子宫内膜异位症治疗

2020-07-14

子宫内膜异位症治疗:
  子宫内膜异位症的治疗可以分为几种:
  一,药物治疗,还有一种情况是手术治疗。药物治疗的一线用药还是以激素类药为主,通过不让患者来月经这种目的,可缓解患者的临床症状,缓解病灶的进一步的发展和进展。让患者不来月经的药物是给予激素类药,通过孕激素药使患者的内膜不再处于增殖状态,处于分泌期的状态,内膜就不会出剥脱增殖、剥脱出血,没有这种月经周期改变,异位病灶的内膜也不会出现周期的病变,起到一个治疗作用,或给予GnRH,或治疗乳腺癌的相关药物,也会让患者不来月经,从而来治疗子宫内膜异位症。
  二,如果药物治疗达不到正常的治疗目的,或患者有手术指征,临床还是建议手术治疗。手术一般分为保守性手术、半根治性手术、根治性手术。保守手术是进行病灶局部的清除,半保守手术是病灶局部的清除再加上子宫的切除。如果想彻底根治这种疾病,则需要进行卵巢和子宫的切除。



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子宫内膜异位症是什么

子宫内膜异位症这种病可能对于部分人来说,依旧十分陌生,它主要是因为子宫内膜太过薄弱诱发的,我们要想拥有健康的子宫,是需要保持一定内膜厚度的。一般出现异位症疾病的患者,经常性的会出现痛经、月经不稳定、严重者会不孕等,因此需要我们及时就医治疗,平时还需要保持私处的健康。

虽然经常听说子宫内膜异位症,但相信很多人,都不了解这是一种什么疾病,对于女性朋友们来说,子宫的健康十分重要,保持子宫的健康,能够更好地进行生育,同时也能够保持妇科健康,那么子宫内膜异位症是什么呢?
  一、子宫内膜异位症是什么
  当女性的子宫内膜厚度,少于八毫米的时候,就表示出现子宫内膜异位症的情况。在我们的子宫当中,内膜是需要一定厚度的,否则女性的月经则会受到影响。并
  且子宫内膜有一定的厚度,才能够更好地进行生育,让精子顺利地着床。所以当身体当中的子宫内膜厚度太薄,则容易造成女性身体健康出现问题。
  二、子宫内膜异位症的危害
  1、痛经以及月经不正常
  当女性出现这一种疾病的时候,就很容易会在来月经的时候,出现痛经的情况,并且会有继发性的。患者一般表示,在开始来月经的时候,没有疼痛的感觉,但是在其中某一个时间段当中,则会有痛感出现。
  2、不孕
  由于出现这一种疾病的情况,患者容易导致不孕出现,女性经常流产,是导致疾病高发的主要原因。
  3、性交性疼痛
  患有子宫内膜异位症的患者,会出现明显的腹痛感,并且患者会在进行性生活的时候,感觉到腹部的疼痛。
  三、如何预防子宫内膜异位症
  为了更好地避免这一种疾病的出现,患者需要少进行人流手术,防止在进行刮宫手术的时候,对子宫内膜造成影响。
  并且需要注意私处的健康,不要在月经期间进行性生活,否则会让症状更加严重。由于细菌的感染,会导致情况的加重。同时保持心情的舒畅,能够让身体当中的激素,更好地分泌,可以有效缓解这一种疾病。

子宫内膜异位症原因有哪些

子宫内膜可经经血逆流或经血液或淋巴转移至身体的其他部位。此外,内分泌因素、免疫系统出现问题、遗传因素等都可以导致出现子宫内膜异位症。由于该疾病可以导致患者不孕,一经发现,可采取药物或手术的方式治疗。

