蛛网膜脑出血如何治疗

蛛网膜脑出血如何治疗：
　　蛛网膜脑出血怎么治疗？在脑血管病变当中有出血性的病变，出血性的病变包括脑实质得出血形成血肿压迫神经，引起临床上的体征和症状。那么另外一种就是蛛网膜下腔出血，出血是血管破裂以后，血液进入了蛛网膜下腔，引起了神智的精神的症状，头疼剧烈、脑膜刺激症、颈项强直，还伴有消化道的症状、恶心、呕吐等等一系列的临床上的表现。所以蛛网膜下腔出血常常发生在年轻人身上，往往有发育不良、动静脉畸形、动脉瘤等，也有的是发生在脑出血之后血液进入了脑使进入到蛛网膜下腔，也有的是外伤造成的蛛网膜下腔得出血，它的治疗是止血、降颅压，防止脑疝的形成，治疗头疼、治疗恶心、呕吐，保证营养的供应，水电的平衡，防止在治疗期间再出血，防止合并症感染、褥疮等等，应该严格的卧床治疗4周以上，保护头部一个不在刺激颈部和头部，不让它再出血，因为头部的保护对于蛛网膜下腔出血的恢复有很大的意义。
　　所以蛛网膜的下腔得出血的治疗，往往是在急诊的情况下进行诊断和鉴别诊断，在病房里要做4~6周的恢复期的紧急情况下的治疗，恢复期以后4~6周以后，防止再出血的情况下就可以进入康复的治疗。

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蛛网膜下腔出血多久能康复

蛛网膜下腔出血在临床上被分为五个级别，一级、二级的病人往往在两周到三周以后，可能就能基本恢复正常的生活了。而三级的病人比较重，可能恢复时间需要一两个月的时间，而四级的病人就昏迷的病人，可能要恢复几个月的时间，这样的病人也只有不到三分之一的病人，能够恢复到基本接近正常。绝大多数病人可能仍然存在比较严重的残疾或者是长期的昏迷是有可能的。

蛛网膜下腔出血，临床上比较常见是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液流入蛛网膜下腔引起的一种综合征，属于急性脑卒中的一种通常认为是一种非常严重的疾病，如果治疗不及时或者出血量大可以造成患者的残疾甚至死亡。
　　蛛网膜下腔出血的恢复期一般是4-6周。蛛网膜下腔出血的原因比较多，在临床上最常见的原因是动脉瘤的破裂。当出血在急性期时病人是要绝对卧床的，因为活动以后会加重出血，同时病人要禁食或者吃一些流食，防止误吸造成病人窒息或呼吸道感染的问题。另外病人这个时候的主要问题是高压，就要输注甘露醇类的脱水的药物，还要严密观察病人的生命体征。
　　蛛网膜下腔出血如果就医及时，经过手术治疗能脱离生命危险。手术后的后遗症严重情况取决于病人病因、病情、血压情况、年龄等等身体情况征动。年老体弱者，身体情况较差，意识能力较弱，手术后会出现血压增高、颅内压明显增高等等不良状况，严重者会出现偏瘫、失语、抽搐等。脑血管畸形所致的蛛网膜下腔相比脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血而言术后效果较好，易于恢复，复发情况较少。
　　生病后的十到十四天为迟发性血管痉挛危险期，是死亡和伤残的重要原因。经颅多普勒或脑血管造影可确诊扩展至脑实质里的出血。大脑的动脉脉瘤破裂，血液流入到脑实质会导致轻嗜睡、嗜睡、偏瘫、上视受限等等情况。
　　总之，对于蛛网膜下腔出血症状及其留下的后遗症都很严重，应当提高注意，家中提前备好一些相关药物。家中老人不易单独居住，要有有行为能力的人员陪护，以免发生意外情况，一旦出现复发倾向，要尽快就医即使救治。此外，高血压者也应当做一些日常的身体锻炼，强健体魄也可以很好的减少后遗症的影响。

蛛网膜下腔出血的护理方法

患者出现蛛网膜下腔出血以后，需要卧床进行休息治疗，在治疗期间患者会初夏褥疮、腰部腿部疼痛的情况，及时进行诊治才可以避免疾病的恶化。在对患者进行护理的时候，要了解患者的心理，做好心理疏导。同时要对其病情进行监测，若有突发情况需及时治疗。

