癫痫病发作时患者怎么做急救

2020-07-14

癫痫病发作时患者怎么做急救:
  患者在癫痫发作的时候,那么周围的人应该对患者采取一个急救的措施,比如说正在发病的患者脱离危险地段,找一个安全的安静的环境下,让患者平卧头向一侧,防止患者发病时有呕吐,有其他的阻碍呼吸道这样的病变的发生,保持呼吸道通畅,解开腰带,解开纽扣,同时还要给予患者一个比较安全的环境,保护患者不要让他受伤,不要让他发生危险,保持呼吸道的通畅,有些患者发病的时候有人去掐人中等等这些个民间的办法治疗,这是不必要的。患者的病灶异常放电,用这样的办法掐人中等等,不能组织患者发病,同时还会对患者进行一个不必要的伤害,所以不必要这样做。这个时候叫救护车把患者送到一个专业的医院或者是专科的医院,在急诊室里进行抢救。
  保护的措施就是这样几条:
  一,脱离危险环境;
  二,保持呼吸道的通畅;
  三,积极的叫救护车送患者去急诊。在这个过程中一定要保持呼吸道的通畅,保持患者的呕吐物不要阻塞呼吸道、气管等等,同时不要用民间的掐人中等等这些笨办法进行治疗,这是不科学的。



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癫痫吃什么药

就药物治疗癫痫来说,其种类很多,因为癫痫就是神经系统疾病,因而基本就是采用调节神经类药物治疗,其都有很好的治疗效果,可以控制、恢复患者肌体健康,那么癫痫吃什么药呢?

1、传统治疗癫痫药物
  就传统治疗癫痫药物来讲,其种类真的不少,诸如:苯妥英钠、苯巴比妥等都不错,其在临床上有很好的疗效,但是其副作用也很多,诸如可能出现齿龈增生现象,还有就是毛发增加,进而还可能出现肌体致畸,造成很多患者服药之后出现了多动、注意力不集中等副作用,而且还有患者不耐受等现象。现在医学上出现了抗癫痫新药,诸如:拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等,在临床上,治疗癫痫效果已经得到肯定,其副作用很小,患者更易接受。而对治疗癫痫病来说,其还没有真正的特效药,选择药物还要注重个体差异,而且此药物服用时间还很长。

2、药物治疗最好还要配合其他形式
  在进行药物治疗癫痫的时候,最好要配合一些辅助治疗手段,其在治疗过程中可以采用补益心肾的疗法,采用去痰熄风、开窍定痫、活血、平肝类中药进行必要的肌体调理,促成肌体健康、平衡,在调理之下,让患者脏腑机能达到最优,从而起到固本培元的目的,最终也就可以治愈癫痫疾病了。就中药来说其副作用很小,在服用之后可以达到标本兼治的效果,再则治愈之后复发几率很小。可以说是最好的治疗办法。

所以说癫痫治疗吃的药物,没有固定的程式,使用药物治疗要注重患者病情的不同,最好在服药的时候,还要配合中医治疗之法,早日促进患者肌体恢复。

癫痫病的症状

癫痫还是种脑部疾病,其是由诸多原因引发的脑部神经系统疾病,其机理是脑神经元过度放电所致,有着反复发作的特点,可能出现运动、感觉、行为、精神等诸多方面的障碍,是很顽固性疾病。那么癫痫病的症状都有哪些呢?

1、癫痫发作之时症状具有多样性
  患者脑神经元出现异常之后,其传布范围出现差异,进而癫痫发作症状也就具有了多样性。其最常见的表现是意识、精神、运动、植物神经紊乱,及表现为两种或多种发作症状。不仅表现出失神,还有意识障碍及全身抽搐等特征,更有精神障碍等不正常状况出现。
  2、癫痫发作时具有反复性
  癫痫得不到及时治疗,其病程就会反复出现。发作时间基本在数分钟,之后就可以缓解。其就是患者植物神经性出现了异常。癫痫病发作频度有着很大差别。有时一天几次,而有时就是几天一次,可以说反复是此病的特点,而不同类型及不同病人在发作频度、时间有着截然不同的。

