胶质瘤护理的注意事项

2020-07-14

胶质瘤护理的注意事项:
  胶质瘤患者在护理方面特别强调术后的护理十分关键。在术后早期我们要重点注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,必要的时候需要及时报告医生及时复查CT,了解束区是否有出血的发生。
  第二、在手术之后的体位方面,我们建议患者将头部抬高15到20度,这样有利于头部的静脉血液回流降低颅内压。
  第三、在患者护理方面,我们还要注意观察患者有无癫痫发作,必要的时候可以使用抗癫痫药物。
  对于术后有肢体活动障碍的患者,我们要加强肢体的主动和被动功能锻炼防止肌肉的萎缩和关节的僵直,对于有意识不清的患者,我们还需要加强气道的护理,必要时进行吸痰留置口咽通气道等,防止患者窒息和吸入性肺炎。要给患者勤翻身、叩背也防止痰液在肺里的积聚。



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胶质瘤复发有什么症状

胶质瘤经过常规手术治疗之后,也会有复发的可能性。当出现以下两种症状的时候,有可能是胶质瘤复发了。第一个症状是颅内压增高引起的头痛、视野缺损、呕吐和晕厥等一般症状;第二种症状是由于肿瘤压迫导致的局部症状如神经功能的缺失等。

脑胶质瘤是指起源于神经胶质细胞的肿瘤,是一种严重的脑部疾病,患上之后对于身体健康的危害性真的是很大的,通常使用手术的方法进行治疗是常规方法,但是在治疗后有可能会出现复发的问题。那么,胶质瘤复发有什么症状呢?
  1、颅内压增高引起的一般症状
  胶质瘤复发症状的其中一种表现就是颅内压增高,以及颅内压增高而导致的其他一些一般症状,这些一般症状主要包括的就是头痛呕吐、视力减退、视力下降、复视,严重的时候会出现视力模糊、失明等,同时有的患者还会出现的症状就是癫痫发作、精神症状等。这些症状虽然不一定指向胶质瘤一种疾病,但是如果有过胶质瘤手术室的患者一定要注意这些信号。
  2、肿瘤压迫导致的局部症状
  胶质瘤复发的另一个症状就是是由于脑组织受肿瘤压迫、浸润、破坏之后,导致身体产生的局部症状,这就会导致患者出现造成神经功能的缺失,这个症状也是在生活之中比较容易被发现的。虽然这一症状有时不一定能跟脑部疾病联系起来,但是胶质瘤患者一定不能忽视,这些症状出现之后要积极的就医检查和治疗,从而远离复发的危险。
  虽然现在科学技术越来越进步,仪器越来越先进,医术也越来越高明,但是仍然无法完全避免很多疾病的复发,胶质瘤就是其中一种。建议胶质瘤患者一定要认识到这种疾病的复发可能性,在术后重视复发的预防工作,在预防上需要注意正规的治疗,很多时候复发均是由于不正规的治疗导致肿瘤残留造成的,以及在术后应该重视身体护理的工作。

恶性胶质瘤早期症状

恶性胶质瘤是最为常见的一种颅内肿瘤,这一疾病起源于脑部神经胶质细胞,其危害性比较的大。在患病早期也会有一系列的症状,一般会出现头痛的情况,而且和平常的头痛不同。其次就是可能在精神上面会有所发展,主要表现为情绪、人格、认知的功能以及记忆力等等方面的出现了变化。

胶质瘤这一疾病的可怕性不用说也是清楚的,会给患者的身体健康以及正常的生活带来无穷的影响,一般的情况下,患者在诊断发现这一疾病的时候,病情大多数已十分严重了,医治起来也有着一定的难度,所以在发病的初期可以及时的发现,便显得十分有必要了。那么恶性胶质瘤早期症状是什么?
  1、头痛
  大概有30%的胶质瘤病人表现为头痛,其中大约有70%的人头痛会渐渐的加重。这一种头痛大多数是不会有特异性出现的,只是呈现出间断性,多数都位于病变的同侧,表现的不是跳痛而是钝痛,有些时候不易和紧张性头痛相鉴别。
  大胶质瘤一般表现为前额的疼痛,而小胶质瘤一般多表现为枕部以及颈部的疼痛。假如肿瘤太大产生高颅压的时候,头痛会明显加重,有些时候在睡眠的时候会被疼醒,并在头部剧烈活动的时候明显加重,有些时候还会伴随有恶心以及呕吐。假如颅内高压持续的时间太长,还会出现视力下降的表现。
  2、精神的改变
  大约有20%的胶质瘤病人是以精神状态的改变为首发症状表现,主要表现为情绪、人格、认知的功能以及记忆力等等方面的出现了变化。
  3、局灶性神经症状
  肿瘤位置的不一样还能够导致相对应的比如肢体的瘫痪、感觉障碍、失语、步态不稳、失读以及失写等神经缺失症状表现。
  4、颅神经的症状
  不一样的颅神经遭受到损伤会产生比如视力下降、复视、眼球斜视以及面瘫等等相对应的神经症状,
  5、癫痫发作
  大概有1/3的胶质瘤病人表现为癫痫发作,同时在疾病的发展过程当中,发生率增加到50%~70%。其中,局限性的发作癫痫占一半,全身性的发作的癫痫占一半。生长缓慢的低级别胶质瘤尤其易导致癫痫发作,而胶质母细胞瘤导致的癫痫发作的几率便非常的低。假如有相关明显的症状出现了,一定要尽早的去医院神经外科进行诊治。

