食管裂孔疝怎么确诊

食管裂孔疝怎么确诊：
　一旦可疑食管裂孔疝，首先可以到普外科或者消化内科都可以去明确诊断。一般医生会根据病史和症状，最简单的一个办法，对于大疝比较大的裂孔疝拍个胸片有可能简单直接地发现食管裂孔疝，胸片下比较大的疝表现为在胸部可以看见一个含气泡的影子，这就是胃疝到了胸腔里。另外一个比较稍微精确也比较简单的实验，就是上消化道造影，病人也没有任何的创伤，只需要在放射线下喝一下造影剂，放射科医生会让病人摆不同的体位，根据不同体位下，胸、胃从腹部疝到胸腔的情况来诊断食管裂孔疝。
　　再精确的方法也会有很多，比如胃镜，胃镜是一个通过腔内的办法可以诊断食管裂孔疝，一般有食管裂孔疝的患者都可以看见这种隔肌卡压的痕迹，看见一个特别大的疝囊，同时胃镜还可以排除一些和食管裂孔疝容易相混淆的一些诊断，比如贲门失弛缓症、胃炎或者其他消化道的一些情况，最后还可以做这种食道下端的动力学测压，可以明确告诉病人是否有食管裂孔疝、裂孔疝的大小以及病人的食管下端的压力等，这些方法都可以帮助明确食管裂孔疝的诊断。

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食管裂孔疝是怎么引起的

食管裂孔疝的出现会导致患者出现持续性的疼痛，需要尽快的缓解，然而缓解之前需要了解原因，引发的原因有很多，大部分都是和不良的生活习惯，便秘等疾病，又或者是长时间咳嗽等等，此时就会增加负内压增高，也会出现明显的病症。

食管裂孔疝是目前医学上特别常见的一种疾病，而这种疾病的出现会导致患者出现明显的疼痛现象，所以也必须要在第一时间接受治疗，否则就会让患者无法承受，但是在这种过程中，很多人都会比较关心，为什么会引发这种疾病的出现呢，首先就应该知道食管裂孔疝是怎么引起的？
　　一、食管裂孔松弛增宽
　　正常膈食裂孔的直径为2.5cm，但是随着年龄逐渐的增长，本身也会出现明显的变化，使食管裂孔增宽，基本上只管周围韧带，也会出现松弛的现象，逐渐失去其固定食管下段。一旦没有注意，很有可能就会导致韧带逐渐变长，食管能上下移动时，所以裂缝就会成为薄弱的一个环节，与其疝形成相似，很容易发生疝。
　　二、腹内压增高
　　腹腔压力增加也是引起食管裂孔疝的另一个发病因素，比如说慢性咳嗽，慢性腹泻又或者是肥胖等等，都有可能会产生一定的影响。
　　三、不良生活习惯
　　生活中，也有很多人因为不良的生活习惯，引起体内腹压很容易增高，比如长时间剧烈的运动，又或者是过度的抽烟喝酒，都是会引起体内腹压容易增高，这些情况没有注意，就会出现食管裂孔疝。
　　四、便秘等疾病
　　一些慢性疾病没有及时治疗，此时就可能会导致腹压逐渐的增高，再加上排尿、便秘等，有时排尿、便秘困难时，这些情况都会导致患者健康出现影响。如果患者本来就存在膀胱结石或者是前列腺肥大等等，都会增加腹部压力，导致成年人出现食管裂孔疝。
　　五、长时间咳嗽
　　一些成年人经常出现腹内压力明显的增高现象，致使腹腔内脏器在气体的作用下出现快速的一种移动现象，如果该脏器移动至腹壁某处薄弱部位，这种情况下就会导致食管裂孔疝的呈现。

食管裂孔疝如何用药

食管裂孔疝是现在很多人都会患上的对身体伤害很大的病症，一般很多人会通过药物治疗的方式来缓解病情。而具体的用药方式则需要根据病人的具体病情情况来决定。比较常使用的药物有质子泵抑制剂以及保护胃黏膜的药剂等。同时患有该病的人也可以考虑保守疗法以及手术疗法等其他治疗方法。

