尿路感染可以同房吗

2020-07-14

尿路感染可以同房吗:
  如果出现了尿路感染,我们不推荐做性生活,也就是同房。因为性活动会导致细菌从感染的一方传染给性伴侣,特别容易造成尿路感染。本身不洁地性接触也是尿路感染最常见的一种传播途径。出现了这种情况,我们建议服用喹诺酮类的抗生素3-7天,通常会有很好地疗效。
  如果在抗生素治疗3-7天之后复查,尿常规正常了,白细胞也不高,尿细菌数也不高,这时候完全可以恢复同房。实在不能避免的性活动,那么我们推荐男性的患者一定要使用避孕套,那么这样也能够相应地降低交叉感染的频率。
  前面是我们讲的一般性的原则,在我们泌尿男科里还有一大类男性的患者,可能有慢性非细菌性的前列腺炎。那么我们通常也把这一类疾病纳入为尿路感染的一部分。但是因为这一类男性非细菌性的前列腺炎,它并没有致病性的细菌存在,那么对这一类的患者,其实我们恰恰是鼓励同房的。因为这样可以排出在前列腺内肿胀的这些前列腺液,可以帮助患者更快地恢复症状。但是这一类的患者,我们同样也是建议在同房的时候,最好能够使用避孕套,这样也能够最大程度地保护他的性伴侣,减少这种泌尿系的交叉感染,从而能够更好的治疗尿路感染。



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乌头类药物有哪些

乌头类药物的应用十分普遍,它是一种常见的中药,对于各种炎症的治疗有很好的疗效,如肝炎、肾炎、肠胃炎、咳嗽等,不过该类药物具有很大的毒性,需要严格遵守用量,以免服用过多导致无法挽回的后果出现,那么,乌头类药物有哪些呢?

乌头类药物成分

含多种生物碱:主要为乌头次碱,其次为乌头碱、新乌头碱等,均系双酯类,易被水解。此外尚含脂类成分,主要为附子脂酸。据报道,最近从日本产的乌头块根中分离得消旋去甲基乌药碱,此碱作用强烈。

性状:圆锥形,中部多向一侧膨大,顶端有残存的茎基,长2—7.5cm,直径1.5cm—2.5cm。外表棕褐色,皱缩不平,具瘤状突起的支根,习称“钉角”。并有摘去子根留下的痕迹。质坚实,横切面灰白色,粉质,可见多角形的形成层环纹。气微,味辛辣、麻舌。

乌头类中药主要毒性成分是乌头碱等生物碱,人口服乌头碱3-5mg可使人致死。乌头碱主要损害循环系统及中枢神经系统,其对循环系统的损害主要是导致各种心律失常。

乌头碱类药物有川乌草乌、附子、雪上一枝蒿等,川乌、草乌、附子是中医临床常用中药,性味辛,甘,大热有毒。川乌、草乌可温中散寒,祛风止痛,附子能回阳救逆,补火助阳。临床用之恰当,可起沉疴,救危逆。因其毒性大,用之不慎,中毒者亦屡见不鲜。

其中以雪上一枝蒿毒性最剧烈,口服150ml即可中毒,是川乌,草乌毒性的几十倍。草乌的毒性大于川乌,附子为川乌的子根加工品,其毒性小于川乌。附子药用有三种规格,盐附子毒性大于蒸制过的黑附片,白附片。

乌头类药物常用于治疗胃炎,肝炎,肾炎,肠炎,咳嗽,肝经郁热。具有祛风除湿,温经止痛的功效,用于风寒湿痹,关节疼痛麻木,心腹冷痛,寒疝等症。

用法及用量

制川乌3-6克,煎服,宜先煎,久煎;生川乌1—1.5克,外用。草乌煎服2-6克,宜先煎、久煎;生品适量供外用。其它:反半夏,瓜篓,贝母,白芨白蔹,孕妇忌用。

导尿管拔出后多久排尿才能正常

导尿管拔出后多久排尿才能正常呢?导尿管是一种主要应用于手术中的一种辅助措施,可以避免患者在进行手术中出现尿液流出的一种措施,而很多人会在术后拔出尿管后出现排尿不畅的情况,那么导尿管拔出后多久排尿才能正常呢?

