喉咙疼痒怎么回事

喉咙疼痒怎么回事：
　　喉咙指的是咽喉部，导致咽喉部疼痒的原因较多，最常见的原因是急性咽喉炎、慢性过敏性咽喉炎、慢性反流性咽喉炎。
　　（1）急性咽喉炎常见的致病微生物是病毒和细菌，常见的有柯萨奇病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒、链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等。急性咽喉炎病史通常1周左右，表现为咽喉疼痛、声音嘶哑、咳嗽、咽喉干燥、痒感等。治疗主要给予抗病毒或者抗菌治疗，局部可以用普米克令舒雾化吸入，多饮水，清淡饮食，避免辛辣刺激食物。
　　（2）慢性过敏性咽喉炎可以导致喉咙痒感，疼痛症状轻微或者没有。病史较长，症状可反复间断发生。治疗可以用普米克令舒雾化吸入，口服抗过敏药物，例如氯雷他定、盐酸氮卓斯定或者盐酸西替利嗪。
　　（3）反流性咽喉炎也可以引起喉咙疼痛痒感，同时可伴有咳嗽，咽喉部异物感等症状。这种情况需要注意饮食，避免辛辣刺激食物，避免过甜过咸食物，避免浓茶、咖啡巧克力等，三餐勿过饱，睡前2小时尽量保持空腹。可以口服奥美拉唑等抑酸药物治疗。
　　由于导致喉咙疼痒的原因较多，建议到医院检查明确诊断后治疗。

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抗生素的危害有哪些

临床上抗生素的运用是非常广泛的，并且也取得了一定的疗效，一般用来治疗细菌性感染性疾病，但是如果使用不当，危害也是非常大的，包括会使菌群失调、身体器官损伤等等，所以患者不能盲目服用，下面我们就一起来看看抗生素的危害有哪些。

1、抗生素最大的危害是人体会产生耐药性，一般来说人体内都是存在正常的菌群环境的，但是如果长期服用抗生素的话，会破坏体内的菌群环境，会导致患者体质的下降，而且会产生一定的耐药性，下次服用抗生素就不会起作用了，必须要选择规格更加高的抗生素才能达到治疗的效果，就这样会一直循环下去。
　　2、会导致菌群失调，会使体内出现一些不敏感的微生物，会使体内多重污染，导致抗生素使用无效，严重的还会引发死亡，死亡比例是很高的。

3、会导致身体器官受损伤，原来的疾病没有缓解，还会导致双重伤害，尤其是儿童患者，如果滥用抗生素的话，会导致各种器官发育正常，甚至导致婴儿身体机能衰竭而死亡，必须要引起患者及家属的重视。
　　4、还可能会有一定的毒性，如青霉素，青霉素有可能会引起患者出现休克的症状，情节严重的还会导致死亡，所以说抗生素一定要少用，最好是不要用。

5、抗生素的长期使用还会使人体产生过敏反应，到时候抗生素就不能用了。
　　6、如果患者长期服用抗生素，会导致耐药株的出现，由于抗生素的选择，会杀死没有耐药性的微生物，而保留有耐药性的，耐药菌会越来越多，患者会更加容易患病。

后背疼是什么原因

后背疼有轻有重，轻的话只要缓解身体疲劳就会消失，但是严重的话就要警惕，长时间不能缓解需要去医院找原因了。下面我们来看一下后背疼是什么原因？

1. 颈椎病导致
　　颈椎病发病率越来越年轻化了，除了青壮年人现在甚至还发生在学生的身上，他们都长时间的坐在桌子前，维持着一个动作，很容易造成颈椎的负担。一般有颈椎病的患者后背都非常疼痛，这个情况也只能自己加强身体锻炼，减少身体僵硬度。
　　2. 肩周炎导致

跟颈椎病一样患有肩周炎的人很容易有肩关节疼痛的现象，而肩关节跟后面联系比较紧密的，随着病情的加重，疼痛的范围也会扩大，最终会出现后背疼的现象。这种情况，除了加强锻炼还可以通过按摩来缓解。

