结肠息肉治疗有哪些

2020-07-14

结肠息肉治疗有哪些:
  结肠息肉一般临床上分几种,一个是炎症性息肉或者增生性息肉以及腺瘤性息肉。炎症性息肉多见于溃疡性结肠炎愈合,或者说缓解之后出现了一个多发的炎症性息肉,这个时候的息肉一般以治疗溃疡性结肠炎的药物继续治疗就可以了,不需要内镜下的切除。那么增生性息肉以及腺瘤性息肉比较大的是需要内镜下治疗的,如果超过零点五以上的,我们可以在内镜下用电切的疗法来把它切除掉。
  一般切除掉之后,我们还要把息肉送检病理来看它到底是一种什么性质的息肉,也就是它的病理类型是什么,我们会根据它的病理类型来决定他下一步的复查的间隔的时间,以及判断他以后的预后,如果比较小的息肉,比方说零点五以下的,我们可以内镜下用活检钳把它钳除掉,或者说是用APC把它电凝掉都是可以的。
  还有一种少见的情况,虽然是结肠息肉长得像一个息肉样的东西,但它是一个癌性的息肉,那么活检或切了之后,如果病理提示是一个癌性的,我们有可能需要追加手术,那么这个时候要听医生的判断,然后让医生根据你的情况来选择一个适合你的方案。



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结肠息肉和息肉病的区别

结肠息肉和息肉病的区别很大,前者是指一类从肠的粘膜表面突出到肠腔的隆起性的病变, 后者是是一种从黏膜表面畸形突出到达空腔器管内部的突起样病变的统称。而息肉病又分为很多种,包括鼻息肉、声带息肉、消化道息肉。

很多人分不清结肠息肉和息肉病,会将两者混淆,因此在选择治疗方法上会走进误区,如此会耽误病情,导致疾病严重化。在了解了结肠息肉和息肉病的区别以后,在选择治疗方法上会更明确,而效果也会更好。
  结肠息肉是指一类从肠的粘膜表面突出到肠腔的隆起性的病变,通常它的息肉个数是单个或者是多个,好发于乙状结肠以及直肠。
  结肠息肉的发病人群年龄偏上,大多数都是中老年的成年人,当然也有少数人可以在儿童期和青少年期发病,只是比较少见,但并不代表没有。
  结肠息肉的治疗方法对于比较小的息肉可以在内镜下进行治疗就可以了,而如果是比较大的息肉,在使用内镜治疗效果并不明显时,有时候还是需要再进行手术治疗的。
  息肉是一种从黏膜表面畸形突出到达空腔器管内部的突起样病变的统称。息肉有两种,一种是肿瘤性息肉,另一种是非肿瘤性息肉,存在不同程度的恶变率,是癌前期病变或状态。
  息肉病可以分为很多种
  1.鼻息肉
  鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团。为鼻部常见病,好发于成年人,儿童极少发生。可为单发性或为多发性,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。双侧多发多见,单侧较少。
  2. 声带息肉
  声带息肉是在声带固有层浅层会发生的良性增生性病变,也类型比较特殊的慢性喉炎。导致该病发生的原因有很多,都是能导致声带息肉发生。临床上喉镜检查是可以进行诊断的,声音嘶哑是主要的临床症状。
  治疗包括:适当声带休息,纠正不良的发声习惯,药物及手术疗法,目前以手术切除为主。
  3.消化道息肉
  食管、胃、肠道、肛门均可见息肉的发生。
  根据息肉生长的部位、大小、数量,病人可有便血、腹痛、腹泻、便秘等不同的临床表现。

结肠息肉是什么病

结肠息肉的出现主要也是因为结肠炎症而引起这种疾病,其实也可能会出现恶变几率,当然也是一种比较常见的肠道疾病,引发的原因,有很多可能是因为饮食的原因也可能是生活的习惯,又或者是受到炎症的刺激等等,不管是因为哪一种原因都不可以忽视。

结肠息肉大部分都是因为结肠炎症所引发的一种疾病,而这种疾病其实也会存在着一定的恶变几率,所以说在发现之后马上就应该积极的接受治疗,否则的话可能就会造成严重的危害,治疗的方法有很多,但是我们首先就应该了解结肠息肉是什么病呢?
  一、结肠息肉是什么病
  结肠息肉是一种常见的肠道息肉,单发的小息肉可以通过内窥镜检查直接治疗。如果您不想立即治疗,可以定期观察并在3-6个月内复查一次,单发息肉,不论有无症状,均需手术治疗,需到正规医院进行结直肠手术、外科治疗。定期医院结直肠手术咨询,结肠镜检查,术后清除息肉。
  二、结肠息肉的引发原因
  1、饮食因素
  饮食因素与直肠息肉的形成有一定的关系,特别是细菌与胆酸的相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础,所以在这种过程中一定要引起重视,积极的接受治疗非常的重要,否则根本就无法控制病情。
  2、生活习惯
  食物中纤维状息肉的发生率较低,反之亦然,吸烟也与腺瘤性息肉密切相关,20年内的吸烟史与小腺瘤有关,而20年以上的吸烟史与大腺瘤有关。
  3、炎症刺激
  直肠粘膜长期受炎症刺激,可引起肠粘膜息肉样形成,由肠粘膜发炎、充血、水肿引起,如果糜烂、溃疡愈合后,瘢痕逐渐缩小,形成息肉样,它也由慢性炎症刺激、腺体阻塞和粘液滞留引起。
  4、机械损伤
  粗粪残渣和异物长期刺激肠粘膜上皮等引起直肠粘膜损伤,导致细胞异常增殖,形成息肉,所以引发的原因真的有很多并非是单一的一种因素,那么也需要我们积极的接受治疗。
  5、遗传因素
  一般认为,息肉的形成与基因突变和遗传因素密切相关。目前的研究表明,突变基因可以从父母遗传到后代,男性和女性在遗传机会上没有性别差异,也有相关的报道表示其实结肠息肉的出现可能和某一种病毒的感染也会有着一定的关系,但是不管如何出现这类疾病之后不可忽视都是很重要的。