拔掉导尿管之后,一般2到3天之后,排尿可以恢复正常。在拔掉导尿管之后患者会出现尿痛,尿频等临床症状,这个主要是因为插导尿管的时候会反复的刺激摩擦,损伤尿道粘膜。当拔掉导尿管之后,尿液就会刺激,摩擦,损伤这些尿道黏膜,就会产生尿痛的临床症状。建议患者要多喝水,勤排尿,这些症状就会慢慢的改善。
  插尿管疼吗
  其实插尿管的感觉,因为每个人的敏感都不一样,所以体验也是不一样的。有的人说并不疼,只是不怎么舒服,慢慢把尿管插进去,以后就没有多大的感觉了,尿管的疼和刀口的疼,完全不是一个量级的疼痛,直接忽略就可以了。还有的产妇说,插尿管儿真的疼,疼到手心都是汗。其实说插尿管疼的这些产妇,多数是因为紧张的心情,再加上自身对于疼痛比较敏感,所以在插尿管时会觉得特别疼。
  在剖腹产手术之前,导尿管会由住院部的护士帮助产妇插入。插尿管时多数患者都是不疼的,当然会有些许不舒服的感觉,但是一般都可以承受,而且导尿管有丰富的弹性,人体的尿道也是有弹性的,在插尿管时,产妇只要能够听从医生的嘱咐,就可以顺利插上尿管,不会有多强烈的痛苦。

导尿管拔出后排不出尿怎么回事

在进行手术的时候,因此多数都是需要麻醉的,这个时候身体处于休眠的状态,所以需要在手术之前插入导尿管,避免在进行手术的时候,出现尿液外流的情况,而很多患者们在术后拔除尿管后却尿不出来,这到底是怎么回事呢?

导致导尿管拔出后排不出来尿的原因,除了麻醉药对患者的影响,还有一个原因,就是患者自己的心理因素。第一次自主排尿失败,所以在之后患者的情绪会有些焦虑,这样就影响了阴部肌肉以及膀胱括约肌正常的放松及收缩功能。
  1、导尿管拔出后病人怎么恢复自己解尿
  导尿管拔出后排尿困难的引导方法,最简单省事的有:吹一下口哨引引,一般不太严重的都可以恢复。可以打开水龙头放水,听听流水的声音,通过听觉刺激大脑皮质从而达到排尿的效果。按摩和热敷,热敷按摩可以使肌肉放松,促进排尿,也可以轻轻按压小腹膀胱协助排尿。
  出现这种情况时,你一定不要有压力,放松心情消除焦虑和紧张的情绪,找一个隐蔽的环境,关闭门窗打开水管听着水流的声音可以促进排尿。多喝水多吃利尿的水果,使膀胱充盈有想尿尿的意向。
  2、当导尿管拔出时出现小便困难疼痛正常吗
  当导尿管拔出时出现小便困难疼痛都是正常的情况,不要自己给自己压力,也不要胡思乱想。这个问题也是一个很隐私的问题,也是很常见的问题不要害羞也不要恐惧害怕,只要细心引导一下就能恢复正常。一定要放松心情不能给自己压力。

导尿管的护理措施

一般在进行手术治疗的时候,需要先插入导尿管,这样做可以防止我们在进行手术的期间,会有尿液流出来,而导尿管需要到手术后患者能够下床的时候才能取下,在留置导尿管的期间需要做好各项护理的措施,那么导尿管的护理措施有哪些呢?

留置导尿的护理,首先要保持尿道外口的清洁,每天清水数次冲洗尿道外口,尿管上的分泌物必须随时清洗干净;多喝水,每天保证至少2000ml以上尿液,尿液有冲洗尿管作用,避免感染及尿中沉淀物堵塞尿管,如果不能自己喝水,就要每天用生理盐水膀胱冲洗;每天更换尿袋,妥善固定好尿管,防止尿管有扭曲地方,导致引领不畅;每周检查尿培养一次,如果有感染尽快口服抗生素。
  留置导尿管法适用于:
  1.抢救危重、休克病人时,准确记录尿量,测尿比重。
  2.盆腔内器官手术前,排空膀胱,避免术中误伤。
  3.某些泌尿系统疾病,术后留置尿管,便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口的张力,有利于愈合。
  4.昏迷、截瘫或会阴部有伤口者,可保持会阴部清洁、干燥。
  除导尿术用品外,另备带气囊的导尿管1根。其他尚有无菌玻璃管、长橡胶管、500-1000ml一次性尿袋、无菌带盖贮尿瓶、止血钳、宽胶布。

用药讲疗程,骤停有危害

有一女性患者咨询:我前段时间尿频尿急,被诊断为尿路感染。医生开了药,交代服药7天为一疗程,7天后再复诊。服药3天后,症状基本消失,因看到药品说明书上的用药不良反应,便把药停了。岂料一周后,感到疲倦乏力,腰部也有一些隐痛,竟还发起了高烧。再到医院复诊,诊断为急性肾盂肾炎。医生说因为我随意停药造成的,这是真的吗?

