面瘫后遗症有哪些
面瘫后遗症有哪些:
面瘫的后遗症期,我们一般是说患者患面瘫之后的1到2年的时间,少数患者在两年之后仍会有面瘫的后遗症。
面瘫的后遗症包括以下几个方面:
第一个,就是面肌痉挛。面肌痉挛就是患侧的面部肌肉不自主的抽搐和痉挛。这种痉挛一般以眼角和口周围为多见,一般还是一侧,双侧的比较少见。
第二个,就是面肌的联合运动。这种联合运动的意思是闭眼的时候会有口角向患侧的运动,或者口角运动的时候会有患侧闭眼睛的发生。
第三个,我们叫做鳄鱼泪症候群,大家听了这种肯定是觉得像鳄鱼一样可怕。这种症候群是说患者在流眼泪的时候会有面肌的痉挛,而且这种患者的眼泪会越来越少,最后变成干涩,没有眼泪可流。
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面瘫难治吗
很多人得了面瘫以后就会非常的担心,怕会出现口眼歪斜的后遗症。其实面瘫的痊愈率还是非常的高。目前来说,针灸治疗是很好的治疗方法,除此以外还可以采取药物以及理疗、按摩等方法。下面我们来分析一下治疗面瘫的方法以及面瘫的诱发因素吧。
治疗面瘫的方法
首先可以通过针灸的治疗方法治愈面瘫。一定要找专业的医生进行治疗,按疗程治疗,一般治疗时间在一个月左右。针灸能够改善病灶部位毛细血管的微循环,从而恢复面部肌肉功能,修复面部神经。另外还要注意,越到治疗,治愈率越高。一定要带面瘫症状出现的时候抓紧时间就医。如果贻误了治疗的时间,容易引发后遗症,治疗不彻底。
其次,除了针灸的治疗方法以外,还可以采用理疗、按摩、药物等方法。按摩有利于提高治疗的效果,缩短治疗时间。面瘫的主要表现症状是口眼歪斜,闭眼、鼓嘴、抬眉等基本的动作都无法完成。这是因为发病部位的面部神经造成了瘫痪。本病治疗首先要查明原因,在治疗面瘫的时候还要治疗原发病。
面瘫的诱发因素
面瘫是由很多的原因引起的,除突然受寒的原因易导致面瘫外,病毒感染也是引发面瘫的重要原因。一些病理性的因素也会引发面瘫现象,比如颅内出血、疱疹中耳炎、先天性面神经核发育不全等等。所以,出现了面瘫的情况,一定要注意做一个全方位的检查,查出发病的因素。所以平时要多加注意休息,不要在出汗以后接触凉水,要多注意保暖等等,只要注意这些方面,得面瘫的机率就不会很高了。
面瘫的初期症状
如果过于劳累,面部受寒或者吹太多冷风,都可能会导致面瘫的出现。这种疾病不但会影响面部美观,而且会给患者的生活工作带来许多的不便,如果能早发现,早治疗,可以让面瘫更好的恢复,把伤害降到最低,那么面瘫的初期症状有哪些呢?
一、面瘫的初期症状
1.眼部异常
正常的人两个眼球处在一个水平线上,但是如果出现面瘫后,面部麻痹的那一侧眼睛会高于另一侧。面瘫患者在早期还会出现眼睑震颤的情况,此时面瘫患者用力闭合自己的双眼,会感觉一侧的上眼睑出现细微的肌肉痉挛颤动的现象,这就是面瘫的征兆。
2.无法抬眉
面瘫患者一般没有办法抬眉,或者即使可以抬眉,但是眉毛抬得很低,患者还会有眼睑松弛,抬眉的时候是眼角上错,面部僵硬,眼睛还会出现流泪等症状。
3.嘴歪眼斜
有些面瘫患者会在早晨洗脸、刷牙的时候,发现自己面部一侧的面颊动作不灵敏,有嘴歪眼斜的症状。
4.淌口水
如果在进食的时候,食物残渣会残留在自己的齿颊间,并且经常会有口水不自主的淌下来,这可能是出现了面瘫。
5.唾液分泌障碍
患有面瘫后,早期会有唾液分泌减少的症状,但是因为这种症状不是特别明显,所以许多患者并没有注意到,也不在意。
二、面瘫的治疗方法
1.手术治疗面瘫
如果面瘫比较严重,已经发展到晚期,想要治疗只能采取手术治疗才能有效。
2.药物治疗面瘫
面瘫患者可以在医生指导下服用b族维生素,微循环改善剂,激素等药物治疗,不过这种治疗方法虽然有效,但是副作用比较大。
3.针灸治疗面瘫
面瘫患者也可以找有经验的中医给自己进行针灸,对于面瘫会有一定的缓解作用。
针灸怎么治疗面瘫
面瘫一般是由最初开始的轻微的口眼歪,发展到一侧面纹消失,眼睛闭合不了,嘴向健侧歪斜。选择针灸治疗效果很好。在中医针灸治疗面瘫的时候,一般选取太阳、睛明、攒竹、牵正、太冲、颧髎、合谷等穴位。具体治疗方法会根据疾病的发展,选择合适的针灸方案。
1、面瘫急性期:即一周以内,主要是祛风通络和疏条经筋。针灸穴位选择需多一些,针刺需浅一些。取针点至翳风、攒竹、鱼腰、阳白、四白、颊车、地仓、合谷等穴位处,每次留针的时候大约为20 ̄30分钟,每天进行一次针灸。应该采取一些浅刺、轻刺、少刺的办法,可以耳尖或者是大椎放血给他泄热、祛邪,配合肢体的一些辨证袪血。
2、面瘫恢复期:即从面瘫后七天至一个月内。恢复期的病人,主要是活血化瘀通络。面瘫针灸穴位相对较少,针刺深度需深一些。在初期的基础上加气海、足三里。余穴均用平补平泻法。可加入温针灸、梅花针疗法、刺络拔罐法、电针疗法,加强病人的面部功能活动。一般是在一到两个月,基本就能完全恢复,快的十几天就有恢复的。
