胎动几周开始

胎动几周开始：
　　胎动其实就是胎儿在子宫内的一些运动，这种胎动其实在胎儿早期的时候就有的，但是妈妈可能感觉不到。胎动是妈妈感知到的胎动，开始感觉到胎动一般是从怀孕第18周～20周这个阶段，应该是初次胎动的时间，当然这个指的是初产妇，对于经产妇来讲可能胎动的时间会早一些，比如说二胎、三胎，可能十四五周就能感觉到胎动了。
　　医生所说的18～20周初次胎动指的是初产妇，初产妇的胎动会晚一点，是因为初产妇相对来讲各个地方都比较紧一些，另外经产妇肚皮相对来讲可能会比初产妇稍微松一点点，所以可能感觉胎动会早一些。
　　另外还有一些有些孕妈妈18～20周未必能感觉到胎动，可能是因为羊水多，或者孕妈妈比较胖一些，俗称的肚皮厚一些，可能感觉胎动也会稍微晚一些，但是如果临床上大夫听到了胎心非常好，胎动有的人可能会晚一点点，这个也没必要担心，慢慢的感知就可以了。

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硫酸沙丁胺醇可以用于孕妇吗

沙丁胺醇用于先兆流产非常普遍，在《新编药物学》、《妇产科疾病诊疗学》等专业书籍中，硫酸沙丁胺醇的临床适应症项下均有预防妊娠早产、先兆流产、胎儿宫内生长迟缓等。但药品说明书上却注明禁忌用于妊娠三个月内孕妇。

硫酸沙丁胺醇是选择性β2受体激动剂，可降低子宫平滑肌对刺激的应激性，抑制子宫收缩，改善胎儿供氧。但是另一方面沙丁胺醇可使胎儿产生轻度心动过速或心肌缺血风险。欧洲药品管理局药物警戒工作组(PhVWP)认为从生物学上来说，所有短效β受体激动剂均有可能会增加心肌缺血的风险。因此，PhVWP决定在所有短效β受体激动剂的产品信息中添加和沙丁胺醇类似的禁忌症说明和心肌缺血的风险警告。有人认为：若经医生诊断，认为用此药对孕妇的益处高于对胎儿可能引致的危险，根据“权衡利弊”的原则，方可考虑使用此药。且必须告知患者并取得同意。但值得注意的是，在临床中因用药而引发医疗纠纷中，在医学教科书、药典用药须知、药物使用说明书不一致的情况下，司法鉴定中一般都以药品使用说明书为鉴定依据。如果孕妇因哮喘或先兆流产需要使用β受体阻滞剂，可改用特布他林片更好，该药被FDA批准可用于先兆性流产。

如何识别意外妊娠

无防护措施的性生活，很容易发生意外妊娠。如何尽早觉察，以便采取相应的措施，历来是步入性成熟阶段的人群所关心的事情。意外妊娠，一般会有如下自觉症状：

1、月经停止：平时月经规则的女性，如有性生活史，一旦月经停止，就要想到是否怀孕。如果月经过期10天以上，应疑为妊娠。如果月经过期30天，就应高度怀疑。当然，月经停止也可能因其他原因引起。所以，光凭这一点还是不够的。

2、乳头刺痛和乳房胀痛：乳头刺痛是初次妊娠妇女最早的感觉之一。早孕期，由于女性激素的作用，还会出现乳房胀痛，乳头、乳晕着色加深。

3、早孕反应：早孕妇女中，约有一半在停经6周左右会有头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌油腻，甚至恶心呕吐的现象。这些症状在早晨最明显，在医学上称为“早孕反应”。一般在妊娠12周左右消失。

4、小便次数增加： 这是妊娠早期子宫增大，压迫膀胱引起的。

出现上述症状(不一定要全都出现)，应到医院检查。如果医生发现子宫增大，妊娠试验阳性或B超检查发现宫内孕囊，那就能确诊怀孕了。一旦确诊妊娠，就得冷静下来，慎重考虑如何处置。切莫因为有种种顾虑，一筹莫展;更不宜一拖再拖，延误处置时间。

哺乳期避孕方法的选择

整个育龄阶段，夫妇的避孕需求和所采用的措施可能会有变化。妊娠与分娩这一生理过程，常常迫使夫妇面临这样的挑战。产后避孕，对医生和妇幼、计划生育工作者也同样是一难题。我们这里涉及的“产后”与产科学上的术语不同，是指分娩后6个月内;如果母乳喂养，则指整个哺乳期。