3、全身性发作
  在全身发作的时候,很多患者是有先兆的,诸如头昏、精神不好、腹部不适、视听、嗅觉出现障碍。而发作的时候,病人可能出现尖叫,之后意识丧失或者跌倒,而且出现肌肉强直、呼吸骤停,头眼偏向一边,而数秒之后 出现肌体抽搐,随后抽搐逐渐加大,基本数秒钟之后,呼吸恢复正常,还有人出现口吐白沫之症,之后意识就恢复了。
  4、小发作
  患者有短暂意识障碍及丧失现象,而身体没有痉挛出现。每日有多次发作现象,出现节律性眨眼、低头、眼睛发直现象,进而可能出现上肢抽动。

因此说,癫痫病出现的时候,有着诸多症状,只有患者多加注意,就可及时预防、调节此症,让肌体避免癫痫的危害。

癫痫病的急救方法

癫痫是一种发作起来很可怕的疾病,患者再发作时会下意识的伤害自己,会有抽搐口吐白沫的症状。而这个疾病因为发作的时间不可控制,所以也就让患者的家属很担心,毕竟发作起来如果没有及时治疗,也是会丢掉生命的。那么,患者的家属们如果想要让患癫痫病的患者在发作时不会伤害到自己,也不会丢掉生命。掌握急救措施是有必要的,那么,癫痫病的急救方法有哪些呢?

1.癫痫发作时避免患者搞伤自己
  癫痫发作全身抽搐,患者还会下意识的碰撞头部。所以,在发作时,身边的家人和朋友首先要及时控制住患者的头部,避免他将头部撞伤,出现问题。在癫痫发作时的抽搐,可能会无意识咬伤舌头,所以除了控制住头部意外,还有嘴巴一定要及时掰开。除了控制头部和掰开嘴巴以外,还需要按住患者的人中,让患者慢慢的恢复意识,不再做伤害自己的行为。

2.癫痫有所缓解之后的措施
  等待患者恢复了意识之后,千万不要让他立马站起来,还要让他保持平躺的姿态。因为癫痫发作时,肌肉收缩,身体抽搐,神经也会有刺激。如果刚恢复就立马站起来,那么患者就会感觉到身体上的疼痛,还有一些抽搐更为严重的患者,在猛然起来后还会头痛和恶心。所以在患者恢复意识以后,千万不要让他立马起身,不然后果也是很严重的。

癫痫病一旦发生,如果是患者孤身一人,那就很危险,严重的会危及生命。如果和患者同行的人知道了癫痫病发作的急救方法,患者的命也算是得到了保障。所以,各位癫痫患者,一定要在有人陪同的情况下出门,并且出现这个病后一定要去治疗,不然会越拖越严重。

癫痫是什么

癫痫病俗称“羊癜风”、“羊角风”、“抽风”等。

脑的疾病本质上可以归结为神经活动基本过程(如神经细胞的生长、发育,化学传递,信号转导等)的异常。癫痫病是大脑中的化学物质谷氨酸盐引发神经细胞出现毫无控制的活动(也叫做异常放电),造成患者意识停滞或丧失的一种病症。当神经细胞内环境与外周环境出现异常刺激、或受物体长时间挤压、缺血缺氧等情况,使病变组织细胞产生兴奋状态,致使神经细胞出现放电现象,并发生横向扩散,使得整个大脑同时发生病理性改变,于是出现癫痫发作。

癫痫发作不分时间、地点。非主观所能控制。癫痫一旦发作,本来一个活生生的人,便会意识丧失、昏迷倒地、口吐白沫、两便失禁,使病人十分痛苦,家属非常痛心。

癫痫的诊断主要靠临床表现,典型的发作对确定诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查。脑电图检查及有关实验室检查便是最重要的诊断依据。正常脑电图波形与癫痫时的波形明显不一样。

癫痫治疗进展

首先是新的抗癫痫药不断出现,如果合理用药,多数病人可以获得理想的结果。

对于无法用药物加以控制者,其中一半左右适合用外科的方法治疗。一旦精确定位并手术切除,则可以治愈也。

手术治疗癫痫病的方法有慢性深部电刺激治疗、立体定向放射神经外科治疗、癫痫立体定向毁损术、癫痫灶的立体定向开颅切除术等。

手术治疗癫痫的目的是完全控制或者缓解癫痫发作。完全控制指癫痫在无药情况下完全停止发作,它意味着手术完全切除了产生癫痫的组织,而缓解是指产生癫痫的组织没有被完全切除,只是破坏了癫痫的传导通路或癫痫放电的放大结构(如海马杏仁核等)。对于内侧颞叶癫痫,切除颞叶、海马和扣带回等,70%~90%病例手术可以治愈。