子宫内膜异位症在30-40岁的女性中比较常见,它由于子宫内膜生长在子宫外的其他部位而得名。子宫内膜异位症的患者可出现腹痛的症状,严重的话甚至会引发不孕。那么引发子宫内膜异位症原因有哪些?
  一、经血逆流
  女性在月经周期,经血是顺着阴道排出体外的,但一小部分经血可能会夹杂着子宫内膜碎片逆流入腹腔,种植在盆腔表层,形成子宫内膜异位,这也是此病的主要发病原因之一。
  二、浆膜上皮化生内膜
  当人体还处于胚胎时期时,体腔上皮可化生为卵巢表面上皮、阴道直肠膈等等,这些组织在炎症或机械因素等刺激下可以转化为另一种组织,也包括转化为子宫内膜,因其不在宫腔内,就形成了异位内膜。
  三、由血液或淋巴转移
  这种原因十分罕见,它通常出现在脑膜、四肢、肺部等远端,它是子宫内膜碎屑经血液循环或淋巴系统转移至这些脏器或组织上而形成的。
  四、医源性内膜移植
  通常是由于手术导致的,比如刮宫术、剖腹产术、会阴侧切术、人工流产术等等。在这些手术的过程中,宫腔血液中含有的内膜由于手术的原因被种植于腹壁、会阴、腹腔等处。
  五、免疫防御功能缺陷
  子宫内膜随着经血逆流至腹腔,此时,身体的免疫系统会认为这是一种异位,会对意外出现的子宫内膜进行清除,但如果免疫防御功能缺陷,无法将这些子宫内膜清除,这些子宫内膜就会发展为子宫内膜异位症。
  六、内分泌功能失调
  无论异位的子宫内膜从何而来,其生长变化都与内分泌失调有关。雌激素可以促进子宫内膜的生长,而孕激素则可以抑制其生长,临床发现许多子宫内膜异位症的患者体内缺乏孕激素,助长了疾病的发生与发展。
  七、遗传与体质因素
  据临床观察,有家族史的人患子宫内膜异位症的居多。而该疾病的发生与体质因素也有一定关系,比如超重、肥胖、身长过高等等。

子宫移位怎么治疗

现在有很多人都出现了子宫移位的情况,实际上现在治疗该症状的方法还是有很多的。比较常见的有两种分别是药物治疗和手术治疗,其中药物治疗一般情况下是作为辅助治疗的,适合症状轻微的患者使用。而手术治疗目前主要分为非根治性手术和根治性手术,非根治性手术适合疼痛感强烈的患者使用,而根治性手术适合更年期患者使用。

当大家的子宫出现异常的情况之后,就会给大家的日常生活带来很多的影响和困扰,而且也会给患者带来一定的心理压力,比如说子宫移位,因为部分患者对于子宫异位并不是非常了解,所以很多人担心自己患上这种疾病之后不能够生育了,实际上现如今治疗子宫异位的方法还是有很多的,那么子宫移位怎么治疗呢?
  一、药物治疗
  如果说大家子宫移位的症状比较轻微,而且卵巢巧克力囊肿又比较微弱的话,那么比较适合选择药物治疗,一般情况下来说药物治疗都是作为手术疗法的辅助治疗来进行的。

二、手术治疗
  1.半根治性手术
  手术治疗是目前治疗子宫异位最重要的手段,如果患者的症状比较严重的话,那么最好选择该方法,因为该方法不光见效快,而且也不会给大家的身体带来副作用最关键的是手术后复发的几率比较低,目前比较常见的手术是半根治性手术以及根治性手术。半根治性手术可以帮助患者保留一定的卵巢,适合35岁以上且疼痛感觉比较强烈的女性患者使用。其治疗过程就是将患者患病的部位彻底的切除,同时患者的子宫也会被切除。

2.根治性手术
  而根治性手术则比较适合更年期的女性患者,这类方法不光可以治疗子宫异位症,还可以用来子宫内膜异位症,其手术过程就是将患者双侧附件以及子宫彻底切除掉,能够起到根治的作用。患者可以根据自己日常生活的不同需求和病情来选择相关的治疗方法,建议患者最好在医生的建议下进行选择。

子宫内膜异位症的治疗方法有哪些

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病。这种疾病的发生,是由于正常情况下只生长在子宫腔里的内膜生长到了子宫腔以外的部位;患者月经来潮时,异位于子宫腔外的内膜也会与子宫腔里的内膜一样剥脱、出血形成异位内膜的病灶,从而引起痛经、性交痛、排便困难、月经失调、不孕等临床症状。

据报道,子宫内膜异位症的发病率约为10%-15%,并有逐年增高的趋势。目前,临床上子宫内膜异位症的治疗大致可分为药物或手术两类。

药物治疗包括:

1)假孕疗法。较长期使用大剂量的雌+孕激素,或者大剂量的孕激素,人为地造成类似妊娠的体内环境让异位的内膜萎缩。

2)假绝经疗法。应用促性腺激素释放激素(GnRH)类似物,是使患者处于类似绝经妇女的低雌激素状态,让异位的内膜萎缩,也有人称这种治疗方法为“药物性卵巢切除”。

药物治疗一般疗程较长,需要坚持使用3-12月,用药期间的副作用相对较多,停药后复发的可能性也很大。

手术治疗包括:保守性(切除可见的异位于子宫腔外的内膜病灶),半根治性(切除子宫和盆腔可见的异位内膜病灶),以及根治性手术(切除子宫和双侧卵巢)。对于有临床症状、并有生育要求的女性,通常采用保守性手术,即能够保留子宫、损伤又较小的腹腔镜手术。

然而,有些患者在接受了这样的保守性手术后痛经症状仍然存在,或者是过了一段时间后又会复发(一年内的复发率约为10%)。因此,临床上往往对于术前痛经就比较剧烈的患者,在保守性手术后加用药物(GnRH类似物等),或者给患者放置一枚释放左炔诺孕酮的宫内节育器(LNG-IUD)。

什么是子宫内膜异位

子宫内膜异位症往往发生在子宫直肠窝或阴道直肠膈的部位。其临床症状常随内膜异位部位不同而各异。主要表现为下腹疼痛,甚至牵引阴道、尾骶以及肛门直肠之间,有剧烈的坠胀痛及性交痛,也有的幅射痛至上腹部或胁肋部等处。疼痛拒按,病久则喜按。如果子宫内膜异位发生在宫体,则宫体增大,子宫收缩行经时而见经量过多,且经量越多痛愈剧。亦有些病人,无痛经史,只是在妇科检查或手术时,才发现子宫内膜异位。

子宫内膜异位症的临床表现很多,如痛经(以继发性痛经呈进行性加剧为主)、月经异常、不孕、性交痛、盆腔痛、低热以及白带增多和经期不适等。由于异位内膜存在雌、孕激素受体,因此临床症状和体征往往呈现其固有的周期性。痛经、不孕、月经异常是子宫内膜异位症的典型症状。性交痛病史常因患者隐瞒而不易获得。妇检可发现异位结节或包块,腹腔镜和B超有助诊断。在作妇科检查时,应对子宫后壁、子宫骶骨韧带和子宫直肠窝仔细检查,如模到1—2个豆粒大小之触痛结节即可作出诊断。不伴有子宫直肠窝病变的卵巢巧克力囊肿,内诊时和附件炎性包块十分相似,做子宫输卵管造影。若显示双侧输卵管通畅,基本上可排除炎性包块。但由于个别子宫内膜异位症可累及输卵管或并发输卵管炎症。故看到积水、不通等改变,甚至完全不显影时,并不完全排除本病。

子宫内膜异位症是妇科常见病之一,除渐进性的剧烈痛经外,常合并月经过多,不孕症,给病人带来极大痛苦。祖国医学古籍中虽没有子宫内膜异位症的病名,但从其临床症状来看,属于痛经、月经过多及癥瘕等范畴。

据临床观察,子宫内膜异位症因异位不同,阶段不同,症状与体征也各不相同。本病之成因,按现代医学观点,是子宫内膜异位,它的一系列症状,主要是由于异位之内膜在女性激素周期性作用下,增生—分泌—脱落出血,而血出无路,积聚在某一部位,刺激局部组织所形成。无出路之血中医谓:“离经之血”。亦为“瘀血”,“瘀血”这个病理性产物形成以后,则又反过来成为致病因素。故“瘀”是产生子宫内膜异位症的症状和体征之关键。

血瘀的形成在脏多为肝脾气郁所致,在邪多的寒、湿、火三气凝结瘀致,瘀血雍滞,易生他变。故据子宫内膜异位症之临床表现可看到:气滞、血瘀及寒邪收引,不通则痛,发为痛经;若肝脾统藏失司或火盛阳亢及瘀阻脉络,血不归经,即为崩漏:脾肾亏损或瘀湿阻滞胞络,即为不孕;瘀滞日积而成肿块、结节。所以子宫内膜异位症的辨证论治必须着眼于血瘀及其复杂之病理变化。可以利用中西医结合方法,通过口服中药、中药保留灌肠、中药离子导入等方法治疗,必要时需要手术治疗。

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