因为现在很多年轻人都不知道好好呵护自己的肠胃，再加上在日常生活中又总是会存在着时间需求的不良的饮食习惯，所以导致很多人都很容易发作肠胃或者是食管方面的病症。比如食管裂孔疝。而食管裂孔疝的发作给人体带来的危害是非常大的，所以应该及早的接受治疗，那食管裂孔疝如何用药呢？
　　一、食管裂孔疝如何用药
　　食管裂孔疝的用药方式一般根据患者身体的具体情况来决定。如果说只是出现轻微的食管裂孔疝状况，但是身体并不存在着其它严重的并发症，而且也不存在其他的异常状况的话，那么此时不必服用药物来进行治疗，只要定期复查身体即可。
　　但是如果身体因为食管裂孔疝这种病症已经出现了胃食管反流等其他严重的并发症的话，就需要通过服用药物来进行治疗。较常见的药物主要有雷贝拉挫以及奥美拉锉等质子泵抑制剂。同时还可以考虑服用达喜以及磷酸铝等保护食道的药剂来起到治疗的效果。但是在用药的时候，必须要在医生的指导下使用。
　　另外，部分患有该病症的人也可以考虑采用胃动力药物来达到不错的治疗效果，比较常见的胃动力药物主要有西沙必利等。这些药物能够起到增加括约肌的经常性和促进胃部以及食管蠕动性的效果。
　　二、食管裂孔疝其他治疗方法
　　因为现如今的医学技术非常发达，所以针对食管裂孔疝这种病症，除了药物疗法以外，还有其他的治疗方法。比如保守疗法又或者是手术疗法。手术疗法一般比较适合病情严重的人使用。常见的手术疗法有腹腔镜手术疗法以及抗反流手术疗法等。

食管裂孔疝临床表现

食管裂孔疝的患者首先会出现烧心、反酸、嗳气等胃食管反流的症状。这种疾病还可能引起多种并发症，如出血、反流性食管狭窄、疝囊嵌顿等。如果疝囊较大，压迫到周边的组织，还会发生咳嗽、心悸、吞咽困难等压迫症状。

人体的腹腔与胸腔之间有一层扁平肌肉对它们进行分隔，被称为膈肌。膈肌上的裂孔称为食管裂孔。正常来说，食管裂孔刚好可以容钠食管通过，如果腹腔内的压力过大，食管裂孔过大，压力差导致胃的一小部分被“吸入”胸腔内，这就是食管裂孔疝。那么，食管裂孔疝临床表现有哪些呢？
　　一、胃食管反流症状
　　食管裂孔疝的患者比较典型的症状是反酸、烧心、胸痛、嗳气、吐酸水等等。有时还会出现一些不典型的症状，比如声音嘶哑、阵发性咳嗽、喉头异物感等等。以上症状都是因胃酸反流至食管引起的。严重时，胃酸可由食管反流入气管，从而导致患者发生哮喘、吸入性肺炎等等。
　　随着病情的继续发展，疝渐渐增大，患者胃食管反流的表现也会更为明显。这时，患者的胃有如一个没有瓶盖的醋瓶，胃酸很容易从其中溢出，反流到食管腔，从而引发各种明显的食管反流症状。
　　二、并发症相关症状
　　1.出血
　　食管裂孔疝很可能导致患者出现出血的症状，出血与食管炎、疝囊炎有关。出血一般为慢性少量渗血，久而久之，可导致患者出现贫血的症状。
　　2.反流性食管狭窄
　　在出现胃食管反流症状的患者中，由于许多患者会有食管的器质性狭窄，从而导致患者出现食后呕吐、吞咽疼痛、吞咽困难等症状。
　　3.疝囊嵌顿
　　疝囊嵌顿多见于食管旁疝。裂孔疝的患者如果一旦出现上腹的剧烈疼痛，并伴有呕吐、完全不能吞咽等症状，或者同时出现大出血，提示发生急性嵌顿。
　　三、疝囊压迫症状
　　当疝囊较大，压迫到纵隔、心肺，会导致患者出现咳嗽、心悸、气急、发绀等症状。如疝囊压迫到食管，患者可感觉到胸骨后有食管停滞或吞咽困难的症状。

食管裂孔疝如何确诊

食管裂孔疝除了可以通过症状和患者的体征进行判断之外，目前比较有效的检查手段是X线检查以及胃镜，通过以上检查，一般可确诊食管裂孔疝。对于食管裂孔疝，在确诊之后应积极处理，必要时应选择手术治疗。

