肺癌手术后感冒怎么治
肺癌手术后感冒怎么治:
感冒了可能是个小毛病,但是对于肺癌患者,特别是肺癌术后患者,还是要引起足够的重视。如果出现感冒的话,我们首先要区分,是个什么样的感冒,到底是个普通的感冒,还是一个流行性感冒,如果是前者的话,可能治疗起来就比较容易,如果是后者的话,特别是在流感的高发期,出现那种特殊类型的流感,就需要引起我们足够的重视。所以说肺癌患者,因为术后体质相对来讲比较虚弱,免疫功能也是比较低下的,这个时候,是容易合并一些病毒性的,或者是细菌性的感染,感冒就是其中一个,最常见的这么一类疾病。
所以出现感冒以后,我们建议患者,还是要及早地到医院去就医,让医生来判断,你这个感冒的病因是什么,感冒的程度是什么,需不需要积极地干预,这样的话,也是为了防微杜渐,避免因为一个小小的感冒,最后引发一系列不可控的,甚至难以纠正的一些并发症,对患者身体造成更大的伤害。所以说感冒虽然事小,但是对于肺癌患者,引起足够的重视,所以对于患者来讲,也要加强自我的防护,比如说少去这种公共场所,在流感季节高发的时候,要适当地增减衣物,要多吃一些,有提高免疫功能的蔬菜和水果,来提高自身的这种抗病能力。
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肺癌常用分期方法有几种
肺癌最常用的临床分期方法是采用国际通用的TNM分期法。其中T:代表肿瘤大小,N:代表淋巴结转移,M:代表远处转移。肺癌T分期检查主要包括胸部CT扫描和纤维支气管镜检查,是作为肺癌诊断和分期时最常用的手段。对于未能明确病理组织学诊断的肺内结节,经纤维支气管镜穿刺活检或CT引导下肺穿刺活检非常必要。
电视胸腔镜对于不明原因胸腔积液的诊断和肺癌分期有独特优势。颅脑核磁共振、腹部超声或CT和全身骨扫描检查是排除肺外转移最常用的分期检查,如果您的主管医生没有安排这些诊断和分期检查直接就安排手术或化疗是不规范的。您有理由换医生或者转到其它医院治疗。
近年来开展的电视纵隔镜手术可以准确判断纵隔淋巴结是否真正转移。有接近30-50%胸部CT提示的纵隔淋巴结转移,经电视纵隔镜检查和开胸手术证实是假阳性。国外胸外科医生对于胸部CT提示纵隔淋巴结肿大的病例术前都是常规进行电视纵隔镜检查,如我国也只是在一些大的肺癌中心和少数肿瘤医院开展。
以上这些分期检查已经列入北京市和许多省市的医疗保险报销目录。我认为这些检查是作为肺癌治疗前必须要完成的检查项目,特别是对于那些认为需要手术治疗的肺癌病人尤为重要。
近年来,一些新的肺癌分期手段如正电子发射计算机断层扫描(PET和PET-CT)检查、和超声内镜引导食管镜下细针穿刺活检(EUS-FNA)和支气管镜活检(EBUS-TBNA)的临床应用,使肺癌治疗前纵隔淋巴结临床分期更加趋于准确。特别是正电子发射计算机断层扫描(PET和PET-CT)检查,希望尽快进入医保报销目录!
肺癌手术要常规清扫纵隔淋巴结
我们强调了临床分期的重要性,其实最最重要的是外科手术在非小细胞肺癌分期中的作用。系统性纵隔淋巴结清扫术不单单是切除了转移的纵隔淋巴结,更重要的是系统性纵隔淋巴结清扫术得到了准确的病理分期,为术后制定科学合理的综合治疗方案奠定了重要基础。
如果肺癌手术中不进行系统性纵隔淋巴结清扫,就有可能将IIIa期肺癌错划分到I期或者II期,即把局部中晚期非小细胞肺癌当作早期肺癌看待,甚至错过了术后辅助治疗获得长期生存的机会。
近年来,经常在特需门诊遇到在基层医院刚刚手术完的肺癌患者前来会诊,术后复查的胸部CT片显示术前纵隔肿大淋巴结还在胸腔,病理报告单上也只有肺门淋巴结的报告结果。术后不到半年病人就出现声音嘶哑等因肿大纵隔淋巴结压迫喉返神经的症状。(有些三甲综合医院的胸外科主任对此认识不够)
系统性纵隔淋巴结清扫术在非小细胞肺癌分期中具有十分重要的地位,作为肺癌根治术的重要步骤,系统性纵隔淋巴结清扫术已经成为许多国家非小细胞肺癌根治性手术的金标准。
戒烟后,你就不会得肺癌了
肺癌是我国最高发的一种恶性肿瘤,提到它的诱因,很多人第一时间会想到吸烟,可是,又有人表示,没有吸烟也患上了肺癌,这是什么原因呢?
