什么是闭合性气胸

2020-07-14

什么是闭合性气胸:
  肺泡及胸膜破裂,气体进入胸膜腔,我们称之为气胸。根据气胸胸腔的压力、病理生理改变,临床上将气胸分为3型:闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸。
  闭合性气胸是指由于肺萎缩或浆液性渗出物,使胸膜裂口封闭,不再有空气漏入胸膜腔,胸膜腔压力高于大气压,经抽气后,胸膜腔压力可降至负压。
  交通性气胸是指胸膜裂口因粘连或受周围纤维组织固定而持续开放,气体随呼吸自由进出胸膜腔。胸膜腔内压在大气压上下波动,出去后压力无改变。
  张力性气胸是指胸膜裂口形成,单向活瓣,吸气撕裂口张开,空气进入胸膜腔。呼气时裂口关闭,气体不能排出,导致胸膜腔急剧增加,使胸膜腔内压升高,呈正压。抽气之负压后不久又变为正压。



什么是闭合性气胸相关阅读


闭合性气胸是怎么回事

闭合性气胸只是患者的胸部存在一些气体,继而给患者的身体健康带来了引诱。闭合性气胸的病因,有可能是自发性,也有可能是外伤引起的,还有可能是疾病的因素诱发的,少量的气胸一般不用处理;大量的气胸会引起胸闷和胸痛。

现实生活之中,闭合性气胸这种疾病的发生,给患者带来了严重的精神困扰,也是十分不利有提高生活质量的,有很多患者为此而没有办法正常工作以及生活,所以务必要及早治疗。那么,闭合性气胸是什么回事?下面让我们了解一下吧!
  在临床上,气胸通常可以分为闭合性气胸以及张力性气胸,除此以外,还有交通性气胸。这些类型的气胸之中,闭合性气胸属于病情比较轻微的一种类型。
  所谓的气胸,指的是患者的胸部存在破裂口,继而导致了了气体入侵患者的胸腔里面,接着破裂口因为封闭,导致气体再也没有办法漏出去,继而诱发了闭合性气胸的发生。
  通常来说,在临床上对于闭合性气胸这种不良症状的处理方法,通常需要根据患者所发生的不良症状,还有患者胸腔中进入气体的量来选择不同的处理方法。
  一般而言,闭合性气胸的发生,有可能是因为存在自发性气胸而引起的。除此以外,倘若患者由于外伤的缘故而诱发了肋骨发生骨折,也会引起闭合性气胸这种情况。
  倘若者发生肋骨方面的骨折,又或者是发生了肺部肿瘤以及肺囊性纤维化等等情况,也有可能会诱发闭合性气胸的发生。
  倘若只是少量气胸,那么通常是不需要接受特殊处理的。究其因,闭合性气胸有可能能够自行吸收。不过,患者有必要定期到医院接受观察,借此来确定病情发展的变化。
  事实上,倘若患者的气胸面积很小者,由于对于呼吸道方面的影响通常并不是十分大,所以有一些患者在疾病的早期,并无不良症状。不过,倘若七星的面积大于50%,那么这种情况就会引起胸闷以及胸痛等等不良症状的发生。

闭合性气胸的治疗方法

闭合性气胸相对于开放性气胸来讲,情况也算得上是非常紧急的一般医生对于这一种危机情况采取的治疗方式是做急救处理。当然如果情况相对比较缓和,那么大多可以采用排气治疗的目的来达到缓解的效果,另外还有一种是通过支气管内封堵术的方式来进行治疗。

