退行性膝关节炎如何治

2020-07-14

退行性膝关节炎如何治:
  退行性膝关节炎临床非常常见,治疗方法有很多。我推荐以下几点:
  第一点,要改变生活方式或运动方式,比方说这种爬山,爬楼梯的这种损伤膝关节的,这种运动一定要减少,可以做有氧运动,做一些慢跑都可以,这第一点改变运动方式。
  第二点,改变生活习惯,你比方说咱们大便的时候,一定要推荐病人坐马桶,这种厕所不要蹲坑,蹲坑的膝关节损伤很大。
  第三点,可以口服一些非甾体的抗炎药和软骨保护剂,你比方说一些硫酸软骨素,氨基葡萄糖盐酸,硫酸的都可以。
  第四点,就可以打一些软骨的润滑剂或软骨保护剂,你比方说玻璃酸钠,关节内注射效果非常好。再又不行,如果退变比较厉害,出现了膝内翻,膝外翻,导致下肢力线不好,有可能需要做手术来调整下肢力线,这样的话力线才能均衡。



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膝盖痛是什么原因

膝盖痛的出现大多数都是关节炎、关节出现严重的磨损,也有可能关节退行性病变等所导致的疼痛,因此,膝盖疼一定要经常护理,避免因关节炎、软组织损坏、关节退化病变等情况导致的膝盖恶化,免受长期痛楚的影响,那我们就来谈谈膝盖痛是什么原因产生的呢?

1、类风湿性关节炎
  可出现膝关节疼痛 ,但类风湿青壮年多见,病变累及的多为小关节,单关节少见,可伴有关节肿胀、晨僵、畸形改变等。
  2、膝关节周围的软组织伤
  膝关节两侧有侧韧带 ,后侧有交叉韧带 ,中间有半月板 ,膝关节腔周围还有众多的韧带、肌腱等 ,这些组织在平常的运动中都较易受损 ,出现局部疼痛 ,活动受限等。

3、膝关节退行性变
  由于骨质结构、成分发生变化 ,导致骨的退行性变 ,人体为了维持正常的生理结构和功能 ,骨质保护性地增生 ,这些增生的骨刺可能朝向四周 ,刺激肌肉、韧带、血管、神经等而导致损伤和疼痛, 称老年性骨关节炎。是老年患者膝关节痛的常见原因,给老年人的生活工作质量受到影响。

4、外力作用
  大多数外力的作用,比如经常出现打击、压砸,碰撞或颠扑、负重、扭转等外力作用在躯体上所致,这些都会让膝盖出现红肿、疼痛、机体活动受到限制,不可能大范围运动,这都是外力作用导致的膝盖痛,无法进行正常的活动。一般出现损伤后,气血就会出现阻滞,血脉不畅,膝盖血液循环不畅,就会出现膝盖经常疼痛的症状。
  膝盖痛可以通过药物治疗或者进行外部针灸,都可以扩张血管,促进血液循环,从而膝盖疼痛就会渐渐消除。所以膝盖痛一定不能忽视,及时的进行治疗和护理,疼痛感慢慢减轻。

膝盖疼怎么办

膝盖疼是一种很常见的疼痛,尤其是对上了年纪的人来说,膝盖会经常疼,诱发膝盖疼痛的因素是非常多的,大家在平日里一定要做好防护,对于已经出现膝盖疼的患者,要积极接受专业的、科学的治疗,那么,出现膝盖疼怎么办才好呢?下面就给大家列举一些关于膝盖疼怎么调理的常见方法。

1.注意保暖
  经常有人说脚冷导致全身冷,其实这也是真的,毕竟脚和小腿都离心脏比较远,血液运输的时间比较长,而且还流经了全身的经脉,如果不注意腿部的保暖,在以后抵抗力下降的时候,就会发生膝盖疼的症状。所以一定要注意一些关节的保暖工作,尤其是到了换季的时候,一定要保护关节部位,这样可以从根部拒绝膝盖疼的状况发生。

2.多锻炼
  关节也是需要经常活动的,如果长时间不活动就会僵硬,导致行动不方便,从而就会出现膝盖疼得现象。所以每天做一些适度的锻炼,可以使得关节保持灵活性,减少一些问题的出现。也可以经常做一些拉伸运动,简单又比较方便,这些都可以减少关节问题的出现,也可以缓解膝盖疼的状况。

