脊髓肿瘤手术后遗症有什么
脊髓肿瘤手术后遗症有什么:
脊髓肿瘤手术是一类相对比较安全的手术,但是对于一些累积多个脊髓阶段累积骨质、累积椎管内外和位于髓内的肿瘤手术也是有一定风险的。在术后可以出现并发症主要包括以下几类:
第一类、感觉障碍的范围和严重程度有所增加患者的症状较术前加重。
第二类、患者的运动障碍范围扩展或者运动障碍的程度加重,也就是患者肢体活动的能力下降、肌力减退。
第三类、患者的自主神经功能障碍加重,特别是大小便功能和性功能障碍的加重,出现了一些大便失禁、小便失禁和比较严重的性功能障碍。
除此之外,术后还可以出现像感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石等一系列的并发症和后遗症的情况的发生。如果患者的这些情况没有得到一个及时的处理和治疗,患者还可能出现像泌尿系感染、泌尿系结石等一系列的并发症和后遗症。在患者长期神经功能得不到恢复的情况下,还有可能引发一些心理疾患像一些焦虑、抑郁等情况,这个时候我们需要特别注意,加强患者的心理保健。
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脊髓肿瘤的手术方法有哪些
治疗脊髓肿瘤时,对于良性肿瘤是需要采用手术方法来进行治疗的,通过切除的方法来让身体恢复健康,让疾病得到治愈。如果是出现恶性肿瘤,那么就需要进行综合治疗。在手术治疗以后,要做到化疗与放疗同步进行。
肿瘤是严重威胁人们健康的疾病,现在在生活中有很多人被这样的疾病困扰,尤其是脊髓肿瘤,必要时需要通过手术来进行治疗。虽然这是常见的疾病,但是在治疗上人们认识还不够全面,不知道脊髓肿瘤的手术方法有哪些?
脊髓肿瘤常长在椎管内,生长于脊髓及与脊髓邻近的组织。依据骨打开方式及显露范围不同,手术方法分为全椎板切除手术、椎板成形-复位重建手术、单侧半椎板入路手术、半半椎板切除术、椎板间隙开窗术,分别应用于不同类型的肿瘤。
避免影响脊柱稳定性,针对大部分患者采取小骨窗微创手术,尽量减小对骨稳定性的破坏,安全切除肿瘤。在术后要做好护理工作,这也是对恢复有帮助的。
对于脊髓脊柱肿瘤的治疗,一般都是以手术治疗为主,尤其对于脊髓脊柱良性肿瘤比如神经鞘瘤,脊膜瘤,神经纤维瘤和海绵状血管瘤等,都是要采取手术治疗,完整切除才可到达治愈。
但对于脊髓脊柱恶性肿瘤疾病,比如脊柱转移瘤癌和脊髓胶质瘤等这些疾病,当然还是需要取综合治疗了,这种治疗包括手术结合放疗、化疗和生物靶向治疗等治疗方式,这些治疗方式效果还是不错。
手术的目的就是能够明确肿瘤的病理性质,评估预后情况,并为后期综合治疗提供有力的依据。还有就是要注意脊髓脊柱肿瘤患者常有急性或慢性神经压迫症状,一旦出现急性加重将会对患者的生活质量造成极大的影响,
手术切除脊髓肿瘤进行手术之前,不要进行强烈的户外锻炼,可以散散步之类的,保持心情的放松,愉悦。生活状态一定要保持乐观,这样有利于恢复病情。
脊髓肿瘤的症状
脊髓肿瘤包括了椎管以及脊髓临近组织结构发生的肿瘤,通过肿瘤的部位不同,脊髓肿瘤又分为多个不同的种类。该疾病是导致脊髓和马尾神经受压迫的重要原因之一,当患病之后患者会有感觉、运动、大小便失禁等多个障碍,给生活和健康造成极大影响。
人体是由无数个细胞组成的,而肿瘤的出现正是细胞变异的结果,所以在人体任何一处都有可能出现肿瘤,就连脊髓也有一定可能出现肿瘤。脊髓肿瘤的症状主要包括了星形细胞瘤以及室管膜瘤两个类型,大约占据了脊髓肿瘤的20%左右。
一、髓内肿瘤
脊髓肿瘤症状主要为星形细胞瘤及室管膜瘤,约占全部脊髓肿瘤的20%。髓内瘤常侵犯多节段脊髓,累及后根入口区可引起根性痛,但不常见。多能见有肌萎缩,肌束震颤,锥体束征出现较晚,多不显着。括约肌功能障碍可早期出现,脊髓半切综合征则少见,脑脊液改变多不明显。
