肝癌术后的注意事项

肝癌术后的注意事项：
　　肝癌术后一定要遵循医生的要求，定期地随访，按照医生的要求到医院来，进行规律性地随访、检查，预防可能的一些并发症，并且为自身提供一些指导数据，在中长期有一个很好的规划。另外针对病人本人的话，主要注意事项是肯定不能劳累，不能过于的这种焦虑、压力大，不能熬夜，避免引起肝癌的术后的并发症，包括免疫力的低下，甚至有些在早期的时候，还会出现一些吻合口，重新地破裂出血或者短路，这都都是非常严重的。
　　另外的话对肝癌病人的饮食，非常强调一定是要清淡，容易消化的富含优质蛋白，和富含维生素，和纤维素的这种饮食。而且强调是少食多餐，尽量地不要有这种咳嗽、便秘、尿潴溜这种腹内压增高的，这种并发症或者动作。这样的话一旦有腹内压增高，很容易引起出血、应急溃疡。
　　同时的话，那要监测患者的这种营养水平和这个腹水状态如果出现这种白细胞抑制，红细胞减弱、贫血、血管减少，容易导致出血以及低蛋白血症，及时到医院进行治疗，给予不同治疗。

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肝癌的早期症状有哪些

肝癌，感觉离我们很遥远，但是在乙肝发病率高的中国，必须要引起我们的重视。肝癌有“癌中之王”的称号，经常来的悄无声息，治疗也是世界一大难题。所以我们应该做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

肝癌早发现
　　1.肝癌的病因：肝癌从发生发展机制来说，目前对肝癌的发生发展机制还不是很清楚，它是一种多因素掺杂引起的。它可能涉及了多个基因的调控表达，包括体内免疫的引导的方面。可能与乙肝、丙肝、饮水污染、肝硬化、酒精、饮食有关。
　　2.肝癌的症状：肝脏作为消化系统的一个脏器，所以肝癌的症状主要是消化道的一些表现，早期表现为上腹部的不适或者是乏力，消瘦或者食欲不振的一些情况。随着病情的进展，尤其到了中晚期还出现腹痛的加剧，甚至有一些病人还会出现肝功能衰竭的情况。如果肿瘤压迫胆管，有些病人还会出现黄疸。到了后期，有些病人还会出现腹水或者浮肿等症状。
　　肝癌早诊断
　　一般有实验室检查和影像学检查，实验室检查包括抽血、查甲胎蛋白，也就是我们平常所说的AFP这样的一个肿瘤标记物。影像学检查包括超声或者ct、核磁。
　　肝癌早治疗
　　肝癌的治疗方法有很多种，目前分为根治性的治疗和辅助性的治疗。
　　根治性的治疗对于肝癌来说，可以首选手术治疗肝脏移植，肿瘤瘤体小于三公分可以选择射频。其他一些辅助性的方法包括：放疗、化疗、介入栓塞、射频、微波等。现在还有免疫治疗、基因治疗等方法。

肝癌骨转移影响因素

分析原发性肝细胞癌(以下简称肝癌)骨转移患者的临床特征及预后因素，以期为临床制定合适的放疗策略提供依据。

收集接受外照射治疗的肝癌骨转移患者205例，对其一般资料、实验室指标、肿瘤特性(原发灶及骨转移灶)及治疗措施进行回顾性分析。放射剂量范围为32 ～60 Gy，中位剂量50 Gy，照射区为骨转移灶区域。用Kaplan-Meier法进行生存分析，单因素分析用Log-rank方法，多因素分析采用Cox回归模型Backward-Wald法。

205例肝癌骨转移患者中位生存时间为7.4月，有80例(39.0%)骨转移灶周围伴有软组织肿块。发现在照射剂量32 -66 Gy范围内，其剂量与效应之间并不呈正相关。单因素分析发现较短的生存率和以下几方面有关：较低的Karnofsky评分、白蛋白水平，较高的骨转移时ALP水平、γ-GT水平、AFP水平、肝内肿瘤>5 cm、肝内原发灶未控、多发骨转移灶等。多因素分析发现，较低的Kamofsky评分、骨转移时较高的AFP水平、AST水平、血小板计数、肝内原发灶未控制、前5年的治疗诸因素均为独立预后因子(P值均