儿童胶质瘤能治疗好吗

儿童胶质瘤是可以治疗的,但是治疗起来不是特别容易,需要患者配合医生进行医治,根据患者的病情去选择治疗方式。患者可能会出些症状,像是恶心、头疼,复视等,建议提早到做检查,发现病情针对性医治,不要让疾病恶化,伤害到患者的身体。

胶质瘤是非常难治疗的肿瘤,原因是于胶质瘤呈浸润性生长以及脑功能的特殊性,临床上很难做到真正意义上的肿瘤全切除。当检查出儿童患有胶质瘤的时候,家长都是担心的看,担心宝宝的病情难以治疗,对身体造成很大的伤害。那么儿童胶质瘤能治疗好吗?
  儿童胶质瘤是一种比较常见的肿瘤,而且很多儿童也会患有这种疾病,它是可以通过治疗恢复健康的,在平时的生活中,引起该病出现的原因有很多,如:遗传因素、免疫力低下、不良的生活习惯等等,家长要了解引起胶质瘤的原因,才能有效的预防疾病的出现。
  儿童胶质瘤是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致,此外,一些环境的致癌因素也可能与胶质瘤的发生相关。主要临床表现有头痛、恶心呕吐、癫痫、视物模糊、复视等,较重者可出现精神症状,当肿瘤压迫、浸润脑组织时还会出现局部症状,导致神经功能障碍。
  主要治疗措施是以手术为主,配合术后放射、化学治疗,早发现早确诊及时手术对治疗效果起关键作用,术后护理方面要注意饮食以高营养、高蛋白质、清淡、易于消化吸收的为主,禁忌 油腻、辛辣食物,适当加强锻炼,提高身体免疫力。
  儿童胶质瘤这种疾病的发病率现在变得是越来越高,这其实是一种很常见的遗传疾病,所以说当自己在怀孕的时候就可以做孕检的,这样的话就可以防止自己的腹中胎儿出现这种疾病的,若是已经出现的话就必须要使用手术治疗的,只有这样才能够让病情不会再次发生恶化的情况,更好的进行治疗。
  一些已知的遗传疾病,例如神经纤维瘤病(I型)以及结核性硬化疾病等,为脑胶质瘤的遗传易感因素。有这些疾病的患者,其脑胶质瘤的发生机会,要比普通人群高很多。此外,一些环境的致癌因素也可能与胶质瘤的发生相关,所以要进行预防。

胶质瘤的康复治疗

中枢神经系统胶质瘤所致中枢神经受损引起的功能障碍包括:昏迷、疼痛、癫痫、运动功能障碍、感觉功能障碍、抑郁症、焦虑、言语和吞咽功能障碍、认知障碍、视力障碍、精神障碍、大小便障碍、日常生活活动能力减退、社会参与能力减退和生活满意度低下等。

康复治疗可有效改善患者的功能和生存质量,是非常必要和重要的。

建议采用国际上常用的功能评定手段、量表与技术进行功能障碍的评定。

康复治疗方法以个体化方案的综合治疗为主,包括推荐物理治疗(Ⅱ级证据)、作业治疗(Ⅱ级证据),强烈推荐言语治疗、认知障碍治疗(I级证据)、康复工程、抗痉挛治疗、康复护理、营养支持、娱乐治疗、镇痛、心理治疗和中国传统医学治疗,并可配合相关的药物治疗。

强烈推荐目前国内推广应用的中枢神经疾患的三级康复治疗模式,可以应用到脑胶质瘤患者的康复中。“一级康复”是指患者早期在医院急诊室或神经外科的早期康复治疗;“二级康复”是指患者在康复病房或康复中心进行的康复治疗;“三级康复”是指在社区或在家中的继续康复治疗(I级证据)。

什么是局灶性脑干胶质瘤

起源于脑干的胶质瘤占了儿童中枢神经系统肿瘤的10-20%,脑干胶质瘤的特点为异质性。临床表现从低度肿瘤其几乎不需要治疗到高度恶性胶质瘤,其尽管有激进的治疗但预后是致命的。

预后和治疗依赖于组织学特点和肿瘤位于脑干的位置。大约80%的儿童脑干胶质瘤位于桥脑,其余的20%位于延髓,中脑和颈延髓交界。

弥漫性内生性脑干胶质瘤,最常见于桥脑,呈局灶侵袭性,预后均是恶劣。组织病理上,这些肿瘤均是高度恶性,要么是间变星形细胞瘤,要么是多形性胶质母细胞瘤。

相反,局灶性脑干胶质瘤大多位于中脑和延髓,边界清楚,没有局部侵袭或者水肿。病理学上,这些肿瘤通常为毛细胞性或者纤维性星形细胞瘤,或者罕见的为神经节胶质瘤,它们都被称之为低度恶性肿瘤。

流行病学:脑干肿瘤更常见于儿童。在美国,每年有300个儿童和100个成人被诊断为脑干肿瘤,15岁以下的病人中,脑干胶质瘤占颅内肿瘤的20% 。

在儿童,诊断时的平均年龄是5-9岁,在这个年龄段里,脑干的恶性疾病几乎和大脑的恶性疾病相当,男女比例也几乎相等。

病例生物学:低度恶性胶质瘤的生长模式强烈受解剖结构的影响。而高度恶性的胶质瘤则不受其影响。在影像学上可见的生长方式即可以预测肿瘤的组织级别。

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