胶质瘤会传染吗
胶质瘤会传染吗:
胶质瘤是颅内,比较常见的一种肿瘤,它并不是一种细菌感染,或病毒感染造成的,所以胶质瘤并不会传染。关于胶质瘤遗产一些方面,常有一些基因突变的因素存在,但是从统计学的角度来分析,大部分胶质瘤并没有明确的,家族遗传的倾向,只有一小部分胶质瘤,特别是介于神经肿瘤综合症的。
胶质瘤患者,他有一些家族聚集倾向,和遗传因素存在,总体来说,胶质瘤患者,我们应该进行积极的手术治疗,放疗和化疗。胶质瘤患者的家属和亲朋好友,也不用过于焦虑和担心,它作为一种肿瘤,并不会像肺炎、结核那样会传染其他人。因此我们对于胶质瘤患者,应该有更多的关爱 ,帮助胶质瘤患者,树立战胜疾病的信心。在这个过程中而不必过于担心,与胶质瘤患者接触之后,会被传染上胶质瘤,因为这个风险,是根本上就不存在的。
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弥漫性胶质瘤是什么
弥漫性胶质瘤其实就是大脑胶质瘤的一种,属于原发性中枢神经系统肿瘤,具有弥漫性和病变浸润性等特征。该病的发生与基因变异有关,可让患者出现头晕呕吐等颅内压增高增长,还会引起智力下降,故要及时接受手术或放化疗。
提到弥漫性胶质瘤,可能许多人都会觉得有些陌生。虽然在临床上该病发病几率一直较低,但一旦发病往往会给患者健康带来较大不良影响,因此就需要第一时间接受治疗。不过患者首先需要了解疾病特征,那么弥漫性胶质瘤是什么呢?
一、弥漫性胶质瘤是什么
弥漫性胶质瘤属于大脑胶质瘤的一种,是偏恶性的原发性中枢神经系统肿瘤病症,且具有弥漫性多发性生长和病变浸润性的特点,可能会导致肿瘤蔓延扩散到大脑其它各个重要区域。该病通常为亚急性发病,可进行性加重。
二、弥漫性胶质瘤的病因
根据临床医学研究显示,该种胶质瘤发生与基因变异有密切关系。肿瘤会在某些组蛋白中频繁发生基因变化,从而可阻碍调节复合物对组蛋白的修改活动,并引起癌变扩散。
三、弥漫性胶质瘤的临床表现
1.颅内压增高
该病临床症状并不具有特异性,主要可引起进行性的颅内压增高。患者可有持续性的头痛头晕等不适感,可伴随有恶心呕吐和视乳头水肿一类反应。而患者的意识也会发生障碍,反应会变得迟钝,还会昏睡不醒。
2.其它表现
部分患者可反复发作癫痫,并有不同程度的智力及精神障碍症状,严重时可诱发痴呆症。另外,脑神经也会受到损害,并有脑脊液受累等表现。
四、弥漫性胶质瘤的治疗方法
1.外科手术
目前针对于该病尚无有效疗法,一般在诊断后就要及时检查是否具备手术指征,以便及时做病灶切除手术。不过手术时需要尽可能保留神经功能,若存在有脑水管梗阻等症,则要加做分流术。
2.放化疗
患者可进行化学和放射治疗。其中化学疗法可使用替莫唑氨、甲基苄肼以及长春新碱等药物。
胶质瘤复发怎么治疗
胶质瘤是一种高复发的脑部肿瘤疾病,此病复发时间取决于分化程度和治疗情况。一般传统治疗大多在1-5年内复发,目前没有有效地防复发手段,患者能做的只有定期复诊,复发后积极采取治疗。胶质瘤复发怎么治疗?以下是解决方法:
1、观察发现肿瘤复发后,并不一定要马上进行手术或放疗及化疗。如肿瘤不大,又为良性,未影响神经系统功能,可以暂时观察;经复查发现肿瘤生长,且影响到神经系统功能,可考虑再次手术治疗。
2、手术体积已大,出现颅内压增高或引起其它神经系统障碍。考虑再次手术,不过因肿瘤反复复发,要考虑病人情况能否再次手术,如病人全身情况很差,颅内多部位发生肿瘤,一般不能再次手术。