3、面瘫后遗症:即面瘫一个月后,我们采取针灸时重在养血通络。针刺穴位需多一些。在初期的基础上加上电针取穴三阴交、血海、足三里。可以给他用对侧治疗刺激,使病人的局部得到舒缓,这是一种特殊的治疗方法,然后配合艾灸、火针、穴位注射,帮助别人不至于留下更大的后遗症。同时这时候也可以给他配合一些耳针,或者是选取补气、养血,活血通络的一些穴位。
对于处于不同时期的面瘫患者,为了更好的治疗效果,选择进行的针灸方法也是不同的。但要注意在治疗期间,一定要注意休息,保暖,外出戴口罩。可以配合一些锻炼,都利于面瘫患者更快恢复。
拔智齿会导致面瘫吗
很多人都会有一颗令人头痛的牙齿,就因为这颗小小的牙齿,常会引发各种口腔疾病,最常见的就是牙痛了。智齿就是其中一个,大部分人都会选择预防性拔除。而拔除后有的人由于术后护理不佳,往往导致伤口迟迟不能愈合甚至面瘫。那么,现在人们就会问,拔智齿会导致面瘫吗?
智齿如果被阻生在颌骨里,或根本就不见萌出,或是导致其他牙齿排列拥挤或移位,从儿使局部牙齿出现智齿感染或牙龈疼痛。阻生的智齿在颌骨内的位置也是异常的,有时甚至呈水平阻生,这种情况最好拔去。如果要说拔智齿的危害,那么则与口腔医院与牙科医生的技术水平有着极大的关系,如果口腔医院与牙科医生的水平不到位,拔智齿长会引发疼痛、出血、感染等情况的发生,所以把智齿一定要到专业的医院一般是不会导致面瘫的。
拔智齿后出现了面瘫,是因为拔牙损伤了面神经,但与规范操作的拔牙是没有必然联系的,只要做好器械消毒是不会发生的,无需特别担心。
拔智齿后24小时内一般不要漱口,更不能刷牙。由于拔牙术后24小时左右,局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长,并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。若急于漱口刷牙,则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血,或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”,延长痊愈时间。还应注意不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口,防止伤口损伤引起感染,或使伤口上的血凝块脱落,影响凝血过程而造成不断出血。
面瘫究竟如何科学的治疗
大约一半左右的面瘫患者都可以冠以“Bell面瘫”的标签,后者被定义为急性的、未知原因的周围性面瘫,即特发性周围性面瘫。年发病率13~34/十万。此病没有种族、地域或性别倾向性。但孕期的发病率是平时的3倍多,尤其是妊娠的最后三个月。
就大部分患者而言,单纯疱疹病毒感染是Bell麻痹的可能原因。然而,大部分周围性面瘫患者被冠上以 Bell麻痹 的原因,是因为没有确定的方法来肯定单纯疱疹病毒在临床上致病机制。带状疱疹大概是第2个和面瘫关的常见病毒。
Bell麻痹典型表现为 突发的(通常是数小时内)单侧面瘫。常见的表现包括 眉毛下垂、无力闭眼、鼻唇沟消失、口角偏向健侧。相关的临床表现还包括 流泪减少、听觉过敏、和/或 舌前2/3味觉丧失。
诊断要点包括:
①面神经分支的弥漫性累及,表现为面肌瘫痪、有或无 舌前2/3味觉丧失或泪腺和唾液腺分泌的改变。
②急性发生,一天或两天内;
③进行性发展,从发病之日算起,无力/瘫痪在三周之内达到高峰。
④6个月之内恢复或部分恢复。
治疗
所有特发性周围性面神经瘫痪患者,或 面神经瘫痪是病毒感染导致的患者,我们建议早期给予口服糖皮质激素(glucocorticoids)治疗(Grade 1A)。治疗应当在症状发生后3天内开始。我们建议强的松60~80mg/日共1周。
对于更为严重的病例,我们建议强的松60~80mg/日+伐惜洛维(valaciclovir)1000mg 口服每日三次共一周,而不是单用糖皮质激素 (Grade 2B)。在严重病例,角膜因为闭眼不全和泪液减少而处于危险境地。针对那些眼睛不能充分闭合的患者,我们建议给予适当的保护措施。
预后
Bell麻痹的预后和该病的严重性息息相关。简单的判定法则是临床上不全瘫痪的病变倾向于能够恢复。一般地,发病后21天内面瘫有部分恢复的患者预后很好。眼部保养、心理支持以及相关的长期后遗症治疗效果的随访是必不可少的。未能完全恢复的患者可以考虑肉毒毒素注射治疗。
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