tct筛查什么意思
tct筛查什么意思:
TCT筛查是女性查体的一项重要内容。对于有性生活女性,一般建议每年都要查一次。当然也可以连续三年阴性后每三年查一次。TCT筛查,就是宫颈防癌筛查,一般要做妇科检查,用窥器撑开阴道壁,暴露宫颈,然后用TCT检查,专门采用的小刷子,刷取宫颈管外口的脱落细胞以及黏液,将取得的组织放入固定的容器内保存,然后送到病理科,由病理科做细胞学的诊断。细胞学诊断大体分为未见异常上皮细胞和异常上皮细胞两类。异常上皮细胞也就是指宫颈癌前病变细胞或者宫颈癌细胞,一般根据细胞的核浆比例,以及细胞异型性作出诊断。一旦TCT检查细胞有异常,一般要进一步检查宫颈HPV,两者相结合,判断细胞学检查的严重性。对于细胞学检查较严重病变,我们要进一步做阴道镜下活检,明确诊断,做出处理。
综上,TCT筛查是宫颈防癌筛查,一般做妇科检查,用窥器撑开阴道壁,暴露宫颈,用专门的小刷子,刷取宫颈管外口的脱落细胞以及黏液,将取得的组织送病理学检查,一旦发现异常,一定要及时宫颈HPV等,及时作出处理。
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妊娠期无症状菌尿妇女抗菌素应用的意义
在妊娠妇女中,2% - 10% 患有无症状的细菌尿,称之为“妊娠期无症状菌尿”。所谓“无症状菌尿”,是一种泌尿系统感染性疾病,即在泌尿系统中存在着持续性的细菌增值,而在临床上又无常见的“尿频、尿急、尿痛”等尿路感染的症状。
妊娠期无症状菌尿往往不易被发现;在产前检查中尿常规检测的结果异常者,宜根据异常情况作进一步的尿液检查;如果连续两次避免污染的自主性排尿的尿液标本中分离到同一菌株,并且菌落计数>105/ml,便可诊断。临床发现,“无症状菌尿”以大肠杆菌最为多见,占70%以上。
其次为葡萄球菌、克雷伯菌、变形杆菌和假单胞菌属等。妊娠期无症状菌尿如果不予治疗,30%的患者将发展为急性肾盂肾炎。而且,妊娠期无症状菌尿还与“低出生体重儿”和早产等不良妊娠结局相关。
那么,对妊娠期无症状菌尿患者应用抗菌素治疗能否降低肾盂肾炎的发生?能否减少“低出生体重儿”和早产等不良妊娠结局的风险?医学科学家对此进行了专项研究。
Smaill 等检索了至2007年1月底前 the Cochrane Pregnancy and Childbirth Group’s Trials Register的资料,收集有关在产前检查中发现无症状菌尿的孕妇应用抗菌素治疗与安慰剂或不作任何治疗的临床随机对照试验,将符合系统分析要求的试验资料进行数据提取、统计学处理和重新评估。Smaill 等认为:
①妊娠期无症状菌尿妇女抗菌素的应用,可以降低肾盂肾炎的发病率;
②临床试验所观察到的抗炎疗法可以减少“低出生体重儿”的发生,与现代医学“炎症可能造成妊娠不良结局”的理论是一致的。
同时,Smaill 等也客观指出,由于用于分析的这些临床研究的质量总体上不算太高,对于分析和评估的结论,宜持谨慎态度。
口服避孕药之后多久可以怀孕
众所周知,短效口服避孕药(OC)是一种安全、高效的避孕方法。但是,在现实生活中也会因为使用不当,或者意外情况发生服药后失败(意外妊娠)。在二十世纪六十年代OC刚刚问世时,理论上认为服用口服避孕药期间意外妊娠,最好行人工流产,以免增加出生时先天性缺陷发生率。
同样,口服避孕药使用者如需怀孕,最好在停药3—6个月后。这样的认识,长期来一直在妇产科领域中占主导地位,不仅在从事妇产科的专业人士中,这一观点还渗透到媒介的宣传,科普作品和大众参与的知识竞赛中。
在此同时,不同的观点也一直存在,他们认为:即使在致畸敏感期,外源性激素是否引起先天性缺陷还得取决于激素的种类和剂量。例如,在妊娠胚胎致畸敏感期,如果使用大剂量炔诺酮(500mg以上),可以造成女性胎儿男性化。
但是,这种剂量远远超过现在使用的各种避孕药制剂。目前临床上广泛使用的复方短效口服避孕药中的雌、孕激素含量极低,而且在应用于临床前,均进行过严格的“三致”(致癌、致畸、致突变)试验。
如果因漏服短效口服避孕药发生的意外妊娠或停药后短期内自然怀孕,应该是对母体和子代均无明显的影响。由此可见,这样各执一词的争论,只能在积累相当多的临床研究资料后才能得出科学可靠的结论。
据研究结果,可以认为:口服避孕药停药后即可妊娠,没有必要等待3—6个月;如果妊娠期间,偶尔误服少量短效口服避孕药,对母体和胎儿不会有已知的危害,不必因此去进行人工流产。
怀孕期间打狂犬病疫苗安全吗
有网民提问:怀孕期间被狗咬伤能不能打狂犬病疫苗,疫苗会不会影响胎儿,孩子还能不能要?