3. 强直性脊柱炎导致

这种原因造成的后背疼痛是比较严重的，这是需要通过医院的检查来进行治疗，它会造成后背的僵硬还有压力，不能够保持坐姿或站姿的长久。这种患者还会有腰间盘突出、驼背的情况发生，这种后背疼的原因需要经过长期的治疗才能起到效果，不是短时间内可以恢复的。

4. 内脏疾病导致
　　通常患有妇科盆腔疾病或者其他内脏疾病比如肾疾病、肝疾病等的患者也会因为体内问题造成腰背的疼痛，这种症状也是要根据患者自身的情况进行对症治疗才能够缓解的。
　　虽然后背疼不是什么非常严重的病，但是我们在日常生活中也是要注意的，要保持良好的生活喜欢还有加强锻炼，并且如果一旦病情严重，需要立马就医不能耽误最好的治疗时间。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

止痛药的副作用

大家都知道对自己有害的疼痛刺激可以分为生理性和病理性的，这两种疼痛都会给人带来折磨和痛苦，所以为了减少痛苦的刺激，人们更多愿意选择采用止痛药物去缓解疼痛。但是，随着有些人对止痛药物的使用，身体就会不由自主的产生依赖，并且还会有一些副作用。那么止痛药的副作用有哪些？

止痛药的副作用一、对消化道的不良影响。人们常用的止痛药，主要是口服的，这些口服的止痛药对胃的刺激很大，主要是对胃粘膜的破坏。长期吃止痛药的人，会明显表现出胃部的不适，比如发生胃溃疡、胃炎等疾病。另外，口服的药物需要经过肝脏的代谢，所以过分的口服止痛药也会加重肝脏负担，对肝脏也不好。
　　二、对痛觉传导的副作用。就像身体会对某些药物产生依赖一样，止痛药也是一样的。长期处于疼痛的患者，由于疼痛这种不良刺激本身就会对身体构成不好的影响，所以人的内心会极度排斥疼痛，希望可以借助外力消除疼痛，那么随着止痛药的不断使用，人们对于药物的依赖也就会越来越强，所以有可能导致最后大剂量止痛药都无济于事的地步。
　　三、对疾病诊断造成影响。人的疼痛其实是对人有利的，因为知道自己哪里不舒服，哪里有疼痛不适，而且对于疼痛的程度能够进行精确的描述，那么这些对于医生诊断都是极有帮助的。但是，当使用了止痛药物之后，这些症状可能被药物给麻痹了，所以患者自己也不知道自己哪里不舒服，这会给医生诊断带来很大的影响，甚至造成对病情的误判。

疼痛性疾病的克星——疼痛科

疼痛科治疗范围

1.头痛：颈椎源性头痛，偏头痛，外伤后头痛等各种神经性头痛。

2. 神经痛：三叉神经痛，臂丛神经痛，肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。

3.骨关节痛：颈椎病，颈椎间盘突出症，肋软骨炎，腰椎间盘突出症，尾骨痛，膝关节炎，足跟痛，颞下颌关节功能紊乱综合征，退行性骨关节炎，痛风性关节炎。

4. 软组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

5. 内脏性疼痛：顽固性心绞痛，心肌梗塞，慢性盆腔炎。

6.缺血性疼痛：雷诺氏症，闭塞性血栓性脉管炎，血栓性静脉炎，红斑性肢痛症，反射性交感神经萎缩症等。

7. 癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛，癌性胸腹水治疗和瘤体内化疗。

8. 痛经、慢性盆腔痛。

9. 无痛诊疗服务：无痛分娩、无痛人工流产、无痛内窥镜检查、无痛拔牙和手术后镇痛。

10. 非疼痛性疾病：顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、肝、肾囊肿。神经性皮炎，突发性耳聋，内耳晕眩症，痛风症，瘢痕痛，面肌痉挛，眼睑痉挛。

应该正确理解止痛药的“无天花板效应”

一基层医疗机构的药师咨询：有一癌痛住院患者，医生开了8盒盐酸吗啡缓释片(10mg*10片)。药师审方认为超剂量，拒绝调剂。遭到肿瘤科医生训斥：你们都没有参加培训，癌痛用药“无天花板效应”，以患者不痛为标准。继而再签名，让药房发药。问题是这个“无天花板效应”真的没有剂量限制吗?如果患者一天用1000mg/2000mg……都可以吗?