虽然绝大多数患有气胸的患者在正确并且及时的治疗之后,都有比较好的恢复效果,但是,在治疗的过程当中,如果治疗的不及时或者选择的治疗方式不正确,那么就会给患者带来更大的痛苦以及更大的危机,那闭合性气胸的治疗方法有哪些呢?
  急救处理
  很大一部分闭合性气胸患者在病情发作的时候,病情都相当危急,这个时候一定要在最短的时间里面解除患者胸腔内部压力,否则很容易带来更加严重的并发症。一般在急救的过程当中比较常用到的一种方式就是穿刺排气,如果恰巧当时没有任何的抽气设备,那么一定要迅速地用粗针头直接刺入患者的胸膜腔,然后再接一个有小口的外科手套,气球以及塑料袋等等,这样胸腔内部的高压气体才能够更加方便排出来,而且也能够保证外部空气不会再次进入到患者体内,这样也就达到了减压的目的。
  排气治疗
  如果患者的情况相对来说比较缓和,没有直接影响到呼吸或者是其他严重并发症,那么可以通过排气治疗的方式来进行改善,一般来讲排气治疗比较推荐的是胸腔闭式引流,适合于那些单纯抽气失败的患者或者患者病情本身不稳定,而且肺压缩也极其明显。在这种情况下,直接将一根导管放入到患者的胸腔膜内,另一端放入到水封瓶的水面下方,只要导管能够成功地插入到胸腔膜内部,就会能够逐渐地缓解患者呼吸困难的问题。
  支气管内封堵术
  这种方式是直接在肋骨部分插入一根闭合式的引流管,然后再利用微小的栓子或者是球囊进行支气管堵塞,这样肺大泡的漏口处就能够达到治疗的目的,主要是应对那些肺部在引流之后会发生出血或者感染的患者。

闭合性气胸怎么治

如果患上了闭合性气胸,可以通过抽气的方法来进行治疗,病情较轻者可以采用简易抽气法,如果说症状较为严重,可以用人工胸器抽气法或者是套管针插管排气减压法。另外就是要进行对症治疗,有感染需要进行抗感染治疗,胸痛严重则需要进行镇痛治疗。

闭合性气胸是最常见的气胸类型,多数都是由闭合性肺损伤导致。该病一旦发生,将会对肺部的健康造成比较大的影响,所以需要及时的对疾病进行治疗。但是闭合性气胸的病情有轻有重,治疗的方法也不一样,那么闭合性气胸怎么治?
  一、闭合性气胸的抽气治疗
  1.简易抽气法
  一般的闭合性气胸可以通过简易抽气法来进行治疗。用无菌注射器来反复出气和排气减压,可以有效的缓解闭合性气胸的症状,促使肺复张。
  2.人工胸器抽气法
  闭合性气胸也可以采用人工胸器抽气法来进行治疗。患者保持坐位或者是仰卧位,在合适的位置消毒、麻醉以及抽气。抽气完成之后需要将针停留在胸腔当中3分钟的时间,以便观察胸内压变化。
  3.套管针插管排气减压法
  套管针插管排气减压法也可以用于治疗闭合性气胸。首先要进行常规的消毒和麻醉,之后用小刀切开皮肤把带有针心的套管针插到胸膜腔当中,之后取出针心,并且沿套管内壁将塑料小导管插进去,最后把套管针取出。塑料导管的外侧要接水封瓶,并且用胶布固定在胸壁部位进行抽气排气。
  二、闭合性气胸的对症治疗
  1.抗感染治疗
  如果说闭合性气胸是由继发感染导致,原发病有可能会引起胸腔感染,在进行胸腔穿刺或者是流质吸引管的时候也有可能引起感染,这种情况下需要及时的应用抗生素类的药物来进行抗感染治疗,首选的就是青霉素类药物,如果青霉素过敏,也可以使用其他的广谱抗生素。
  2.镇痛治疗
  闭合性气胸有可能会导致胸痛症状,若是病情严重,胸痛往往也会很剧烈,甚至都难以忍受,这种情况下需要及时的进行镇痛治疗,一般都是服用具有镇痛效果的药物。

闭合性气胸如何治疗

闭合性气胸发病之后可以通过保守的方法来进行治疗,轻度闭合性气胸只需要卧床休息就可以,病情较重者可以进行排气治疗以及吸氧治疗。闭合性气胸还可以采用手术的方法来治疗,常用的就是开胸手术,也可以根据病情选择支气管镜下封堵术。