科学家预言,人类在21世纪将取得脑科学研究的突破性进展。除了在认识脑、保护脑方面的突破外,有关脑的创造性研究如:人工智能、生物芯片电脑、生物脑网络和人工脑网络的

连接、互补等将对人类社会产生深刻的影响。同理,对于癫痫的认识也会不断深入,更有效的治疗也将出现。

成人痉挛性癫痫持续状态:治疗和预后

全身性痉挛性癫痫持续状态(Generalized convulsive status epilepticus,GCSE)简称癫痫持续状态(status epilepticus),是一种常见的、需要紧急评估和治疗的医学急症。

●癫痫持续状态患者的初始评估和治疗应当立即同时进行。为了杜绝治疗的副反应,需要同时对患者的血液动力学和呼吸功能进行监测。

●表现为痉挛性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus)的患者,我们推荐使用苯二氮卓类(benzodiazepine)药物进行初始治疗(Grade 1A)。如果患者的静脉通路已具备,依据药物代谢动力学,劳拉西泮( lorazepam)是首选的苯二氮卓类药物(Grade 2C)。针对癫痫持续状态,通常的起始剂量(loading dose)是0.1 mg/kg IV,静脉推注的最大速度为2 mg/min。另一种起始剂量则是4mg IV,如果发作持续,则再次使用。

为了维持对癫痫发作的控制,除了苯二氮卓类药物以外,还需要使用一种长效的抗癫痫药物 (Grade 1B)。针对大部分患者,我们建议使用 磷苯妥英(fosphenytoin, 20 mg/kg)而不是其它抗癫痫药物 (Grade 2C)。丙戊酸 (Valproic acid,20~40 mg/kg IV) 和左乙拉西坦(40~60 mg/kg,最大剂量4.5mg) 也是合理的替代药物,尤其是当患者对苯妥英过敏 或 患者具有原发性全身性癫痫发作的病史。

那些尽管接受了两种药物治疗,依然有癫痫继续发作患者,则推荐持续使用咪达唑仑(midazolam)或 异丙酚(propofol),且应当 和 磷苯妥英、或 丙戊酸 或 左乙拉西坦同时使用。因为 非苯二氮卓类抗癫痫药物 的根本的作用是预防癫痫复发而不是终止发作。

●院前状态 或 当静脉通路不具备时,肌注 咪达唑仑(10mg是成人剂量)是个有效的替代选择。经鼻 或 含服 咪达唑仑(0.2 mg/kg,最大10 mg)也是个合理的选择,尽管来自成人的证据不多。

●全身性痉挛发作10~20分钟后,大部分患者开始恢复,但是恢复的程度不一。两个最常见的、发作后延迟恢复的原因,其一是来自所使用药物的镇静作用,其二可能是连续的癫痫发作,这在临床表现上难以区分。所有癫痫发作 或 癫痫持续状态的患者在初始治疗后未能恢复到正常神志状态的患者都应当使用脑电图进行监测,来确定治疗是否充分 或 患者依然处于癫痫发作中。

●在发作后的恢复阶段,重复完整的神经系统检查非常重要,需要寻找那些可能揭示潜在病因的、不对称或局灶的发现。一旦发作停止,则头颅CT或MRI检查应当进行。如果临床表现提示有急性的、累及中枢神经系统的感染过程 或 患者具有恶性疾病的病史,担心转移到颅内时,则需要腰穿抽取脑脊液进行化验。

●难治性癫痫持续状态的治疗有许多种方法。代表性的治疗方法包括连续静脉输注咪达唑仑、异丙酚 或 戊巴比妥。影响治疗药物选择的因素包括:癫痫发作控制的紧迫性(依据潜在病因,癫痫发作的类型和持续时间)、多种药物的药代动力学(尤其是抗惊厥效应的速度)、已经使用的药物、治疗的潜在并发症、尤其是低血压和延长的机械通气的危险。

●在难治性癫痫持续状态的治疗中,脑电图监测至关重要。因为可以确定癫痫发作是否已经得到充分的治疗,指导抗癫痫药物的使用,评估受抑制的水平以及监测减药时癫痫发作是否再发。

●难治性癫痫持续状态最适的治疗时间尚无定论。一般地,静脉输注通常在脑电和临床显示无癫痫发作持续24小时后,在12或24小时内逐渐减量。

●患者的预后主要依赖于潜在的病因,但是有证据认为 癫痫持续状态 具有独立的死亡率 和 神经系统后遗症。

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