原发性肝癌的诊断肝癌的早期诊断

1、 肝癌的早期诊断

原发性肝癌(PLC，以下简称肝癌)的早期诊断至关重要。从20世纪70～80年代起，由于血清甲胎蛋白(AFP)、实 时超声显像和CT的逐步普及和广泛应用，大大促进了肝癌的早期诊断。由于早期诊断率明显提高，手术切除率随之提高，预后亦获得明显改善，肝癌的诊断，尤其 是早期诊断，是临床诊疗和预后的关键。

就早期诊断而言，对于患者的肝病背景应予充分重视。我国95%的肝癌患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景，10%有丙肝病毒(HCV)感染背景，还有部分患者HBV和HCV重叠感染。

对下列危险人群应特别加以关注：中老年男性中HBV载量高者、HCV感染者、HBV和HCV重叠感染者、嗜酒者、合并糖 尿病者以及有肝癌家族史者。此类人群在35～40岁后，每6个月应定期进行筛查(包括血清AFP检测和肝脏超声检查);当出现AFP升高或肝区“占位性病 变”时，应立即进入诊断流程，严密观察，力争早期作出诊断。

2、 肝癌的实验室诊断方法

目前，在我国肝癌的定性诊断仍以检测血清AFP为主，应高度重视：

1. 在我国，60%以上肝癌病例的血清AFP>400 μg/L;

2. 目前还没有其他肿瘤标志物的特异性可与AFP相媲美;

3. AFP检测较少依赖影像学设备和新技术。

3、 肝癌的影像学诊断方法

近年来，医学影像学检查手段的进步明显，为临床上肝癌的“四定”(定位、定性、定量、定期)和制定治疗方案提供了可靠的依据。

超声检查

超声检查为非侵入性检查，对人体组织无任何不良影响，其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及，可用于肝癌的普查和治疗后随访。

实时超声造影对于小肝癌的鉴别诊断具有重要的临床价值，常用于肝癌的早期发现和诊断，对于肝癌与肝囊肿和肝血管瘤的鉴别 诊断较有参考价值，而术中超声直接在开腹后的肝脏表面探查，避免了超声衰减和腹壁、肋骨的干扰，可发现术前CT、超声检查皆未发现的肝内小病灶。但是，超 声检查容易受到检查者经验、手法和细致程度的影响。

多层螺旋CT

CT的分辨率远远高于超声，图像清晰而稳定，能全面客观地反映肝癌的特性，用于肝癌常规诊断检查和治疗后的随访检查。

CT有以下方面的优势：CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，以及与肝内管 道的关系;对门静脉、肝静脉和下腔静脉是否有癌栓，肝门和腹腔淋巴结是否有转移，肝癌是否侵犯邻近组织器官都有重要的诊断价值;还可通过显示肝脏的外形、 脾脏的大小以及有无腹水来判断肝硬化的轻重，因此CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。特别是CT动态增强扫描可以显著提高小肝癌的检出率;肝动脉碘油栓 塞3～4周后进行CT扫描也能有效发现小肝癌病灶。

磁共振成像(MRI)

MRI具有很高的组织分辨率和多参数、多方位成像等特点，而且无辐射影响，因此MRI是继CT之后的又一高效而无创伤性的肝癌检查诊断方法。

应用肝脏特异性MRI造影剂能够提高小肝癌检出率，对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别亦有较大帮助;另外，对 于肝癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)疗效的跟踪观察，MRI较CT有更高的临床价值，对肝内小病灶的检出、血管的情况以及肿瘤内结构及其坏死状况等的显 示有独到之处，可以作为CT检查的重要补充。