用药治疗必须讲究疗程,不能自觉症状改善就停药。该患者服药3天后虽然症状得到缓解,但是膀胱内的细菌尚未完全杀灭,且逆行向上,于是炎症蔓延到了肾盂。本来是单纯的下尿路感染,结果变成了复杂的肾盂肾炎。

什么是用药“疗程”? 在临床上为了维持药物在体内的有效浓度,达到治疗目的,需要连续用药至一定的次数或时间,这一过程称为疗程。或者说,是连续用药后使病情得以有效控制的特定时段。用药疗程包括用物剂量、间隔用药和连续用药的时间。在这个完整的治疗时间段内,如果随意间断用药或停药,不但影响治疗效果,还会使原有疾病的复发或“反跳”,病情复杂化,甚至产生耐药性而增加治疗上的困难,严重的会因延误治疗而导致死亡。疗程的持续时间有长有短,多数以天、周计数,但有些慢性病的药物治疗疗程则较长,往往按月或按年计。

治疗用药疗程一般是多长?什么时候可以停药?这没有一个固定的答案,应该视药物作用的特点和治疗目的而定。

一般来说,用于改善症状的药物,可以“见好就收”。譬如,退热药、止痛药、止咳药、安眠药、抗过敏药等,这类缓解症状的用药,就是我们常说的“治标”,症状改善后可以停药。

如果是控制疾病或治疗疾病用药,就必须讲究疗程,不能随意停药。临床有一种说法,称为撤药综合征——是指骤然停用某种药物而引起的不良反应。长期连续使用某些药物,可使人体对药物的产生适应。骤然停药,人体不适应此种变化,就可能发生停药反应,主要表现是症状“反跳”或致疾病复杂化。常见的一些停药反应的药物有:

1、糖皮质激素类:如考的松、强的松和地塞米松等,长期使用可反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺系统,使促肾上腺皮质激素分泌减少,从而引起肾上腺皮质萎缩或功能不全。若骤然停药可使原疾病复发和恶化,出现“反跳”现象,甚至可发生“肾上腺皮质危象”,表现为厌食、恶心、呕吐、乏力等,撤药时必须逐渐减量,缓慢停药。

2、抗癫痫药:如苯妥英钠、阿普唑仑等,癫痫病人服用,症状得到控制后,若突然中断使用,可引起癫痫频繁发作,甚至出现癫痫持续状态,其原因是长期用药使中枢神经系统兴奋阈值降低所致,所以癫痫病人服药期间除非发生严重不良反应必须立即停药外,切勿突然中止治疗;即使需要更换药物,也应采用逐渐过渡的方法,先在原来用药基础上,加上新药后,才将原用药物逐渐减量至完全停用,停止治疗须在半年至2年内,逐渐减量至完全停药。类似的还有抗精神病药。如氯丙嗪、氯氮平等,精神分裂症患者在服用期间,尽管已有相当一段时间没有发作,但若突然停药则会出现精神分裂症,因此应在症状好转后逐渐减量,并在一段时间内应用维持量。

3、抗高血压药:如果在血压降至正常之后突然停药,血压可在短期内急剧回升,达到或超过治疗前水平,并出现出汗、脸部潮红、失眠、易激动、头痛、恶心等交感神经活动亢进表现,严重者可发生高血压危象、脑溢血等。

4、抗心绞痛药:如硝酸甘油等硝酸酯类药物长期服用后骤停可致严重的心绞痛复发,甚至心肌梗死而死亡,此种停药反应可能与患者对硝酸甘油产生耐受性和依赖性有关,这类药物连续使用12周即产生耐药性,且剂量越大耐药性出现越快,此类药物间还有交叉耐受现象。长期服用心得安等β受体阻断剂治疗心绞痛,突然停药容易出现心绞痛症状加重,导致心肌梗死与猝死,为防止停药反应,心绞痛病人撤除β受体阻断剂时,必须小心监护24周,逐渐减少剂量直至最后停药。

5、乙肝抗病毒治疗:尤其是服用核苷类药物,如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等,要遵守长期服用的原则。在服药过程中如果突然停药,可能发生肝病的急性加重,甚至发生肝衰竭。

6、抗结核药:结核病属于胞内菌感染,治疗需要长程和联合用药,一般短程治疗也需要6个月,中途不得随意停药。这类药物应遵循“联合、规律、全程、适量”的用药原则,以提高治疗效果,减少治疗失败,减少耐药性的产生,从而减少复发。不规范的抗结核治疗极易导致结核杆菌耐药,导致全身播散型结核,给治疗带来困难。

此外,还有抗凝、抗肿瘤、抗糖尿病、调脂、尿路感染治疗等,在症状控制后,如立即停药均可影响治疗效果,引起疾病的复发或恶化。因此,停药千万不能以症状改善与否为标准,随意停药。即使需要更改治疗方案的停药也应在医生的指导和监护下进行。

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