近年，苏格兰的研究显示，现有的计划生育咨询服务，大多在产后病房中进行，并往往是结合产妇出院检查时给予一些避孕指导。这些咨询服务效果不佳，因那时妇女主要的思想和大部分精力已被新生儿占据，她们对性和避孕的指导不感兴趣。

与之相反，如果在分娩前的孕期咨询，医生、妇幼保健和计划生育工作者帮助妇女建立避孕概念，产后再根据分娩过程的实际情况给予指导，并进一步指导如何正确使用及其注意事项等，效果会好得多。

产后非哺乳妇女首次排卵平均发生在分娩后45天。因此非哺乳妇女产后4周就应采用避孕措施，以免意外妊娠。应该说，正常产后非哺乳妇女对各种计划生育措施无特殊禁忌，即产后可使用避孕套、外用杀精剂、宫内节育器(IUD)、口服避孕药、避孕注射剂和皮下埋植剂等，也可行绝育术，只要选择适宜的时间即可。我们重点讨论的是产后哺乳妇女的避孕方法。

产后哺乳妇女避孕方法可分二类：①首选非激素类方法;②次选单纯孕激素类方法

一、非激素类方法

非激素类方法不影响哺乳、也不影响婴儿健康与生长，对使用者通常无特殊禁忌，应属哺乳妇女首选范围。

　(1)哺乳闭经避孕法

哺乳本身不能作为一种正式的计划生育方法。通常，并不主张单纯依靠哺乳来进行避孕。但是，哺乳闭经避孕法(LAM)是一种经科学研究和临床试验发展起来的、能在一段时间内使用的避孕方法。LAM使用者随哺乳时间的延长，必须辅用其他的措施。

现代内分泌学证实，强而频繁吮吸刺激，抑制“丘脑下部”激素的释放，影响脑垂体激素的正常分泌，导致卵巢中滤泡发育不良、无排卵或黄体不健。随哺乳期延长、吮吸减少，“丘脑下部-脑垂体”激素分泌功能才能恢复正常。产后6个月内,由于吮吸作用，90%的首次排卵均伴黄体期不足。二十世纪八十年代末，研究哺乳的专家得出结论：产后6个月内，纯母乳喂养或几乎纯母乳喂养，月经尚未恢复，妊娠的机率低于2%。 有些专家认为，比较实用的做法是把LAM视为一种观察哺乳6个月内何时需采用其他避孕措施的方法。在指导产后避孕时，对LAM感兴趣的妇女，同时指导另一些方法，如避孕套、单纯孕激素避孕片等，作为备用。使妇女在LAM显示不再可靠时，随时可采用备用方法。

　(2)屏障避孕

屏障避孕，即避孕套和外用杀精剂类，是美国妇女哺乳期使用最为广泛的方法。屏障避孕对哺乳无任何副作用，而且杀精剂的润滑作用对哺乳引起低雌激素水平、阴道干燥和萎缩的妇女能提高性生活效果。因哺乳本身有一定避孕作用，哺乳妇女使用屏障避孕，实际上受到双重保护，意外妊娠的可能性极少。避孕套加用润滑杀精剂，既可对外源性细菌起物理屏障作用，减少产后子宫内膜炎的发生，也可使因哺乳引起的阴道干燥得到局部改善，即使是分娩时会阴切开者，也有利而无弊。总之，产后无论在哪种情况下，屏障避孕(避孕套等)总是一种适宜的方法。

　(3)宫内节育器(IUD)

哺乳妇女产后放置IUD的时间与非哺乳妇女相同。不含激素的IUD对哺乳无影响。哺乳期放置IUD,并不增加脱落。哺乳尚能减少放器后疼痛,并减少因疼痛、出血的取出。

　(4)输卵管绝育

一般认为，哺乳并不影响产后绝育的安全性和有效性。然而，产后绝育的时间可能会影响哺乳。

产后立即绝育，手术的影响可能仅将首次哺乳推迟很短一段时间。倘若绝育在产后数天进行，麻醉的影响、术后的不适，可能使妇女不能或倦于立即哺乳。麻醉剂也可能进入乳汁，引起婴儿瞌睡和吮吸下降。这些因素可导致乳汁量分泌下降。有人认为，绝育对哺乳的影响仅限于按时哺乳的妇女。如果是正确的传统按需哺乳，可以补偿绝育后缺乏吮吸和接触的不足。他们在泰国北部农村妇女中观察，产后15～360天之间的乳汁容量、哺乳频率和婴儿生长等，延缓绝育和对照组之间无显著差异。

