因为什么肝癌一发现就是晚期

2020-07-14

因为什么肝癌一发现就是晚期:
  早期肝癌是没有症状的,我们在临床中经常说一句话,就是一旦有症状,既意味着晚期,很多病人,他没有进行规律性的这种体检。也没有进行这种专科医师的咨询,进行针对性的体检,所以有些病人,他往往是在有不舒服,以及出现症状的情况下,才到医院就医,这时候如果是肝癌,一旦发现了,往往我预示着已经是晚期。
  临床当中非常常见,很多病人经常说,我从来没有任何不舒服,怎么一检查就是晚期肝癌了,的确是的,在早期很多的肝癌,是没有任何的症状的。一旦出现疼痛,出现这种严重的消瘦,这种化道障碍的时候,进行这种CT或者核磁的检查一看,肝的体积已经非常大,甚至已经出现转移,也就是达到了晚期。因此对于任何病人,我们都强调一条,早期的规律性的这种体检,非常重要。
  对于有这种家族史,有这种高危因素的人,更要进行体检,和针对性的专科检查,比如说有这种长期酗酒的,家族中有这种肝癌病史的,或者是有吃这种霉变食物的,比较长期的饮食史,以及有这种肝炎病史的,尤其是有肝硬化病史的,一定要定期在医院进行检查。才能在早期发现肝癌,否则的话往往等到有症状出现了已经是晚期。



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肝癌会引起腰部疼痛吗

肝癌会引起腰部疼痛吗?肝癌是一种比较严重的疾病,它发病的时候是会导致患者出现一些不良症状的,腰痛是肝癌症状之一,多是由于肝脏受损,乳酸转化为肝糖原是是体内的乳酸增多而导致的这种现象。

一般肝癌患者由于机体的能力较弱,肝脏受到了损伤,一般是会导致患者出现一些不良症状的,如腰酸、腰痛、这多是由于肝脏受损乳酸转化为肝糖原的过程比较慢,导致乳酸在体内大量堆积,久而久之就导致了肝癌患者腰酸的不良症状。

其次,肝癌患者肝脏受损时,也会导致体内的胆汁出现排泄障碍,是过多的胆汁潴留在体内,而胆汁中的胆盐具有抑制胆碱酯酶的作用,容易是患者出现肌肉神经紊乱,使肝癌患者出现腰酸,腰痛症状。

另外,得了肝癌之后,还会导致患者出现发热,一般为持续性低热,还会导致患出现下肢水肿、肝区疼痛等不良症状,由于每个人的病情不同,所表现的症状也是会有所不同的,建议患者到正规的医院做全面的检查,并积极的进行治疗。

最后,肝癌是一种危害很大的疾病,需要及时的采取治疗措施,另外,在治疗的时候一定要到正规的大型医院采取科学的治疗方法,千万不可自行盲目用药进行治疗以免导致病情加重使患者出现生命危险。

肝癌的鉴别诊断方法有哪些

肝癌患者常听医生说“甲胎蛋白升高”,“占位性病变”。肝癌的鉴别诊断没那么简单,接下来简单介绍一下易与肝癌混淆的疾病:

单纯查出甲胎蛋白升高而一时未发现“占位性病变”的,最难鉴别的是肝炎、肝硬化活动期。而对甲胎蛋白的浓度,甲胎蛋白和丙酸转氨酶动态变化的相互关系,以及医学影像进行仔细随访,鉴别就不难。但有些患者要数月甚至更长时间才能弄清。

甲胎蛋白升高伴有“占位性病变”,也不一定都是原发性肝癌。胃癌、胰腺癌,伴有肝转移的,有时也会出现低浓度的甲胎蛋白。

影像医学发现“占位性病变”,而血中甲胎蛋白没有升高,则需要鉴别的疾病更多。恶性病变中如继发性肝癌、肝肉瘤等;癌前期病变如腺瘤样增生;良性病变中如常见的肝血管瘤、局灶性结节样增生、炎性假瘤及肝腺瘤;甚至炎症,如肝脓疡也不容忽略。

甲胎蛋白阳性是指血液中的甲胎蛋白的浓度高于正常人的浓度(大于20微克/升),阴性指其血液中的甲胎蛋白浓度在正常值范围内。甲胎蛋白阳性,而最终证明不是肝癌的有:怀孕、新生儿、生殖腺胚胎性肿瘤、急慢性肝炎、肝硬化、肝内胆管结石、胃癌、胰腺癌或伴肝转移、前列腺癌等。通常怀孕期产生的甲胎蛋白多在分娩后转为阴性。

