胆囊癌有什治疗方法

胆囊癌有什治疗方法：
　　胆囊癌治疗方法非常有限几乎是目前所有实体肿瘤治疗中效果最差，治疗手段最匮乏的一种。
　　胆囊癌的目前的治疗手段只有手术，而且对于早期胆囊癌才施行根治性手术，而对于晚期连根治手术可能性都不大，其他的治疗方案包括肝移植对胆囊治疗效果也不好，除非是早期。对于中晚期效果不好。
　　另外无论是化疗、介入灌注化疗放疗、靶向治疗都对肝癌细胞几乎无效或者是效果非常有限，但是同时产生的副作用又非常得大，目前的研究当中所有的药物治疗，包括放射治疗对肝癌细胞的敏感性非常弱。
　　肝癌细胞是一种带有对化疗药物和放疗药物抵抗性的癌细胞，因此目前称胆囊癌为癌肿之王。已经超越了过去说的肝癌、胰腺癌，在以前肝癌、胰腺癌被称为癌中之王，现在公认是胆囊癌为癌中之王。就在于其没有什么好的治疗办法，除了手术之外，其他的放疗、化疗、介入治疗分子靶向治疗几乎无效，因此胆囊癌是极其凶险的癌中之王。

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胆囊癌根治术后复发率高吗

胆囊癌这种疾病现在越来越普遍，其高发年龄在50-70岁，以60岁最多，发病率女性多于男性，约60％的胆囊癌合并有胆囊结石。胆囊癌在目前这种情况下，可采用手术治疗。那么，胆囊癌根治术后复发率高吗?下文将为你做出回答。

胆囊癌手术后复发的几率性是不同的，时间性方面也是不同的，并不是说做完胆囊癌这一个手术之后就一定会复发，而由于每一个人的体质、病情也是各种不同，所以时间这方面也是不能够确定的，术后的复发时间性和几率性都是因人而异的。

胆囊癌主要是由于胆囊位置生长了一些恶性肿瘤，在恶性肿瘤对身体内部造成一定的影响之后，是会对胆囊方面的各种运作进行一定的影响，如果是在影响的方面有所形成之后，进一步是会影响到身体的各种免疫力情况，所以必须是要及时性治疗。

而在及时性治疗这个过程中，主要是利用手术方面对于胆囊癌进行有效的切除，因为只有将胆囊内部生长的恶性肿瘤完全性切除之下，才能够使患者完全性治愈，而避免各种恶性肿瘤对身体内部进一步感染和影响。

对于胆囊癌这个疾病，是存在一定的复发几率，虽然是能够通过手术进行有效的切除之后，从而是可以避免胆囊癌再度生长，但是有一些人，由于手术切除得不算特别干净，术后方面也没有加强各种全面性的疗效巩固，就会慢慢使胆囊癌的复发几率变高，从而是会再度来袭之后，对身体各个方面又进一步影响，而这样的影响就会最终形成各种死亡的现象。

但是并不是说胆囊癌手术后就百分百会复发，因为每一个人进行手术过程中的各种全面性不同，加上体质恢复的情况也不同，术后各种调养现象也不同，在多种不同情况下，就会造成复发性的波动性，就算是会复发，各人的情况不同，时间性方面也是不同的。

胆囊切除的后遗症

胆囊是比较容易出现结石的部位，这与胆囊的生理位置有关系，因为胆囊属于我们的消化器官，而在生活中有很多人存在饮食不规律，或者是饮食不当的行为，这些对于胆囊的伤害都是非常大的，所以容易导致胆囊结石的出现，患了这种疾病最好的方式就是胆囊切除，那么胆囊切除后遗症有哪些呢？

胆囊切除的后遗症是什么
　　1、胆囊切除的后遗症之腹胀腹泻
　　现象：胆囊摘除后，一位朋友说她很注意饮食，但仍经常腹泻;还有位朋友说：她没有腹泻现象，但却时时感到腹胀。
　　腹泻、腹胀都是消化不良现象。
　　原因：胆囊在人体消化系统中的位置极为重要。
　　对策：专家建议：疏肝利胆，调理脾胃功能。
　　2、胆囊切除的后遗症之出现肠息肉
　　现象：一位胆囊摘除的50多岁的女士，因腹泻太厉害去检查，发现肠上长有息肉，两次检查期间，发现息肉长得还挺快，她大感奇怪。临床医生告知，胆囊摘除后发现肠息肉，现已是较多见的现象。
　　原因：可能是次级胆酸不良刺激的结果。肝脏分泌出的胆汁中的胆酸，为初级胆酸;进入肠道后与细菌接触后，变为次级胆酸，而次级胆酸对肠粘膜的刺激，是不良刺激。
　　3、胆囊切除的后遗症之引发碱性反流性胃炎
　　胃大部切除术可导致碱性反流性胃炎。进食后，胆囊收缩，使胆汁浓缩成肠，与胃和十二指肠的分泌和蠕动同步。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和，胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃，使胃内PH值升高，细菌繁殖，而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加，胃腺体萎缩及溃疡形成。

没有胆囊的人更易发胖吗

虽然说部分患者切除胆囊之后短期内对脂肪消化的耐受性差，但是胆囊消失会对消化系统造成一定的影响。实际上有不少的患者术前胆囊功能已下降，病变胆囊对人的身体危害极大，影响消化，那么没有胆囊的人更易发胖吗，下面我们一起了解下更多相关内容。