正电子发射计算机断层扫描(PET)-CT

PET-CT是将PET与CT融为一体而成的功能分子影像成像系统，既可由PET功能显像反映肝脏占位的生化代谢信息， 又可通过CT形态显像进行病灶的精确解剖定位，并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况，达到早期发现病灶的目的，同时可了解肿瘤治疗前后的大小 和代谢变化。

选择性肝动脉造影

选择性肝动脉造影是侵入性检查，同时进行化疗和碘油栓塞还具有治疗作用，可以明确显示肝脏小病灶及其血供情况，选择性肝动脉造影适用于其他检查后仍未能确诊的患者。

肝癌的早期症状有哪些

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其恶性程度很高，对健康的危害很大。如果能早期发现肝癌，疗效将显著提高。那么肝癌的早期症状有哪些呢?遗憾的是，肝癌早期没有明显的症状，一旦出现典型的症状，常常已经是中晚期，临床上，早期肝癌多是体检中被发现的。

当然，也有一部分肝癌早期的患者具有一些非特异的症状，如右上腹的隐痛或不适、腹胀、食欲减退、发热、乏力等等，这些症状中有些是肿瘤生长导致肝包膜张力增高或压迫临近的胃肠道所致，还有一些是由于肝功能损害或肿瘤产生的代谢产物引起的，总之，肝癌早期的症状不明显，不典型。

那么，如何才能早期发现肝癌呢?定期体检非常关键!血清甲胎蛋白(AFP)检测结合腹部B超检查可以在肝癌早期未出现临床症状时作出诊断。对于高发区人群和高危人群，如35岁以上有慢性乙肝和肝硬化病史的患者，有肝癌家族史，过度饮酒、吸烟者，应定期应用甲胎蛋白结合腹部B超进行普查。

如果甲胎蛋白明显升高并且腹部B超发现肝脏占位，肝癌的可能性就非常大了，需要进一步行腹部增强核磁或腹部增强CT来明确诊断。我们建议对于35岁以上，有慢性乙肝病史的患者，每3个月就要检查一次甲胎蛋白和腹部B超。对于早期肝癌的治疗，只要身体的条件允许，首选根治性手术切除。

喝茶有哪些禁忌哪些人不能喝茶

茶，是中国老百姓最常和的饮料之一，更是许多人养生的一大“法宝”，茶道养生一直都深受大家的喜爱，尤其是中老年人更为喜爱，不过养生喝茶也是有诸多禁忌的，不是所有的人都适合喝茶养生，也不是所有的茶都能喝的，想要健康养生，那就来看看喝茶的人群限制吧，哪些人不能喝茶?

孕妇忌饮茶

尤其是不宜喝浓茶茶叶中含有大量茶多酚、咖啡碱等，对胎儿在母腹中的成长有许多不利因素，为使胎儿的智力得到正常发展，避免咖啡碱对胎儿的过分刺激，孕妇应少饮或不饮茶。

妇女哺乳期不宜饮浓茶

哺乳期饮浓茶，过多的咖啡碱会进入乳汁，小孩吸乳后会间接的产生兴奋，易引起少眠和多啼哭。

营养不良忌饮茶

茶叶有分解脂肪的功能，营养不良的人，再饮茶分解脂肪，会使营养更加不良。

发烧忌喝茶

茶叶中咖啡碱不但能使人体体温升高，而且还会降低药效。

　肝脏病人忌饮茶

茶叶中的咖啡碱等物质绝大部分经肝脏代谢，若肝脏有病，饮茶过多超过肝脏代谢能力，就会有损于肝脏组织。

神经衰弱慎饮茶

茶叶中的咖啡碱有兴奋神经中枢的作用，神经衰弱饮浓茶，尤其是下午和晚上，就会引起失眠，加重病情，可以在白天的上午及午后各饮一次茶，在上午不妨饮花茶，午后饮绿茶，晚上不饮茶。这样，患者会白天精神振奋，夜间静气舒心，可以早点入睡，喝茶有利于养生。