法洛氏四联症检查

2020-07-14

法洛氏四联症检查:
  法洛氏四联症的检查,其实在临床对于疾病的检查。我们经常要包括这几个方面,症状的检查,体征的检查,另外就是实验室的检查,像症状的检查。对于法洛氏四联症来说,它是青紫型的先天性心脏病,所以它最重要的症状就是青紫,青紫往往就是给我们提示缺氧,症状学上法洛氏四联症的孩子,在听诊的时候,能够听到典型的心脏杂音,当然它的这种杂音,我们就要判断,收缩期的还是舒张期的,这种杂音的程度,究竟有几级,这些都是要由专科大夫来进行判断的。
  再有就是,对于法洛氏四联症的检查,就要借助于相应的一些实验室的检查,这种实验室的检查,又包括很多,比如对于法四的孩子,我可以给他做一个X光线的检查,这时候他的心脏,会成一个特殊的靴形心,像靴子一样靴形心,再有就是法洛氏四联症的孩子,也可以给他做心电图的检查,以及我们说的做B超的检查。那么B超的检查,往往就会发现它主动脉根部,会出现一个增宽的现象。另外还有一些专科医院,它可以做一些相对更深入地检查,比如心脏导管的检查,以及心脏造影的检查,往往借助于这种导管或者造影,就能够比较容易发现法洛氏四联症,它存在的那几种解剖畸形,所以说它对于诊断的意义,还是比较大的。



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法洛四联症蹲踞的原因

法洛四联症蹲踞是是由遗传导致的,如果只是单纯的遗传现象不会导致该病,只有遗传变异才可以染上该病。这种疾病对患儿的危害非常大,在怀孕期间这种疾病,一般不能检查出来。治疗该病的方法只有一种方法,就是手术的方法,只是这种方法具有一定的风险。

有很对的人对四联症蹲踞这种疾病并不了解,其实这种疾病是一种幼儿中非常容易见到的疾病,这种疾病有很多的原因,需要根据这些原因做出有效的治疗,保证患儿能够正常的恢复。那么,法洛四联症蹲踞的原因有哪些?
  法洛四联症蹲踞和先天性心脏病一样,遗传就是一大原因,遗传到了父母的隐形基因。但是这种基因不仅仅就是因为父母的遗传。其实仅仅是遗传很难染病,几乎都是遗传加上变异才会染病。妊娠感染,在怀孕期间,妈妈患上一些疾病。比如,风疹病毒。这样出生的婴儿发病几率是比较大的。
  法洛四联症的危害
  胎儿在发育前几周时,如果有心室等方面的问题时。在怀孕期间时很难查出来的。而宝宝生下来后,根据症状的严重程度,重度的宝宝会有在一岁就夭折的,症状稍微轻一点的差不多三到七岁就会夭折。如果没有及时发现,死亡率会很高。它发生的症状就是表现在频繁缺氧,在没有人照看的情况下是非常有可能致死的。
  法洛四联症的治疗
  这种病症的治疗,手术是唯一的办法。但是婴儿是非常脆弱的,必须等孩子年龄体重都发育到一定程度。差不多是等宝宝到四个月到一岁的时候。如果缺氧发作频繁的话,就只能尽快作手术。一般情况下等宝宝的年龄稍微大一点再作手术。这样的话,手术成功率就会大一些,妈妈们不用太担心,一般来讲,手术的成功率是比较大的,手术风险也不是很大。
  当然,有一些情况是可以避免的,在怀孕期间护理好身体,保持健康的身心对自己和宝宝都是有好处的。减少外出时间,避免感染一些病毒,这样的话发病率可以减低一些。希望准妈妈们能通过了解,做好护理工作,保护宝宝的健康。

法洛四联症的术后寿命

法洛四联症手术治疗的技术相当成熟,手术后患者也可以像正常人一样的生活,总的来说手术后还可以再活20年,或是30年。当然也不排除有一些患者会出现瓣膜反流,右心功能衰竭的情况,这些患者生活的质量,还有寿命可能会有一些影响。这些患者还要注意以后不能剧烈的运动,他们的体质相对于正常人来说,还是有差别的。