结肠息肉早期症状

这种结肠息肉的病情,最好是在病症的初期进行干预治疗。那就要求患者对结肠息肉病情的症状有所了解。一般结肠息肉的症状比较好区分,就是会造成患者的大便次数增多,还有就是导致患者的大便长期的不成形。不过最典型的症状还是出血的情况。

结肠息肉的情况就是患者的结肠里面长有异常的增生组织,虽然这些增生的息肉不会太大,但是会影响患者的结肠部位功能,在后期会造成患者的癌症情况,是需要对病症及时的做出处理的。下面我们一起来了解一下,结肠息肉早期症状?
  1、大便异常多:患者如果发现自己最近的大便非常多,造成上完厕所了,上午忙了一圈以后,发现自己还想上厕所。甚至在中饭过后,还会想上厕所大便,我们正常的人一天的大便次数在一次的样子,这种大便次数增多就是患者的结肠息肉早期造成的症状之一。患者一旦发现自己的大便增多,不要考虑是自己的胃子出现了问题,一定要想到自己的肠子出问题了,这种大便次数增多的患者,一般检查以后,都会被确诊为结肠息肉的病情。
  2、大便不成形:一旦患有结肠息肉的病情之后,就会影响患者的大便消化,很多大便不会成为健康的状态,都是食物没有消化好,就被息肉给影响然后排出体外了,患者会出现拉稀一样的大便,这些大便都是烂状的,没有成性的情况,而且不是一次两次,是一种长期的大便不成形的症状表现。
  3、出血的症状:结肠息肉最常见的症状,就是患者会出现一种间断性大便带血的情况,又或者是排出的大便表面有带血的症状。这些血的颜色比较明显,大多是一种鲜红色的颜色,临床上是个结肠息肉的患者有九个会出现大便出血的情况。这是因为患者的结肠息肉,造成的一种继发性的炎症感染的情况造成的。所以说患者会有多量的黏液或黏液血便的症状,而且都是一些里急后重的情况,也会造成患者的便秘情况,要么就是大便次数明显的增多情况,是值得患者注意的。在患者治疗结肠息肉之后,出血的症状就会消失。

接受结肠镜检查时怎么配合舒服些

接受结肠镜的诊治虽已不像过去人们想象的那样痛苦,但此过程中的与操作医生的积极配合会对减轻不适和缩短操作时间有益。

结肠镜诊治过程中的配合注意事项:

首先,不要把手机等电子设备带入操作间,以免干扰机器正常运行,准备接受镜下治疗的要去掉与身体接触的金属物件如手表、眼镜等。进入操作间后,护士有时会在开始前为患者注射安定,阿托品以减轻结肠镜带来的紧张和不适。

操作前要按照医生的要求换好专用裤子(只露出肛门附近的操作区),摆好体位(通常是左侧屈膝卧位)。操作时医生将抹有润滑油的结肠镜慢慢由肛门插入,期间可能会因为向肠腔内注气而感到腹胀、有便意,也可能因为肠管走行弯曲或有粘连而感觉疼痛,这时还可能有助手帮助按压或推扶你的腹部,有时还会让患者翻身改变体位,这些情况下一定要按医生的要求配合以便放松自己,同时要跟医生说明自己的感受,不要因喊叫浪费体力、影响医生操作而延长诊治的时间。

一般情况下整个检查过程会在20~30分钟间完成,治疗的时间会因难易程度的不同而相应地延长些。对于有心肺等重要脏器疾病的患者,在接受结肠镜诊治过程中还需要有心肺功能的监测。

在检查过程中,如果发现有镜下不能确诊的病变存在,医生会用活检钳钳取少量病变组织(这个操作称为活检),放到装有药水的标本瓶里固定后送到病理科,以便进一步在显微镜下做病理组织学诊断。

由于大肠上没有能精确定位的痛觉神经存在,在活检时患者不会有疼痛的感觉。因大肠黏膜像皮肤一样在不断更新,活检也不会给患者带来伤害。

但有时因病变部位血管丰富或患者正在服用抗凝血药物,可能会引起出血,一般为小量渗血,大肠自身能够止住,如果出血量大,可以在镜下进行止血治疗,很少有因为出血而需要手术止血的情况发生。

结肠管状腺瘤分级

结肠管状腺瘤属于结肠的良性肿瘤,又可以算是癌前病变,临床上根据大小深度,可以分为三级。管状腺瘤又称“腺瘤性息肉”,是大肠腺瘤中最常见的一种。管状腺瘤绒毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、椭球形或不规则形,表面光滑或呈分叶状,色粉红,质实,常有长度粗细不等的蒂附着于肠黏膜上。

但肿瘤仅数毫米大小时,也可呈广基状而无蒂可见。管状腺瘤瘤体越大,恶变几率越大。当腺瘤>2cm时,癌变率即显著增高。瘤细胞若呈明显的多形性以及间质与浸润,称之重度不典型增生或癌变。

较小的息肉状管状腺瘤,可以在肠镜下进行粘膜剥离术或者套圈扎取术。 浅表性胃炎目前也无较好的方法,只能是通过服用对症药物缓解,提倡合理膳食;

对于便秘,建议适度运动,增加肠道活动能力,适度补充植物或动物脂肪润滑肠道,可服用益生菌或者酸奶改善肠道菌群生态;对于顽固性便秘,还需要肠道润滑剂以及内服药帮助解决,常用的中成药包括麻仁丸等。

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