最困难的是甲胎蛋白阴性肝癌的鉴别诊断。需要鉴别的恶性肿瘤包括继发性肝癌和其他肝内的恶性肿瘤。继发性肝癌常有原发癌史,最常见的是大肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳癌也不少,这些患者大多没有肝病背景。

肝癌的早期症状有哪些

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度很高,对健康的危害很大。如果能早期发现肝癌,疗效将显著提高。那么肝癌的早期症状有哪些呢?遗憾的是,肝癌早期没有明显的症状,一旦出现典型的症状,常常已经是中晚期,临床上,早期肝癌多是体检中被发现的。

当然,也有一部分肝癌早期的患者具有一些非特异的症状,如右上腹的隐痛或不适、腹胀、食欲减退、发热、乏力等等,这些症状中有些是肿瘤生长导致肝包膜张力增高或压迫临近的胃肠道所致,还有一些是由于肝功能损害或肿瘤产生的代谢产物引起的,总之,肝癌早期的症状不明显,不典型。

那么,如何才能早期发现肝癌呢?定期体检非常关键!血清甲胎蛋白(AFP)检测结合腹部B超检查可以在肝癌早期未出现临床症状时作出诊断。对于高发区人群和高危人群,如35岁以上有慢性乙肝和肝硬化病史的患者,有肝癌家族史,过度饮酒、吸烟者,应定期应用甲胎蛋白结合腹部B超进行普查。

如果甲胎蛋白明显升高并且腹部B超发现肝脏占位,肝癌的可能性就非常大了,需要进一步行腹部增强核磁或腹部增强CT来明确诊断。我们建议对于35岁以上,有慢性乙肝病史的患者,每3个月就要检查一次甲胎蛋白和腹部B超。对于早期肝癌的治疗,只要身体的条件允许,首选根治性手术切除。

如何诊断肝细胞癌

2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐:“维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白(protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ),又名脱γ羧基凝血酶原(des-gamma-carboxyprothrombin,DCP),是诊断HCC的另一个重要指标,可与AFP互为补充。”什么是脱γ羧基凝血酶原?这种检查如何与甲胎蛋白互补诊断肝细胞癌?

正常凝血酶原是在肝细胞微粒体内产生的。这些凝血酶原的产生需要维生素K的参与。但是,癌变的肝细胞对维生素K的摄取和利用发生了障碍,产生了一种异常的凝血酶原,被称为“维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白”或“脱γ羧基凝血酶原”。这种异常的凝血酶原还具有刺激肿瘤生长、转移和癌旁组织血管细胞增生的作用。血清是脱γ羧基凝血酶原阳性提示可能是肝细胞癌发生。

甲胎蛋白和脱γ羧基凝血酶原检测均有少数患者出现“假阳性”或“假阴性”,造成误诊或漏诊。如果两者结合,可以更准确地对肝癌做出诊断,特异性可以达到96%以上,敏感性可达90%以上。

肝癌的症状

大家都晓得肝癌的死亡率和发病率都是很高的,并且早期不易被发现,所以学会肝癌的确诊是很有必要的。

那么我们如何通过症状来判断是否患肝癌

1.疼痛的现象:疼痛是肝癌比较常见的一种现象,需要特别提醒的是,肝癌在早期的时候出现是比较轻微的,主要是呈现出间歇性的发展,疼痛一般是由于肿瘤坏死物导致了肝包膜受到了侵害所产生的,一般是出现在右肋部或者是出现在剑突下的部位,患者若感觉到疼痛不适的表现,一定要引起重视。

 2.身体疲劳:身体疲劳也是肝癌的症状表现之一,需要特注意的是,肝癌疾病带给患者的影响比较大,肝癌早期由于肿瘤导致了肝脏受到了侵害,在这个时候人体内的营养跟不上,患者的身体便会有倦怠的表现,常常会出现身体疲劳的现象。患者若出现了该现象一定要及时的进行诊断,采取治疗措施。

3.下肢浮肿:肝癌疾病的症状表现有很多种,下肢浮肿是比较常见的一种,专家指出一般伴有腹水的患者都是会有一定的水肿表现,情况比较轻的患者出现水肿多会在踝部,而一些情况比较严重的患者还会蔓延到整个下肢,下肢水肿的现象患者一定要及时的去正规的医院进行治疗,缓解病情。

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