法洛四联症这种情况患者的影响非常大,最佳的治疗方法就是手术,手术后很多患者最担心的就是术后的寿命问题,所有的事情都打不过患者的生命。那么,法洛四联症的术后寿命是多久?
  法洛氏四联症的手术目前相对比较成熟,但手术寿命从目前看应该能够和正常人寿命一样。当然法洛四联症手术从最初手术术式的确立到现在也只有几十年时间,总的寿命的总结可能还需要再过20年、30年进行相应的总结,从目前已有手术病人看,大多数可以跟正常人一样生活工作。
  当然有部分孩子可能出现瓣膜反流,右心功能衰竭,可能会出现相关的症状表现,对生活质量和寿命可能会造成一定的影响。但是这种情况毕竟是少数,大多数的孩子的手术效果是比较满意的。绝大多数孩子可以和正常孩子一样参加学校的体育活动,但是一般不太建议孩子参加比较剧烈的活动,例如5000米马拉松或者比这更剧烈的长时间的体育活动。
  因为有部分孩子可能存在着瓣膜的反流,或者右心功能不太好,需要继续随访观察,但是个人觉得正常的活动运动是没有问题的。而且孩子年龄到一定时候,家长也应该进行相关的教育,毕竟没有先心病孩子的身体状态千差万别,何况是做过先心病手术的孩子,所以还在跟家长灌输,如果孩子参加比较剧烈的活动以后,有不适,应该及时停止,让孩子自己控制好运动量,既要活动,但是没有必要拿自己的心功能去跟其他孩子对比。

法洛四联症的临床表现

法洛四联症的临床表现有紫绀或是血缺氧,如果患者右心室流出道梗阻的程度越大就会导致症状越严重,大多数患儿在动脉导管闭合后才会出现这紫绀,随着时间而慢慢的加重,在进食后,患儿还会有哭闹,呼吸困难的症状表现,患儿还会有漏斗部痉挛的症状出现。

法洛四联症这种疾病属于先天性的心疾病,大多数都发生在宝宝当中,很多患者都不知道这种病症,为了能够更好的了解该病,就要先了解该病的一些症状表现,然后根据症状做出治疗。那么,法洛四联症的临床表现有哪些?
  四联症最常见的主要症状是紫绀和血缺氧,一般异常出现的时间,还有患者的轻重程度取决于右心室出道梗阻的程度,还有就是肺循环的血流量,出生后短期内由于动脉导管没有完全闭合,肺循环的血流就会从没有闭合的动脉导管中流出,这时候患者就不会有紫绀的现象出现。
  该病大多数都是出生后的几周或是几个月内导致闭合后才会有紫绀的现象出现,这种现象也会逐渐的加重,但是右心室出道梗阻的情况也会变得非常严重,比如说肺动脉闭锁,流出道发育不良,还有就是漏斗部位,肺动脉瓣环等多出狭窄导致的,这种情况如果过于严重,患者在出生后就会有紫绀的现象出现。
  右心室流出道梗阻程度轻,右至左血液分流量少的病例,紫绀程度轻,如心室水平血液分流以左至右为主则可不呈现紫绀,较小的患者在进食,哭闹,活动的时后紫绀就会变得严重,并伴随着呼吸困难的现象同时出现,建议采取蹲踞体位,这样的姿势能减少下肢动脉的回流量,减轻紫绀和呼吸困难。
  如果患者的漏斗部位痉挛的时候,狭窄也会变得更加严重,肺血流量也会因为突然减少而导致缺氧的情况出现。严重的也会有呼吸困难、昏厥,还有抽搐的现象出现,严重的患者还会有死亡的可能。气候炎热和体温升高时更易发作,发作时喷射性收缩期杂音常减弱或消失,吗啡0.2mg/kg肌肉注射,或心得安每日2.5mg/kg可缓解缺氧性发作,少数病例因心室间隔缺损较大。

法洛四联症怎么治疗

法洛四联症是一种非常严重的心脏疾病,如果患儿不注意及时治疗,或者治疗方法不当,可能会严重的影响到患儿的生存期,那么,法洛四联症怎么治疗比较好呢?