二、髓外肿瘤
包括硬膜内硬膜外肿瘤。前者常见的是神经膜瘤(包括神经纤维瘤)、脊膜瘤,约占全部脊髓肿瘤的55%。后者占25%。髓外瘤累及脊髓节段一般较少。多无肌肉萎缩,但马尾部肿瘤晚期下肢肌萎缩明显。括约肌障碍多在晚期出现,常有脊髓不全半切综合征,脑脊液改变出现较早,阻塞越完全,蛋白增高越显着。
三、颅颈交界区
脊髓肿瘤症状可累及第11、12颅神经,使后柱受压,引起位置觉、震颤觉和轻触觉障碍,四肢表现为上运动神经无损害,C2支配区可有感觉障碍。
四、颈脊髓区
上颈髓区病变可有枕、颈区痛及感觉异常。病变节段以下可有痉挛性四肢瘫,肱二头肌腱反射亢进。第5颈髓病变可致三角肌、肱二头肌,旋后肌萎缩性瘫。感觉障碍延伸至臂外侧,肱二头肌及旋后肌反射消失。第6颈髓病变致肱三头肌及腕伸肌瘫,部分性垂腕,相应皮节以及有感觉障碍。第七颈髓病变出现腕屈肌和指屈指伸肌瘫,感觉障碍涉及臂中线偏尺侧。第8颈髓病变引起手内在肌萎缩性瘫,爪形手畸形,可有Horner征,感觉障碍累及臂内侧,第4、5指。
五、胸髓区
临床定位通常依赖感觉障碍水平,难以凭借肋间肌力判断。下腹肌瘫痪,上腹肌正常可出现Beevor征,即病人、仰卧,对抗胸部所加阻力坐起时,脐向上移动。下腹壁反射消失。
六、腰髓区
可借感觉和运动障碍水平定位病变。累及第1、2腰髓会引起提睾反射丧失。第3、4腰髓病变,未累及马尾神经根时,股四头肌减弱,膝反射消失,而跟腱反射亢进,踝阵挛出现。该水平马尾神经受累引起小腿驰缓瘫,膝踝反射消失。如果脊髓马尾同时受累可表现为一侧小腿痉挛瘫,另一侧驰缓瘫。
七、圆锥和马尾区
早期症状可有腰痛,鞍区及下肢痛或麻木,常被诊断为坐骨神经痛。括约肌功能障碍出现较早。可出现下肢驰缓瘫,肌萎缩,足下垂,腰骶皮节特别是鞍区可有感觉丧失,偶尔出现腰骶、臀、髋或足跟溃疡。
脊髓肿瘤能治好吗
脊髓肿瘤通过正确的检查和治疗,是可以治愈的。检查脊髓肿瘤最常见的方法就是X线检查,这类检查可以了解患者肿瘤的恶变程度。病情比较复杂的脊髓肿瘤患者还可以进行脊髓造影检查、CT检查和影像学的检查。
脊髓肿瘤在医学上也称椎管内肿瘤,这是神经外科的一种高发疾病。该疾病在目前有着非常高的发病率,患病后会给患者的身体健康造成很大的影响,而且还可能会发生恶变有生命危险。很多人会担忧,不知道脊髓肿瘤能治好吗?
诊断脊髓肿瘤要认真的与患者沟通,详细的询问其发病历史和患病的症状。确诊为脊髓肿瘤要积极进行治疗,治疗该疾病唯一有效的方法就是手术切除治疗,手术应该按急症执行,随着现代医学技术的不断进步,激光治疗也被广泛应用。
治疗脊髓肿瘤还需要明确该疾病发病的原因,医学上认为该疾病的产生与遗传的因素有关,因此家中有脊髓肿瘤患者的人要格外警惕该疾病的产生。除此之外环境的因素、外伤、不正确的生活习惯、自身免疫性疾病的病变、滥用药物等因素也都会引发脊髓肿瘤产生。
患有脊髓肿瘤最突出的表现就是疼痛和感觉异常,随着肿瘤的不断增长,还可能会压迫脊髓,产生进展性强直性肢体瘫痪的情况。脊髓压迫往往是不对称性的,如果引起的脊髓软化会产生脊髓横断的症状。
脊髓肿瘤的患者在平时的生活需要特别的注意,一定要保护好患处,密切关注气温的变化,千万不要着凉,要避免剧烈的体育锻炼,病情严重的脊髓肿瘤患者需要卧床休息,睡眠的时间需要充分的保证,室内需要定期的开窗通风。养成良好的饮食习惯,不要吃有过多油脂的食物,养成多喝水的习惯,多吃富含蛋白质和维生素的食物,烹饪的时候要少油盐,切记千万不要吸烟和饮酒。时刻都需要保持一个积极乐观的心态,这些都是非常重要的。
脊髓肿瘤是癌症吗
脊髓肿瘤作为临床上比较常见的疾病,至今发现已近一百年。脊髓中有一些癌细胞。属于最能威胁人类生命的始终癌症之一。脊髓肿瘤是包括发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称,根据病情不同有良性也有恶性。