3.注意补钙
  有些人的膝盖疼是因为体内缺少钙的原因,所以一定要注意平时的补钙。尤其是一些上了年纪的人,日常对钙的摄入就有可能减少,所以就需要多补充一些钙。因为缺钙就有可能使得人体的一些关节出现疼痛的现象,就比如经常出现的膝盖疼就有可能是因为缺钙的原因,所以日常中是需要多补充钙的。
  以上就是有关膝盖疼的一些缓解办法,这都是一些日常比较简单的方法,不过严重的话一定要去医院看医生,在医生的帮助下配合着治疗,这样才可以有效的缓解膝盖疼。

秋季爬山莫伤了膝盖

秋高气爽的季节,许多人喜欢登山游玩。可曾有报道说,爬楼梯或爬山是“最笨的运动”。因为这两项运动,都会对膝关节造成严重损害,甚至是不可逆的损伤,真相到底如何呢?

“有电梯不用爬楼梯”是真的吗?

上下楼梯磨损关节。从解剖学角度来分析,膝关节的周围肌肉薄弱,上下骨骼形成的杠杆长,承受了人体86%的重量,所以膝关节在运动中最易受伤。

有一个数据:走路时髋关节、膝盖等承受重量约是体重的1.6 倍,快走是3.6倍,跑步则是5倍。以一个体重 60 公斤的人为例,平路行走时两边膝盖各承重60公斤,但爬楼梯或爬山时膝盖负重竟变成高达240公斤。

上山时膝关节负重等于自身体重,而下山时除了自身体重以外,还要负担下冲的力量,这样的冲击会加大对膝关节的磨损。爬楼梯时,腰部以下的关节都要承受运动者自身的体重,其中以膝盖受力多,为平时的4倍左右。

爬楼增加软骨负担

虽然痛在关节,病根却出在软骨上。软骨是一种浓密的胶状物质,它不仅强壮,而且比骨头有弹性。正常的膝关节有一层薄薄的软骨,它们就像骨头与骨头间的 “润滑剂”,如果没有它的保护,走路时就会骨头磨骨头,由于骨膜上的神经和血管丰富,因而会感到非常痛。

令人遗憾的是,关节软骨一旦受损,几乎没有再生能力,它没有血管,主要靠周围关节液提供养分。而且,正常情况下,软骨会随着年龄的增长逐渐老化,30 岁后,关节软骨的延伸能力、恢复原状的能力开始减弱;再加上关节液减少,关节软骨变得干燥,因此人到了一定年龄,关节软骨就容易发生损伤、磨损,引发退行性关节炎。

在我们爬山、爬楼梯的过程中,软骨承受的压力增加,每上一级楼梯膝关节软骨面将承受超过体重 4 倍的压力,跑步时就更大了。另外,爬楼梯或爬山时膝盖除了承重增加,还要前后移动、侧向扭转,尤其膝关节前端的髌骨部位承受压力最大,对半月板等关节软组织也会造成磨损。

也难怪,骨科医生会说有电梯绝不用楼梯的话了。如何才能“聪明地”爬山、爬楼梯?

看体重、姿势也重要。体重会增加膝关节负担,所以很多膝关节有问题,同时体重偏重的人,医生肯定会建议他减肥。对于年纪较轻、体重较轻的朋友,膝关节稳定性相对比较好的人,可以选择这个方法,同时注意这几点:

1、运动前热身,原地小跑5-10分钟或者做一下伸展,增加关节灵活度,防止运动受伤。

2、量力而行,循序渐进。不要心急,速度和时间都要根据个人体力。

爬山时姿势也有讲究

1、姿势:上山重心前移,下山重心向后并稍降低。同时注意,膝盖弯曲、脚向外侧用力,落地要轻。前脚站好后才把重心移过去,而不是重心放在前脚上往下砸。

记住:永远要有一只脚支撑在地面上。经常改变下山的节奏,左右脚定时交替,下山时不要奔跑或跳跃。正确的装备就不用说了,常常在山上看到高跟鞋的。即使没有专业的登山鞋、登山鞋垫至少也穿个好走路的运动鞋。记得,要剪脚趾甲!登山杖和护膝,如果有的话更好。

2、减少负重:通常情况下负重不超过参与者自身体重的1/4比较好。

3、热身:让关节、肌肉、韧带以较轻的活动量进行预热,克服肌肉组织的粘滞性,增加肌肉、韧带的伸展性和弹性。还可以用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进关节润滑液的分泌。或许,不能因为爬山伤害膝关节就放弃这项运动,但你一定得注意,膝盖是一次性的损耗品,必须保护好,省着用!

