并不是自愈,而是发作减少而已,据研究,没有经过正规治疗的病人,大约有45%可以自愈,经过正规治疗的大约有95%可以自愈。所以,要想哮喘少反复,强健体质是根本,同时正规治疗是关键。

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