气胸的发病原因非常多,病情的严重程度也不一样,所以它分为了多种不同的类型,主要包括三种,分别是张力性气胸、开放性气胸以及闭合性气胸。我们平时所说的气胸实际上指的就是闭合性气胸,需要根据病情的严重程度来选择合适的治疗方法。那么闭合性气胸如何治疗?
  一、闭合性气胸的保守治疗
  1.卧床休息
  如果是自发性闭合性气胸,而且并没有出现明显的临床表现,病情比较轻微,并不需要进行特殊的治疗,只要多注意休息就可以。尽量卧床休息,这期间要减少活动和说话,以便促进胸腔内的气体吸收。
  2.排气治疗
  若是闭合性气胸的病情严重,肺压缩的程度也会加重,而且还会出现呼吸困难的症状,甚至还会引发张力性气胸,这种情况下需要及时的进行排气治疗。常用的排气治疗方法就是胸膜腔穿刺抽气法,如果有必要的话可以考虑胸腔闭式引流。
  3.吸氧治疗
  闭合性气胸还可以进行高流量吸氧治疗,也就是说吸入高浓度的氧气。通过这种治疗方法能够降低胸膜毛细血管的气体总压力,使胸膜毛细血管压和胸腔内压的压力差增加,从而加快胸腔内气体吸收的速度。
  二、闭合性气胸的手术治疗
  1.开胸手术
  如果闭合性气胸引流失败或者说引流超过4天仍然没有改善病情,可以考虑做开胸手术治疗。通过这种治疗能够有效的控制肺漏气,而且也可以处理肺部的病变,并且使脏层和壁层的胸膜粘连,防止气胸复发。
  2.支气管镜下封堵术
  支气管镜下封堵术也是治疗闭合性气胸比较常用的手术方式。在胸腔闭式引流的基础上,采用支气管镜来进行探查,同时选择性的进行支气管封堵,主要是堵住通往破损肺部的支气管,这样就可以达到治疗闭合性气胸的目的。

什么是闭合性气胸

闭合性气胸说的是人体以以及肺胸受到危害发生的疾病。对患者造成的危害极大,患者要重视,当自我感觉胸闷、呼吸急促的时候要及时到医院治疗,不能任由发展。闭合性气胸指造成气胸的漏气通道呈闭合状态,气体没有漏出到胸膜腔,周边的朋友要帮助把患者及时送到医院治疗,减少闭合性气胸所带来的身体危害。

闭合性气胸是一项危害极大的疾病,对人体的呼吸道有严重的影响。但人体的呼吸道所到影响,人们的生命健康就会受到严重的威胁。因此患有闭合性气胸的患者需积极治疗,不要让疾病再继续危害身体。闭合性气胸是影响重大的疾病,需要患者多了解一些内容。那么,什么是闭合性气胸?
  闭合性气胸多为肋骨骨折的并发症。如肺裂伤有空气送入胸膜腔,裂口随即封闭不再漏气,或是小的胸壁穿透伤,伤口小,空气一度进入胸膜腔后,胸壁伤道立即闭合,胸膜腔不再与外界相通。另外也见于医源性损伤,例如颈、胸部有创检查和胸部针灸等。
  闭合性气胸指的是造成气胸的漏气通道呈闭合状态,没有气体继续漏出到胸膜腔。胸腔含气组织破裂后,气体进入胸膜腔,患侧肺被压缩萎陷,并压迫闭合了破裂口,使破口闭合不再漏气,胸膜腔内的气体不再增多,形成闭合性气胸。此时,胸腔内压为正压。由于两侧胸腔压力不平衡,纵隔被推移向健侧,在呼吸运动中,两侧胸腔内压力的变化接近,纵隔无明显摆动。
  闭合性胸是指肺裂伤或胸壁穿透伤后,仅有很少的空气进入胸膜腔。当肺部或胸壁的伤口闭合时,不再有气体漏入到胸膜腔内,这样造成的胸膜腔积气称为闭合性气胸。患有严重的闭合性气胸的患者会出现胸闷、胸痛、呼吸急促等现象。当出现这些现象时患者要及时到医院就诊,防止威胁生命健康。
  患有闭合性气胸的患者要积极到医院治疗,进行手术和药物治疗,配合医生的治疗,防治呼吸道感染。在日常生活中患者应积极参加体育锻炼,增强体质,提高抗病能力。患者不能有消极的心态,有相信疾病是会被打败的,患者应该保持一颗积极地心态,不管困难多大,患者也要坚持治疗。