一、什么是法洛四联症
  法洛四联症是先天性心脏病中比较常见的一种,属于紫绀型先天性心脏病,病情非常复杂,所以治疗起来相对来说比较困难。患有这种疾病的时候,患儿的心脏会出现多种问题,比如室间隔缺损,肺动脉口狭窄,右心室肥厚,主动脉右位等,所以病情较为严重,有很高的致死率,这种疾病的发病率占先天性心脏病的11%到13%。但是随着现在医学的发展,致死率也在大大的降低,现在婴幼儿和儿童患病后,积极的治疗,死亡率大概为3%到5%,成年人如果能做手术治疗,死亡率是3%到14%。
  二、法洛四联症怎么治疗比较好
  目前针对法洛四联症的治疗,主要是手术治疗,而且及早的到正规的医院,让经验丰富的医生给患儿做手术,治愈率相对来说比较高。目前针对法洛四联症的手术治疗方法主要有两种:

1.四联症矫正术
  这种手术是一种开胸手术,需要在患儿的胸部正中切口。做四联症矫正术的时候会对室间缺损进行修补,而且还可以解除右室流出道梗阻的症状,尽早为患儿做这种手术治疗法洛四联症,许多患儿都能实现治愈的目的,能让患儿正常的生长发育,进而结婚生子等。
  2.姑息手术
  有些法洛四联症患儿体质比较差,肺血管的发育比较差,左心室也有发育不良的问题,不能立即进行矫正手术,为了缓解病情,需要为患儿先做姑息手术,等患儿的身体条件允许时,可以再做二期的矫治手术。

法洛四联症是一种什么疾病

法洛四联症是最常见的紫绀型先天性心脏病,法国学者法洛(Etienne-Louis Arthur Fallot)1888年从临床病理上描述了该种疾病,他强调了这种先天性心脏病的四个固定特点,从而被命名为法洛四联症。

法洛四联症的病因
  法洛四联症的确切病因目前尚不清楚。可能的原因为胎儿早期母体的病毒感染;环境污染,包括食物,空气,水污染等;染色体缺陷;遗传倾向。
  如何判断法洛四联症
  法洛四联症病情的轻重也不一,决定法洛四联症病情轻重的关键因素是右室流出道狭窄的部位及程度。肺动脉瓣,肺动脉瓣环,主肺动脉,左右肺动脉直径的大小越接近正常人,病情越轻,手术风险越小,手术效果越好,术后恢复越顺利,术后远期效果越满意。
  左右肺动脉狭窄到一定程度,患者需要分期手术,另外,如果合并一侧肺动脉缺如或者合并单一冠状动脉畸形等,显然会明显增加手术风险。
  法洛四联症有哪些临床表现
  法洛四联症最初的临床表现取决于右室流出道狭窄的程度,最常见的情况是出生时仅有轻微的口唇四肢末梢青紫。随着年龄的增加,由于右心室漏斗部狭窄加重,口唇四肢末梢青紫的情况加重。
  部分患者会突然出现肺血流极度减少和心室水平右向左分流的增加,患者出现体循环极度低氧而引起缺氧发作。表现为双眼上翻,口唇四肢末梢青紫加重;面部,躯干青紫,心率加快,患者烦躁等。年龄稍大的患者,活动量下降,劳累后经常喜欢蹲踞。他们通过蹲踞来增加体循环的阻力,使心室水平右向左分流减少,达到自我减轻症状的目的。
  合并粗大体肺侧枝的患者,可以出现充血性心力衰竭。年龄较大,紫绀严重的患者,由于支气管动脉侧支循环丰富,如果发生破裂,患者会出现大咯血。

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