为预防绝育对哺乳可能的影响，绝育时间宜在产后立即或产后数天内，避免产后第2～4周间绝育;术中宜采用局部麻醉，术后要注意经常哺乳(即按需哺乳)。

　二、单纯孕激素类避孕法

产后1～3天，体内孕激素急剧下降，促发乳汁生成。大量外源性孕激素在体内孕激素下降前给予，对哺乳的建立可能会造成困难。为安全起见，单纯孕激素类避孕法可在产后6周开始。产后6周内，哺乳妇女是生理性不孕阶段，可以不用任何避孕措施。最实用的方法是，在单纯孕激素类方法介入前可使用哺乳闭经避孕法。

单纯孕激素口服避孕药微丸类因孕激素含量低，对哺乳妇女尤为适用。然而，国内临床上无此类避孕药供应，国内临床应用较多的是单纯孕激素长效注射剂“狄波普维拉”和皮下埋置避孕剂。这两种避孕方法虽然用药量较大，但均无血栓形成的威胁，对乳汁的质与量以及婴儿成长均无影响。

大姨妈推迟几天能测出怀孕

女人每个月都会来月经，月经是女性特有的生理功能，如果在月经来之前有过无措施的性生活，那么月经出现推迟的情况就有可能是怀孕了，因此很多女性朋友都想知道大姨妈推迟几天能测出怀孕呢?

1、 月经推迟7天以上

女性如果在没有采取避孕措施的情况下过性生活，那么是很有可能怀孕的，一般来说，在月经推迟7天以上可以使用早孕试纸检测是不是怀孕了。因为受精卵着床是需要一个星期左右的，所以一般在月经推迟7天之后就可以进行早孕检测，不过由于个人体质和情况不同，有时候不一定检测出来，建议过三天之后如果月经还没来那么就在检测一次，如果呈阳性，那么基本是八九不离十了。

2、 推迟两周检测最准确

自测是否怀孕主要是通过检测HCG值来确定，这是一种由胎盘制造的激素，正常情况下在怀孕之后几天就会在尿液当中显现，不过最初时它的量比较少，可能没那么容易检测出来，得在第14天左右才会比较明显。虽然很多早孕试纸都写着月经推迟1天就可以检测，但是每个人的体质不一样，体内的HCG数值也不相同，太早检测很有可能会出现错误结果，最好可以在月经推迟两周之后进行检测，这样结果是比较准确的。

月经推迟几天可以测出怀孕?通过上面的介绍我们可以知道，一般月经推迟7天以上就可以做早孕检测，但是并不是每个人都可以得到准确的结果，也就是说检测结果成阴性也不代表就没怀孕。最佳的检测时间是在月经推迟两周之后，如果还不确定那么可以去医院做彩超检查。

一个月吃一次避孕药会怎么样

一个月吃一次避孕药会怎么样?避孕药是大家经常采用的一种避孕方法，方便、有效、又简单，得到了很多人的认可，但是我们也知道避孕药是由雌、孕两种激素配制而成，吃多了会对身体造成一些危害和影响，因此不建议经常服用，那么，如果一个月吃一次避孕药会怎么样呢?

避孕药有不同的类型，如果服用的是紧急避孕药，一般来说每个月只能服用一次，紧急避孕药含有大量的激素，会引起月经失调，内分泌紊乱，打乱正常的月经周期，副作用比较大，每年服用不能超过3次，建议以后戴避孕套避孕，既安全又没有副作用。

如果只是单纯的为了避孕，可以选择复方口服短效避孕药，一天吃一次，效果比较好，副作用小。从月经来潮第5天开始，每晚服1片，连服22天，如漏服，应在12h内补服1片。服完后等月经来潮的第5天起继续服药。服药当月可避孕，可连服2～4年。

紧急避孕药主要针对事后补救需求，避孕有效率约为85%，可以减少意外妊娠的可能性。而常规短效口服避孕药，只要正确服用，避孕效果十分可靠，避孕有效率可达99%以上。为了使自己远离意外妊娠的伤害，事前做好万全准备才是明智之举。

避孕药的种类有很多，产生的副作用也是因人而异的，相对来说复方口服短效避孕药的副作用最小，但是仍旧会引起一些不适症状，比如轻微的恶心呕吐、食欲不振等，因此如果已经育有儿女，最好选择上环或者避孕套等方式来避孕。