3、非手术用中医中药治疗脑胶质瘤,防止手术后复发。任何一种治疗方法,对不能手术的脑胶质瘤病人,不能使瘤体缩小或消失的,也不能改善症状的治疗,用来防止手术后复发,便不会有什么效果。有些病人及家属并不了解自己手术后用来防止复发的治疗的真实效果,积极地配合提出的治疗方法和建议,也不知道这些方法是否有成功的先例,其结果往往以失败而告终。
不论金钱和权力都改变不了恶性胶质瘤的预后
恶性胶质瘤:无论金钱还是权势都保护不了你。
生了脑瘤是个坏消息。尽管部分脑瘤生长缓慢并且不会转移,但是大部分恶性胶质瘤却具有残酷的攻击性。有这样几种胶质瘤:星形细胞瘤,胶质母细胞瘤等,它们的鉴别需要在显微镜下进行。年龄,肿瘤类型和一般健康状况都能影响胶质瘤的预后。
脑瘤能在没有症状的情况下生长一段时间。许多肿瘤,只有在病人出现头痛,癫痫发作或者性格改变的情况下才会被发现。
胶质瘤的初始治疗手段是手术。但是这并不如听起来那么简单。有证据表明,手术切的越彻底,则病人的生存期就会越长,但是我们必须注意到,我们谈论的是脑组织。手术医生越激进,则脑组织受伤的风险就越大。恶性胶质瘤的手术切除经常是在寻找全切和功能保留之间的一个微妙的平衡。有时候,医生可以让病人在清醒的状态下手术,为的是评价重要功能区的瘤组织拿掉后,是否对病人的功能(例如言语)产生影响。不幸的是,恶性胶质瘤边界不清,因而不能被全切。尽管手术似乎很成功,但是它们终究会复发。
术后放疗已经被发现可以延长生存期。复发倾向于在原来肿瘤部位周围2cm以内。因而,没有必要对病人进行全脑放疗。CT检查已经能帮助放射肿瘤专家完成对病变的定位,从而避开对正常脑组织的伤害。
尽管给了手术和放疗,恶性胶质瘤还是会复发的。尽管目前还没有一种魔术弹能够攻克胶质瘤,但是化疗的给予被发现可以提高生存期。除了标准的化疗方案意外,有的医生偏向于使用卡氮芥糯米纸胶囊剂。
这种制剂是将化疗药物埋植在可以吸收的基质中,后者被贴附在肿瘤残腔表面。这种办法使得化疗药物能就近连续释放。这种胶囊制剂的确可以延长病人的生存期,但同时也会伴发严重的副作用,如脑肿胀等。
尽管在对付胶质瘤方面,我们付出了巨大的努力,但是大部分病人还是会复发。对恶性胶质瘤的理想治疗仍然只是个神话。研究仍然在继续,去探索能将胶质瘤控制住的魔术弹。
髓母细胞瘤不是胶质瘤
髓母细胞瘤
●髓母细胞瘤是儿童期最常见的脑瘤,占
胶质瘤是什么
胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,约占脑肿瘤的40%-50%,年发病率为3-8/10万。谈及胶质瘤,大多数人的第一感觉就是不治之症。种种迹象表明胶质瘤很可怕,预后极差。但这是否就意味着胶质瘤就是不治之症呢,要想知道这个答案还得从胶质瘤病理类型说起。
胶质瘤是一个统称,按照WHO病理分型标准,胶质瘤属于神经上皮肿瘤。它包括很多病理类型,不同病理类型又有不同级别,不同病理类型、不同级别的胶质瘤预后相差迥异。胶质母细胞瘤约占胶质瘤的50%,预后极差,经过标准化治疗后的GBM中位生存期约14.6个月,5年生存率仅为9.8%,可以算得上是“癌症之母”。如果从这个层面上来说胶质母细胞瘤是不治之症还是有几分道理。但其他类型的胶质瘤预后明显优于GBM,有的患者甚至可以生存10余年。那我们就来认识一下2007版WHO胶质瘤的病理分型:
2016年WHO对2007版胶质瘤分类进行了修订,主要是引入分子标记物1p/19q、IDH,依据1p/19q、IDH的检测状态将混合型胶质瘤(少突星形细胞瘤、间变性少突星形细胞瘤)重新分入少突胶质细胞来源肿瘤和星形细胞瘤来源肿瘤。并且删除了原来的原浆型星形胶质细胞瘤、纤维型星形胶质细胞瘤和大脑胶质瘤病,增加了弥漫型中线胶质瘤-H3 K27M突变型和上皮样胶质母细胞瘤。
胶质瘤并不是不治之症,因为胶质瘤中有很多类型经过标准化治疗后可以长期生存,这跟其他乳腺癌、肺癌、胃癌类似,并没有大家所认识的那样可怕。胶质瘤患者如果想获得比较理想的生存期,标准化治疗是关键。胶质瘤的标准化治疗手段包括以下几种:
1、手术:外科手术往往是胶质瘤治疗的第一步。它不仅可以获得病理诊断,还可以切除大部分肿瘤细胞,缓解患者症状,并为下一步治疗提供机会。对于一些低级别胶质瘤(一般是指WHO I和II级),如毛细胞星形细胞瘤,手术完整切除,可以使患者得到根治。目前胶质瘤手术,已经进入了微创时代,神经导航技术、皮层下电刺激技术、术中核磁、荧光显影、术中B超等可以协助术者更加清晰地辨别肿瘤与脑组织的边界,以保护肿瘤周围重要的神经血管结构,从而在安全的前提下,最大程度地切除胶质瘤。
2、放疗:对于高级别胶质瘤(一般指WHO III和IV级)患者,术后往往需要进一步辅助放疗。对于低级别胶质瘤患者,若存在高危因素(例如肿瘤体积超过6厘米、手术切除不完全、IDH未突变、年龄大于40岁等因素),也要考虑进行放疗。放疗手段从最开始的全脑放疗发展到三维适形放疗、适形调强放疗,到现在最先进的TOMO放疗,都为胶质瘤患者的治疗提供了新保障。但值得注意的是,对于首次发现的胶质瘤,一般不采用立体定向放疗。对于小范围复发胶质瘤患者,特别是处于功能区肿瘤,有时可以考虑进行立体定向放疗。
3、化疗:化疗在胶质瘤治疗中的作用逐渐被大家认可。胶质瘤的化疗一般是以烷化剂为主,对于高级别胶质瘤,替莫唑胺(TMZ)可以显著延长患者生存期。在治疗胶质母细胞瘤或间变星形细胞瘤时,口服TMZ一般是按照Stupp方案,即在放疗过程中,同步口服TMZ 75mg/m2/d,共42天,放疗结束后采用辅助化疗6个疗程,第一个疗程:TMZ 150mg/m2/d,连续服用5天,后休息23天,再进行第二个疗程。如果第一个疗程患者可耐受,第2-6个疗程:TMZ 200mg/m2/d,连续服用5天,休息23天,每28天重复一个疗程,期间注意监测患者血细胞、肝肾功能。
4、其他:胶质瘤的靶向治疗主要是指抑制血管生成的药物,如贝伐珠单抗,它可以显著减轻患者脑水肿,改善患者生活质量,延长患者无进展生存期,但不能改善患者总体生存期。针对复发胶质母细胞瘤患者,贝伐珠单抗联合伊立替康可以用来进行挽救治疗。有研究显示利妥昔单抗也可以用于治疗胶质瘤。目前研究比较火的免疫治疗,例如CAR-T、DC细胞、PD-1、PD-L1均有针对胶质瘤的临床试验。电场治疗(TTF)目前是国外治疗胶质瘤最前沿的手段之一,但是价格昂贵,不过国内也开始仿制国产TTF,期望到时可以为胶质瘤患者带来新曙光。
综上,胶质瘤并不是不治之症,科学有效的检测手段可以早期发现胶质瘤,合理安全的治疗方案可以改善胶质瘤患者预后,部分甚至可以治愈。我们相信,随着医疗技术的革新,会有更多的治疗方案可用于治疗胶质瘤。
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