世界卫生组织在《狂犬病疫苗立场性文件》中指出:“由于狂犬病是一种致死性疾病,所以对高危暴露后的暴露后预防没有禁忌证。对于婴儿期或妊娠期和对免疫损害者(包括HIV/AIDS患儿)的暴露后预防也是如此。”这段话的意思是,因为得了狂犬病100%致死,所以无论何人被咬,该打疫苗者都得打疫苗,婴儿、妊娠等特殊人群都不是打疫苗的禁忌证。
那么,妊娠期间接种狂犬病疫苗是否安全呢?我们可以看一些妊娠期狂犬病疫苗接种的文献数据。
国外早有一些妊娠期狂犬病暴露后接种狂犬病疫苗的文献报道。1989年,泰国医生就报道了21例妊娠妇女接种狂犬病疫苗后安全性的观察,其中12例因严重咬伤还注射了马血清狂犬病免疫球蛋白。15%在预防接种后有肌痛、局部红肿、皮疹等副作用,除1例自然流产外,其他母亲都顺利分娩。所有随访到1岁,没有先天性畸形,发育正常。
1995年,泰国报道了202例妊娠妇女接种狂犬病疫苗的安全性,并与没有接种疫苗的妊娠妇女对比。妊娠期并发症及婴儿出生缺陷均与没有接种疫苗的妊娠妇女相似,只有流产率稍高,但8例流产均为被狗扑倒并严重咬伤,其中3例当即阴道出血,24小时内流产。
1999年,印度的医生报道了29例妊娠妇女因狂犬病暴露在孕期接种了狂犬病疫苗,没有发生严重不良反应,胎儿发育正常,没有先天畸形,婴儿出生后随访1年无异常;母亲接种疫苗后都产生了有效的狂犬病抗体。
2007年,印度医生再次报道了14例怀孕妇女接种狂犬病疫苗的安全性,其中8例使用了狂犬病免疫球蛋白,均获母子平安,没有对母亲和孩子产生影响。
我国也有两个文献报道。2012年北京35例妊娠期接种狂犬病疫苗的病例,其中3人流产。这3人均为被狗扑倒,严重咬伤。1例当即阴道出血,24小时内流产。35例母亲生了36胎,其中1例为双胎,有1例唇腭裂。广州报道了72例妊娠妇女接种狂犬病疫苗的情况,其中4例自愿堕胎,1例自然流产,其余67例正常分娩,婴儿发育正常,没有出生缺陷。
以上的数据充分说明,妊娠期一旦被狗或其他动物咬伤,经医生鉴定需要接种狂犬病疫苗,无须担心接种疫苗会影响母亲的健康或胎儿的发育,妊娠期接种狂犬病疫苗是安全的。
带避孕环多久能同房
带避孕环多久能同房?避孕环的出现,拯救了女性朋友们的健康,是如今已育妇女的最佳避孕选择方式之一,带避孕环既可以避免吃避孕药带来的副作用,又能消除避孕套造成的阻碍感,可谓是一箭双雕,那么,你知道带避孕环多久能同房吗?
放环后需要禁止性生活半个月,所以可以在放环的半个月后同房。带避孕环之后还需要休息2天,之所以半个月内禁止性生活,是为了避免或降低感染的机率,在此期间要多吃瓜果蔬菜,防止便秘而加重用腹力。放环后的第1、3、6个月复查,看环的位置是否正常;以后每年检查一次。
避孕环放入子宫腔后,由于它有特殊的局部效应,使子宫内膜可以发生奇妙的非细菌性的炎性反应,从而干扰精子和卵子的结合及受精卵在子宫内膜着床、发育成长,从而达到避孕目的。避孕环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是最常用的节育用具之一。采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效率约为90%。
如果上环3~6个月内有下腹不适,属正常现象。但如果上环7个月仍有下腹坠感、腰酸腹痛、阴道出血、经血量超过平常一倍,应找医生诊治,如再不见好转应取环,改用其它避孕方法。
上环一般情况下不会引起妇科病,但前提是要做好术前相关的检查。如果有炎症,比如说盆腔炎和阴道炎等,一定要先治愈后再上环。上环的最佳时间是在月经干净后的3-7天,放环后一周内避免重体力劳动,两周内禁盆浴。
怀孕的最佳时期是什么时候
研究显示,秋季,男性精液质量最佳,想做爸爸妈妈的人们,一年当中最佳的受孕时期已经来临,大家该行动起来了,特别是那些不孕不育患者,更应抓住这个良机。
美国一项研究表明,夏季不成熟精子的比例,比其他季节都高,这是天热的缘故。但是,冬季却容易使男人的精子尾部出现缺陷。春季是精子尾部缺损出现频率最高的季节。尾部缺陷的精子活动性差,难以接触到卵子使其受精。
总的来说,精子数量最高的是冬季,然后是春季;精子活动能力最强的是秋季。而且人类的受孕时间以6~11月为宜,其中最佳时间应该是每年秋季的8、9月份。
人类虽无动物那样明显的动情期,但据有关资料表明,在温度适宜,气候舒爽的季节,身体内的各种生理比较活跃,性激素分泌增多,性欲也旺盛,女方较易怀孕。据记载,平均气温在13.6~23℃是受孕的最佳气候条件,这就是春、秋两季自然条件给孕妇创造的优越条件。
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