毕竟，胆囊是人体的一部分。除去胆囊后，胆汁按原样分泌，但没有胆囊，胆汁不能再浓缩和储存。胆总管的协调扩张稍微集中并储存，以缓慢适应食物的消化和吸收。胆汁主要是消化脂肪，所以很多朋友都会担心脂肪是否被消化，会不会因影响脂肪消化而导致人更容易发胖。
　　除去胆囊后，肝脏分泌的胆汁继续流入十二指肠。以这种方式，在消化阶段似乎流入肠的胆汁是不充分的，而在非消化阶段，流入肠的胆汁不起作用。在这种情况下，经过一段时间的补偿后，胆管会有代偿性增厚，部分取代胆囊功能，而胆总管下端的括约肌也会有持久的节奏闭合或开口以满足消化的需要。
　　没有胆囊的人应该时刻注意保健和保养措施，特别是在切除胆囊后的半年内，身体仍然不适合，如果饮食结构不合理，很容易发生腹泻。一般来说，日常饮食应尽量保持饮食清淡，多喝一些温水，避免吸烟和饮酒，尤其要注意减少脂肪类食物的摄入量，而不要吃高脂肪和高胆固醇的食物，如脂肪、动物内脏、鱼籽、蛋黄和各种油炸食品。最好在烹调食物时使用植物油，而不是动物油，应该蒸炖、冷沙拉。其次，最好在手术后半年内采取少量食物，这不仅可以减轻消化系统的负担，还可以保证身体和吸收更多的营养。
　　提醒大家，虽然胆囊对消化系统的功能没有一定的影响。但面对这种情况，不要太担心。只要维持良好，身体就会慢慢恢复。保持正常的消化不会让你发胖。

胆囊腺癌和胆囊癌区别

这两者的早期有许多相似的地方，胆囊疾病包括有胆囊息肉、胆囊炎、胆结石、胆囊壁增厚等，当出现类似的症状一定要加以鉴别，避免误治。如胆结石常无明显的腹部绞痛，仅引起慢性胆囊炎的表现。胆囊疾病很多会与胆囊癌都有类似的消化道症状，食欲不振、恶心、呕吐、厌油脯食物等。也可有右上腹的不适、隐痛或腹痛。

而影像学检查上也有不同，如胆囊壁增厚一般是整个胆囊壁均有不同程度的增厚，并且一般没有血流信号，胆囊癌一般是胆囊壁局部增厚明显，尤其要注意胆囊底部的局限性囊壁增厚，临床上会有：

1、腹痛此症状占84％，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2、消化道症状是胆囊癌症状之一，绝大多数(90％)出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。

3、皮肤瘙痒 可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。

4、黄疸 黄疸往往在病程晚期出现，占36.5％，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。

5、发热是胆囊癌症状之一，25.9％的病人出现发热。

6、右上腹肿块 病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占54.5％。一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等，也可出现相应部位包块。

7、其他：伴随着黄疸、腹痛等胆囊癌症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。

胆囊癌化疗方案

胆囊癌化疗方案是什么呢?胆囊癌对各种化疗药物均无不敏感，很难观察其疗效，但近年来随着化疗药物不断开发临床大量研究，对于根治术后化疗和不能手术者，或术后复发的患者，化疗都有一定的疗效，那么具体胆囊癌化疗方案是什么呢?

适应证：①不宜手术或放疗和各期病人;②晚期及广泛转移，骨髓、肝肺、心、肾功能正常者;③手术或放疗后巩固治疗，或手术、放疗后复发或转移的患者。

1.联合化疗

(1)FAM方案：

5-FU 600mg/m2，静脉滴注，第1、8、29、36天;

ADM 30mg/m2，静脉注射，第1、29天;

MMC 6mg/m2，静脉注射，第10天。

6周一疗程，休息4～6周，行第2疗程。25％有效，平均生存期8.4个月。

(2)FAB方案

5-FU 400～600mg/m2，第1、22天，200～400mg/m2，第4、26天，静脉滴注;

ADM 60mg/m2，第1天，45mg/m2，第22天，静脉注射;

卡莫司汀 150mg/m2，静脉注射。

4周为一疗程。治疗有效率40％左右，平均生存11个月。

(3)FM方案

5-FU 500mg/m2，静脉滴注，第1～3天;

MMC 6mg/m2，静脉注射，第1～3天。

用药3天为一周期，休息4～5周可重复一次，4～6个周期为一疗程。

2.单药化疗

卡莫司汀：125mg/次.d,静脉点滴,连用3次为一疗程,间隔6～8周可行第二疗程.主要毒性为骨髓抑制,多在用药8～10天时出现白细胞和血小板下降,用药后6周达最低值;其次为消化道反应，出现恶心、呕吐，少数病人出现肝功能损害、谷丙转氨酶升高等。

优福定：口服，每次4片，每天3次，4～8周为一疗程，疗效较替加氟稍高，毒副作用同5，但较轻。

替加氟：本品为氟尿嘧啶的衍生物，在体主要经肝脏转移变为氟尿嘧啶而起作用，其作用与氟尿嘧啶相同，化疗指数为氟尿嘧啶的2倍，而毒性仅为其1/5～1/6。本品口服吸收良好，持续时间为12～20小时，可均匀地分布于肝、肾、小肠、脾和脑。用法：200～400mg/次，口服，每天3次，20～40g为一疗程。

禁忌证：

1.全身情况很差伴有恶病质者;

2.有严重肝、肾、心、肺功能障碍者;

3.白细胞减少至4，血小板小于50，有出血倾向者;

4.有其他严重并发症，如严重感染、胆囊穿孔、消化道出血等。