退变性膝关节炎患者需慎重选择关节镜治疗

膝关节退行性骨关节病是临床常见病症,对中老年人的健康活动影响较大,从上世纪末开始应用膝关节镜检查治疗以来,出现了一个由热到冷的过程,临床上,我们也观察到很多的患者关节镜检查和治疗后的效果并不理想。

最近发表在英国医学杂志(BMJ)上的一篇文章《用关节镜治疗膝骨关节炎可能得不偿失》也证实了这个观点。

退变性膝关节病的症状呈慢性进行性发展,有可能急性发作而加重,但患者就诊后症状通常会有所改善,一般来讲,能够推迟关节置换手术或者达到不手术是患者所希望看到的。关节镜术后的恢复通常需要2-6周,这段时间患者可能会感到疼痛、肿胀、活动受限。大多数病人在术后1周需要扶拐杖活动,在恢复周期内,很多的日常活动将受到限制。研究者之所以不推荐应用关节镜手术治疗退变性膝关节病,主要是因为尽管在短期内,关节镜手术可以让患者疼痛减轻、功能改善,但这些收益并不能维持到术后1年的时间。而不接受关节镜手术可免去遭受术后功能受限及某些少见而严重并发症的可能。从卫生经济学的角度考虑,以上推荐将帮助政策制定者节省大笔医疗资金和资源。

可以明确的说,这一推荐适用于几乎所有的退变性骨关节炎患者,包括有机械症状的患者,无论其轻重,需要指出的是,以上推荐可能不适用于膝关节交锁的患者、年轻运动损伤患者及创伤患者。

总而言之,面对重多的膝关节退变性骨关节病治疗方法,要慎重选择关节镜治疗。

天气变冷,膝盖特别受伤

随着深秋来临,气温也是逐渐降低,虽然中午的阳光下有些丝丝的温暖,但一早一晚的温度还是伤害了不少的膝关节。这不,最近门诊的膝关节疼痛患者逐渐增多,有的是年轻人,有的是中年人,但更多的是老年人;有的是偶尔受凉,有的是虽然没有受凉的感觉,但“秋裤”好像没穿!

天冷膝盖很受伤:大家知道,膝关节是全身负重的大关节,日常活动较多,伤害的机会自然增多,由于膝关节的活动范围比较大,周围缺少肌肉的覆盖,更多的是肌腱和筋膜,这些组织的血液循环远比不上肌肉,所以由血液循环带来的温度少,组织薄自然产生的热量也少,散热还快,天气变冷对膝关节的伤害自然就很容易理解了。

膝盖好保暖是关键:由于上边的原因,膝盖保暖,对保护膝关节十分必要,这里所强调的受凉、受寒,并非是那种特别严重的寒冷,特别是老年人更加敏感,这也是老年人很自然的穿着比较厚的原因,有时在门诊发现患者仅仅是洗澡后,没有及时擦干皮肤上面的水珠,而受寒引发膝关节疼痛发作。至于怎样保暖我就不啰嗦了,该穿秋裤穿秋裤,该带护膝带护膝。

膝盖锻炼可提高耐寒能力:膝盖良好功能的维持,合适的锻炼增加膝关节周围的力量不仅仅可以增加肌肉厚度,起到温暖的保护作用,还可以增加膝关节的稳定性,减免膝关节进一步受到的伤害。大家不妨借鉴下面的锻炼方式进行锻炼。

踮脚跟锻炼:站立位,双足并拢,将双侧脚后跟同时抬起离开地面,坚持15秒后放下,这样算是一次,连续重复做15-20次算一组,每天做5组以上,这种锻炼同时还可以使腰背肌得到锻炼。

直腿抬高锻炼:膝关节尽量伸直,大腿前方的股四头肌收缩,踝关节尽量背伸(上勾脚趾),缓慢抬起整个下肢约15厘米,保持5秒钟,再保持同样姿势,缓慢直腿放下。连续做15次,算一组,每天可以做5组以上。

靠墙深蹲锻炼:站立位,两脚与肩同宽并离开墙面10厘米,背靠墙,双上肢前伸,缓慢下蹲至45度,每次坚持10秒,每组30次,每天3组。

上述锻炼,可以任选一组,也可以同时锻炼,长期坚持,效果极好。推荐的其它锻炼还有骑车和游泳。

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