我翻了一下关于癌痛规范治疗的相关培训资料：确实都是提出吗啡类药物用于癌痛治疗没有“封顶”剂量的表述——大量临床实践证实，癌症患者长期使用吗啡止痛而成瘾者罕见。有学者认为疼痛本身就是精神依赖的拮抗剂，所以对精神依赖问题大可不必担心。我认为，针对原来对吗啡类药物普遍存在的所谓“成瘾性”的错误传统观念，使许多癌痛患者因没有使用足够的药物剂量，有效缓解疼痛而言。上述表述是对的。但是，有“矫枉过正”的感觉。

1、盐酸吗啡作为止痛药，确实有“无天花板效应”一说，1998年11月17日国家SFDA发布的《关于癌症病人使用吗啡极量问题的通知》中有“对癌症病人镇痛使用吗啡应“由医师根据病情需要和耐受情况决定剂量”(即不受药典中关于吗啡极量的限制)的表述。因此，药师在审方时，不能以药品常规剂量为标准，如果是患者需要，经医生重签名，超常规剂量还是应该发药。

2、阿片类的用药剂量，在不同患者之间存在很大差异，而且阿片类镇痛药的“无天花板效应”是相对于非甾体抗炎药“天花板效应”(即：当药物达到一定剂量后，其镇痛效果不会随着剂量增加而增强，只有药物不良反应的增加。“无天花板效应”则会随着剂量增加镇痛效果会增强，当然不良反应也会随之增强)而言的。因此，所谓“无天花板效应”并不是说药物剂量可以无限大。

3、癌痛治疗“无天花板效应”用药，是针对原来临床普遍存在的所谓吗啡“成瘾性”认识，不敢使用足够药物剂量，使许多患者的疼痛没有得到有效的缓解的现象提出来的。对于任何严重疼痛的患者，无论肿瘤临床分期及预计生存时间长短，只要止痛治疗需要，是可以使用最大耐受剂量的阿片类镇痛药。当然，用药剂量应该在达到最佳镇痛效果与不良反应耐受之间寻求一个平衡点。

再回到提出的问题，用于癌痛治疗的吗啡缓释片，根据“无天花板效应”该如何确定其一天使用剂量呢?癌痛治疗，首先要对疼痛进行评估，执行阶梯给药;按时给药;个体化给药。在治疗晚期癌症病人疼痛时，除药物等治疗措施之外，还应重视心理因素的干预与抗抑郁焦虑治疗。

一般情况下，癌痛治疗的“三阶梯方案”能缓解大多数癌性疼痛。但对于严格按照“三阶梯方案”治疗而效果不佳的疼痛。譬如：①癌症晚期，三阶梯止痛无效者;②广泛转移癌症;③头颈部肿瘤侵犯颅底者;④胸部肿瘤和腹部肿瘤所致的顽固性癌痛患者;可以选用其他一些侵入性的治疗手段。如：神经破坏性治疗——在末梢的脑脊髓神经节、脑脊髓神经、交感神经节等神经内或其附近注入药物。常用的为局麻药及神经破坏药，如利多卡因、乙醇、酚及高渗盐水等使一定的神经破坏而起止痛作用;患者自控镇痛——采用植入式自控药物输注泵经硬膜外腔、静脉、皮下或神经干等途径用药止痛;脑室内给药——脑室给药方法是近年来新兴起来的治疗癌痛的方法，具有疗效肯定、用药量小、止痛时间久等特点，效果理想。众所周知，人脑的第三脑室周围存在着丰富的吗啡受体，这种受体与吗啡结合可以产生明显的镇痛效果。脑室内注射吗啡的剂量可以先从最小剂量开始，随着病人需要，止痛药量逐渐增加，但最好不要超过60mg/天。而不是一味地盲目增加药物剂量。