患者出现蛛网膜下腔出血的情况，需要及时送院进行治疗，否则很容易会引起脑部的大出血，造成脑部健康受损。同时，在治疗之后，患者还需及时对蛛网膜下腔的出血部位进行合理的护理，避免疾病的恶化。那么蛛网膜下腔出血的护理方法有哪些？
　　一、心理护理
　　作为一种突发疾病，在出现蛛网膜下腔出血之后患者需要长期卧床休息。患者不仅仅会受到疾病的折磨而造成精神的紧张、焦虑，同时也会因为长期卧床而造成不适，甚至一些会和外界出现脱轨的情况。护理人员需要多和患者进行沟通，了解患者的性格并且多给患者鼓励，进行针对性的心理疏导，避免不良情绪的扩大。
　　二、病情监测
　　护理人员要定期对患者的生命特征进行检测，若发现患者在出现蛛网膜下腔出血以后出现脑疝、颅内压升高的情况，则需要第一时间和医生进行沟通，避免并发症的恶化，同时医生需要做好抢救的错失，对出血的位置进行合理的护理。
　　三、保持合理舒适的环境
　　护理人员要给患者提供良好的病房环境，定期对病房进行整理，保持病房的干净和整洁，给患者一个好的休息环境。同时，病房需要通风性比较好，能够让患者呼吸到新鲜的空气。此外，定期给患者更换被套以及床单，避免患者因躺床休息时间过长而造成接触的皮肤腐烂。
　　四、调整日常饮食
　　在出现蛛网膜下腔出血以后，患者的饮食调整也十分重要。尽量食用清淡容易消化的食物，患者每顿吃八成饱即可，并且可以根据自己的体质情况来选择合适的食疗。可以中西医结合共同治疗，避免疾病的恶化。

出生时蛛网膜下腔出血的原因

婴儿出生的时候，诱发了蛛网膜下腔出血这种不良症状的出现，比较常见的病因包括最为常见的缺氧因素，又或者是出现了酸中毒；此外，低血糖以及产生也会诱发蛛网膜下腔出血的发生。对于蛛网膜下腔出血，可以考虑采取手术治疗。

现实生活之中，有一些孩子在出生的时候，就出现了蛛网膜下腔出血这种不良症状，给孩子的健康带来了很大的伤害，也给爸爸妈妈们带来了严重的精神负担。那么，蛛网膜下腔出血这种不良症状究竟是什么原因？下面让我们了解一下吧！
　　新生儿蛛网膜下腔出血的理由包括几个：1、最常见的缺氧；2、酸中毒；3、低血糖；4、产伤也会导致新生儿蛛网膜下腔的出血。
　　事实上新生儿经过产道出生的过程都有短暂缺氧。新生儿宫内生活在低氧环境中，对缺氧耐受力非常高，所以一点点缺氧不会导致任何问题。倘若缺氧非常严重，持续时间非常长，就可能导致新生儿蛛网膜下腔出血。
　　因为缺氧后血管脆性增加容易破裂。酸中毒也是因为缺氧之后身体无氧代谢，容易引起乳酸堆积，酸性物质堆积导致人体酸碱失衡，会有酸中毒。还有产伤比如急产，太快生出来都容易有蛛网膜下腔出血，因为孩子从产道出来头颅需要变形，变形务必要温柔的慢慢出现，倘若太快剧烈变形也容易发生蛛网膜下腔出血。
　　一般而言，不同部位的动脉瘤治疗上有所差异。蛛网膜下腔出血的主要治疗手段包括手术治疗、动脉瘤腔内修复术以及动脉瘤栓塞等等。
　　通常而言，蛛网膜下腔出血手术原则，无非就是动脉瘤切除以及动脉重建。除此以外，腔内修复术采用覆膜型人工血管内支架进行动脉瘤腔内修复术，具有创伤小，以及疗效出色的优点，倘若必须严格掌握好适应症。对于一些内脏动脉瘤可使用弹簧圈栓塞的方法使瘤体内形成血栓，避免瘤体进一步扩大破裂出血。

新生儿蛛网膜下腔出血怎么治疗

新生儿蛛网膜下腔出血这种情况的出现，首先可以考虑借助手术以及介入治疗；其次，可以考虑3H疗法；再者，药物治疗也是一种办法，比如钙离子拮抗剂、罂粟碱以及血栓素等等；最后还有脑脊液引流以及基因治疗这些治疗办法。