食管裂孔疝是由于胃通过食管裂孔从而进行胸腔而引发的疾病。食管裂孔疝确诊之后，患者应及早采取措施治疗，必要时可进行腹腔镜手术治疗，以免病情继续发展，导致严重并发症的出现。那么，食管裂孔疝如何确诊呢？
　　一、食管裂孔疝如何确诊
　　由于食管裂孔疝这种疾病没有特异性症状和体征，因此临床上诊断相对困难。由于食物裂孔疝比较典型的是出现胃食管反流症状，因此，对于反复治疗无效，且症状的出现明显与体位相关的患者，应考虑是否是食管裂孔疝。
　　除了通过患者所表现出的症状与体征检查之外，目前消化道造影、胃镜是食管裂孔疝检查比较常规的手段。其中X线检查是确诊食管裂孔疝的主要手段。在进行X线检查时，患者应采取左侧卧位，头低，胃内充满钡剂之后，用手压迫腹部，同时让患者用力摒气，可出现裂孔疝指征。
　　如有食管裂孔疝，患者在进行胃镜检查时，可见食管下的括约肌无论是呼气还是吸气，均呈开放状态。正常吸气时食管胃的交界点是可下降的，但患有食管裂孔疝的患者经胃镜检查不会发现以上现象。如合并反流性食管炎，在经胃镜检查时可观察到溃疡、红斑的数目。
　　二、食管裂孔疝如何治疗
　　1.内科治疗
　　食管裂孔疝的内科治疗主要是改变生活习惯，避免大块的食物，减少脂肪的摄入，减少摄入可刺激胃酸分泌及反流的食物，还要注意戒烟、减肥，在进食后要多活动。患者可通过服用制酸药物来控制和减轻反流的症状，还可以加用吗丁啉缓解症状。
　　2.手术治疗
　　经保守治疗无效，患者可以考虑手术治疗。此外，对于出现严重并发症或症状较重的食管裂孔疝患者，也应采取手术治疗的方法。对于食管裂孔疝，临床上主要推荐腹腔镜下食管裂孔疝修补和胃底折叠术。

什么是食管裂孔疝

食管裂孔疝实际上是指人体中的部分未能经过松弛的膈食管裂孔突入到胸腔中的一种疾病，目前主要被分为三种类型，最常出现的类型为滑动型。而其发作的原因主要有两种，并且当其发作的时候会给人体带来疼痛等异常症状。目前治疗该疾病的方法主要有手术疗法和药物疗法等治疗方式。

现在人们的生活节奏都在不断的加快，所以导致人们在日常生活中也没有空余的时间来锻炼自己的身体了，因此很多人的身体素质都在不断的下降。正是因为这样，所以现在很多人都容易患上各种各样的疾病，比如食管裂孔疝。那什么是食管裂孔疝呢？
　　一、什么是食管裂孔疝呢
　　食管裂孔疝实际上是指人体中部分胃囊经过松弛的膈食管裂孔突入到胸腔中的一种疾病。而目前在医学上该疾病主要被分为三种类型，分别为食管旁型、混合型以及滑动型。目前最经常发作的就是滑动型。而很多人之所以会发作该病症的原因主要有两个，分别是体内的食管裂孔增高以及腹内压力增高所导致的。
　　一般情况下来说，食管裂孔增宽属于先天性因素，而腹内压力增高则是后天性因素。导致人体出现腹内压力增高的原因有很多，比如怀孕以及过度肥胖等。而当人的身体发作食管裂孔疝这种病症的时候，往往会导致自己的胸骨或者是上腹部出现显着的灼伤或隐痛的感觉。
　　同时不少患有该病症的人都会存在着反流以及梗阻的症状。严重的患者还有可能会出现哮喘的情况，不及时治疗的话是会威胁到生命的。而之所以会出现哮喘的情况，是因为该病症的发作会导致人体出现胃食管反流的情况，而当内容物反流到呼吸道以后就会出现哮喘的症状。
　　二、食管裂孔疝如何治疗
　　针对食管裂孔疝的治疗方法有很多种，一般需要根据不同类型的食管裂孔疝病症来进行治疗。目前最常被使用的治疗方法为手术疗法，比如胃底折叠术等。同时病人也可以考虑药物疗法通过使用具备中和或抑制胃酸效果的药物来达到缓解病情的效果。