完全性肺静脉异位引流严重吗

完全性肺静脉异位引流严重吗：
　　完全性肺静脉异位引流是肺静脉汇总呈一支后引流到左无名静脉、上腔静脉、右心房、左侧上腔静脉、冠状静脉窦、奇静脉或门静脉等处，而不流入左心房，导致右心房右心室的增大。此类病均有心、房间隔缺损或卵圆孔开放。使混合于右心房的氧合和未氧合的血液得以流入左心房，进而引起体循环动脉负责身体各部位的血供。
　　患者症状基本上都比较重了，可出现轻度紫绀、进行性呼吸困难、乏力、发育不良可出现右心衰竭。查体胸骨左缘可闻及收缩吹风样、喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音分裂并亢进，在引流部位相对应的胸部可听到血管性杂音。心前区可有抬举性搏动，可见缺氧引起的杵状指。对于完全性肺静脉异位引流了治疗，主要是手术治疗使回流到左心房，手术越早越好。

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什么是完全性肺静脉异位引流

完全性肺静脉异位引流是一类少见的紫绀型先天性心脏病。如不手术治疗。75%的患儿在出生后1年内死亡。但术后并发症的预防和处理是提高手术成功率的关键之一。这种疾病较为严重，需要患者注意。

任何的疾病都会对人体造成影响，心脏类疾病由于较为严重的疾病，这类疾病对人体的影响较大，很容易引起一些并发症，需要尽早的接受治疗，那么什么是完全性肺静脉异位引流？

正常的肺静脉循环应回到左心房、左心室，但有一种情况它并没有回到左房，而是通过异常的血管汇合后，经过垂直静脉，通过不同的途径到上腔、下腔或心内，然后通过右心房的血流，再通过房间隔里面的小孔回到左房，这就是完全性肺静脉异位引流。它分心上型、心内型、下腔型和混合型四种类型，一旦发现需要早期治疗，一般术后因吻合口恢复的不好，易引起梗阻，所以它是一个比较复杂的先心病，而且相比其他手术并发症也增多。
　　完全性肺静脉异位引流的并发症
　　1、肺水肿
　　肺水肿可能由左心衰竭。左心发育小。体内液体过多。吻合口过小。体外循环影响以及肺静脉梗阻等原因引起。吻合口的大小是影响术后转归的重要因素。一般婴幼儿为1～4cm。年长儿童及成人为4~6cm。临床上术后患儿一旦出现粉红色血性痰。氧合指数下降。床边胸片示双肺密度增高等表现时。提示存在肺水肿。
　　2、肺动脉高压
　　术后并发肺动脉高压时常有不同程度的临床表现。可表现为肝大。尿量减少。肢端凉。心率增快。肺动脉压与体循环压同步上升等；一旦肺动脉压超过体循环压。随后体循环压下降。即为肺动脉高压危象出现。
　　3、心律失常
　　本病患儿术后可发生多种类型的心律失常。可能原因有手术操作不当。心肌水肿。酸碱失衡及电解质紊乱等。心房内手术操作不当可引起以心率减慢为主要表现的心律失常。故术中应常规放置心脏起搏导线。一旦发生心率减慢的心律失常可临时起搏。
　　4、低心排
　　术后发生低心排的可能原因是术中心肌保护效果差。心肌缺血再灌注损伤。左心发育小及心脏负荷过重等。当出现血压偏低或不稳定。末梢循环差及尿量减少等表现时应警惕低心排的出现。应及时加强心功能支持。
　　5、肺部感染
　　术后肺部感染的主要原因与患儿长时间呼吸机支持。营养不良及抵抗力低下等有关。因此。术后当心功能稳定后应尽早撤离呼吸机。并加强营养支持对预防肺部感染十分重要。