现实生活之中，由于很多原因的出现，导致了一些新生儿出现了蛛网膜下腔出血这种不良症状，给新生儿的健康带来了很大的危害性，一旦不及时治疗后果会很严重。那么，新生儿蛛网膜下腔出血怎么治疗？下面了解一下吧！
　　1、手术和介入治疗
　　早期进行病因治疗，如手术夹闭动脉瘤和畸形血管切除等，且术中将血块清除，可减少血管痉挛的发生及其严重程度。
　　2、高容、高压、血液稀释疗法
　　通常称为“3H”疗法，是目前常用治疗方法之一，此方法可增加心输出量，从而增加脑血流量，降低脑血管痉挛的发生率。
　　3、药物治疗
　　（1）钙离子拮抗剂
　　钙离子拮抗剂易通过血脑屏障，选择性地作用于脑血管，抑制血管平滑肌的收缩，还可减少细胞外钙离子进入神经细胞内，而减少神经功能损害程度。
　　（2）抗氧化剂和氧自由基清除剂
　　既可阻断氧自由基和脂质过氧化物的积累过程，又可以减轻痉挛缺血后形成的继发性脑损害，在治疗痉挛中效果较好。
　　（3）重组织纤溶酶原激活物
　　研究表明，脑池内注入重组组织纤溶酶原激活物行脑池内纤维蛋白溶解凝块治疗可有效清除血肿。
　　（4）罂粟碱
　　罂粟碱有直接扩血管作用，早期用于临床脑血管痉挛的治疗，目前罂粟碱的主要使用方法是局部脑动脉内灌注，直接送入痉挛血管附近，治疗的时间窗仅为脑血管痉挛后1～2小时。
　　（5）血栓素
　　A2合成酶抑制剂可以降低体内血栓素A2的浓度，增加脑血流量，抑制血小板聚集，从而起到防治脑血管痉挛的作用。
　　4、脑脊液引流
　　常用方法有下列几种：腰穿放去血性脑脊液；腰穿脑脊液生理盐水置换术；脑池或脑室脑脊液持续引流；脑脊液引流+尿激酶或纤维蛋白酶原激活剂注入。
　　5、基因治疗
　　基因治疗是向体细胞内导入一种新的基因物质，现在也可以应用反义核苷酸抑制某些基因的表达，有大量研究采用基因工程方法来预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生。

蛛网膜下腔出血后遗症

蛛网膜下腔出血是非常严重的大脑疾病，可能会导致失分显着的头痛呕吐症状，还会引起意识障碍。而即便是患者在发病之后第一时间接受科学治疗，也可能会留下一些后遗症。那么常见的蛛网膜下腔出血后遗症主要是有哪些呢？

一、蛛网膜下腔出血的后遗症
　　该病患者在发病之后，可能会出现一些比较明显的后遗症。其中比较多见的是腰背疼痛和四肢运动障碍，严重时可引起偏瘫。同时视力也会大大下降，可有视网膜片状出血和视乳头水肿的症状发生。而有些患者则会有脑血管痉挛、低钠血症以及脑积水等一类症状出现。

二、怎么预防蛛网膜下腔出血后遗症
　　1.坚持做检查：其实关于蛛网膜下腔出血的后遗症也是可以进行预防的，建议患者要坚持定期去做脑血管造影检查、血管造影以及磁共振血管造影等方面的检查，以便能够观察到症状的变化。一旦出现异常，就可以及时使用药物进行防治。

2.绝对卧床休息：患者在发病期间以及疾病控制之后，都要坚持绝对卧床休息，一般需要休息4-6周左右。而在休息时最好是将床头抬高15-30度，这样会有利于颅内静脉发生回流，从而降低颅内压，减少后遗症的发生。
　　3.加强日常护理：家人需要注意做好患者的生活和基础护理，尤其是要加强口腔护理，并保持皮肤的清洁卫生。而饮食方面要做出一定的改善，应该以容易消化的高蛋白和高纤维类食物为主，最好是坚持低盐低脂的饮食习惯。并要防止出现便秘症状，但必要时可以使用一些缓泻剂，以便避免因为便秘导致腹压增加，而导致后遗症发病几率上升。