脊髓肿瘤是一种对人们危害极大的疾病,会导致脊髓和马尾神经受到压迫。很多人常常出现腰背疼痛的情况,在出现以后,就需要及时的治疗。有些人对这种疾病不是很了解,所以会延误最佳的治疗时机,下面就给大家介绍一下脊髓肿瘤是癌症吗。
脊髓肿瘤症状主要为星形细胞瘤及室管膜瘤,大约占到全部脊髓肿瘤的20%。髓内瘤容易侵犯多节段脊髓。常多见有肌萎缩,锥体束征出现较晚,多不显着。括约肌功能障碍可早期出现,脊髓半切综合征比较少见,脑脊液改变多不明显。
髓外肿瘤包括硬膜内硬膜外肿瘤。前者常见的是神经膜瘤(包括神经纤维瘤)、脊膜瘤,大约占到全部脊髓肿瘤的55%。后者占25%。髓外瘤累及脊髓节段的一般比较少。多无肌肉萎缩,但马尾部肿瘤晚期的时候,下肢肌萎缩是明显的。括约肌障碍则是多在晚期出现,经常伴有有脊髓不全半切综合征,脑脊液改变出现较早、阻塞越完全、蛋白增高越显着。
脊髓肿瘤症状可累及第11、12颅神经,使后柱受压,引起位置觉、震颤觉、轻触觉障碍,四肢表现为上运动神经无损害,C2支配区有感觉上的障碍。
减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用,降低发病的几率,如平时应注意参加体育锻炼,改变自身的低落情绪,要保持旺盛的精力,从而提高机体免疫功能和抗病能力;注意饮食饮水卫生防止癌从口入;不吃霉变腐败烧焦的食物以及熏烤腌泡的食物,不饮用贮存时间长的水,不吸烟不酗酒,科学搭配饮食,多吃新鲜蔬菜水果和富有营养的多种食物,必须养成良好的卫生习惯。
脊髓肿瘤术后的恢复时间
绝大多数脊髓肿瘤术后仅需一两周便能完全恢复正常。当然对于一些肿瘤生长范围比较广泛,术后出现一定神经功能障碍的患者,恢复时间相对较长。例如某些术前或术后已出现肢体瘫痪的患者,术后通常需要3—6个月的肢体康复锻炼才能完全恢复正常,也有一部分十分严重的患者即使经过康复锻炼也难以完全恢复到正常状态。
脊膜瘤诱发的因素是非常多的,也可能是由于某一方面的感染引起的这一现象,脊膜瘤的患者可以选择使用手术的方法来进行治疗,手术之后应该多注意休息,最好应该卧床休息至少一个月,这样可以有效的避免出现了身体恢复缓慢的现象,下面就给大家介绍一下脊髓肿瘤术后的恢复时间。
脊膜瘤手术之后恢复时间是不一定的,根据患者身体健康的具体情况进行合理的调整,有的患者如果出现了基膜瘤,手术之后大概一两个月可以有效的恢复健康状态,平时多注意休息,可以使患者早日缓解病情。
脊膜瘤的患者应该多注意身体护理和合理的治疗,对人的健康也是非常好的,患者如果出现了脊膜瘤通过手术的方法来有效的缓解病情,效果都是比较好的,手术之后可能会在一两个月左右的时间恢复健康状态,平时应该多注意合理的饮食调理。
脊膜瘤手术之后恢复的时间是不一定的,有的患者如果身体状况比较好,可能会在短时间内有效的恢复身体不适的症状,一般的情况下,恢复病情的事件在一两个月左右,平时应该有一个好的作息规律。
有的人如果出现了比较明显的身体不适的症状,要及时进行治疗,有的患者如果出现了脊膜瘤,应该及时通过手术的方法来控制病情,早日恢复健康。
搬动患者时要保持脊柱呈水平位,尤其是高颈位手术,必须加用围领固定后搬动,应留意搬动时颈部不能过伸过屈,以免加重脊髓损伤导致严重后果。
术后24小时注意观察脊髓肿瘤患者肢体活动,每2小时1次。以及早发现可能出现的硬膜外血肿。观察下肢肌力活动度情况及肛周皮肤感觉,有否便意。马尾区手术术后容易出现大便干结,必要时灌肠处理。
椎管内肿瘤术后6—8h不能排尿的患者给予导尿并保留,3d后须继续保存的,应定时冲洗,按保存导尿护理常规。
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