其实,吸烟是肺癌的主要诱因,但不是唯一诱因,也就是说除了吸烟,其他的因素也会诱发肺癌。
原年龄的关系
肺癌不单单是吸烟会引起的,很多的原因都有可能导致肺癌,比如年龄就是一个很关键的原因。
从各种的数据我们可以看到的肺癌的患者大多数都集中在45~50岁以上的年纪,因此如果你的年龄上了40岁,即便你平常不抽烟那么也要堤防肺癌的发生,要定时去医院体检。
二手烟
现在吸烟的人很多,即使你不吸烟,也不能保证你身边的人不吸烟。
我们都知道二手烟对于不吸烟的人的危害是非常大的,这比自己直接吸烟还要恐怖。因此如果你身边有吸烟的亲朋,那么最好建议他们不要再吸烟了。如果不能制止他们,请远离二手烟。
油烟和空气污染
很多不吸烟的家庭主妇发现自己患上了肺癌,那么很有可能是自己在家吸入了过多的厨房油烟。
因为油烟里面还有对人体有危害的一种化学物质,长期吸入的话很有可能会致癌,因此家庭主妇们要千万注意,不要以为不吸烟就不会有肺癌了。
同样的因为现在的空气质量越来越差,出门一定要带上口罩,防止自己吸入太多的有毒气体。
远离肺癌,还需做到这两点
避免二手烟吸入:既然二手烟对身体的危害比直接吸烟还要大,那么我们就应该坚定的去劝告别人不要再人前吸烟甚至是不要吸烟了,这样不仅对吸烟者本身有好处,自己也会得到一个更好的呼吸环境。
避免化学物品和有毒气体接触:很多女士都喜欢用各种的化妆品或者是指甲油和染发剂,但是这类带有刺激性的物质反而会给身体带来伤害,因为它有可能含有甲醛等有毒物质,它的危害比吸烟大多了。
同时如果在雾霾天气一定要出门的话,一定要带上防雾霾的口罩,做好自我的保护。
现代放疗何时介入肺癌治疗效果最好
放射治疗是为治疗肿瘤而诞生的,发展了100多年,大体上可分为初级放疗、常规放疗和现代放疗三个阶段。放疗在不同发展阶段和不同技术设备条件下的作用和地位是完全不同的。现代放疗时代,以伽玛刀为代表的现代放疗技术,在肺癌治疗中发挥着举足轻重的作用。
很多患者在问,放疗何时介入肺癌治疗效果最佳。无论非小细胞肺癌或小细胞肺癌,无论早中晚任何时期,现代放疗都有其用武之地。
一个早期肺癌患者,如果年龄较大,心肺功能差,选择手术风险就大。这个时候我会建议他们选择放疗。比如伽玛刀通过多放射源、旋转式聚焦,可使放射线高度集中于癌肿,而周围剂量下降陡峭,宛如一把无形、无创、无孔不入的‘浓烟’,可消灭肿瘤而不伤及无辜,既达到了“手术效果”,又没落下“手术创伤”。这一点国内、国际数据都予以证明了。
肺癌到了局部中期,可采用现代放疗可联合药物靶向治疗。肺癌发展到了晚期,发生远处转移,全身转移。过去,肺癌脑转移的平均生存期是三到八个月,手术刀束手无策,常规放疗爱莫能助,这个时候怎么办?现在很多媒体引用我的一句话“肺癌四期不等于死期”。是的,我们科采用“定点清除,斩首行动”方案治疗已经发生远处转移的肺癌。
我常把癌肿比作恐怖分子,现代放疗抗癌像一场反恐战争。影像技术如“全球卫星定位系统”,计算机技术如“制导系统”,伽玛刀等放疗设备如“巡航导弹”。不论转移到哪,我们的“全球卫星定位系统”一旦发现目标,我们就立刻发射一枚小型巡航导弹,将其摧毁。
此外,很多肺癌患者在化疗四到六个周期后肿瘤缩小,这时没有及时配合现代放疗这样的局部治疗手段,等到化疗作用失效后才考虑放疗,为时已晚,全面崩溃!所以我建议化疗或靶向治疗有效的患者及时配合现代放疗。“三军联合”,打好抗癌战役!
哪些因素会影响肺癌的预防和早期发现
日常生活中存在三个认识误区,会影响到肺癌的预防和早期发现。
一、忽视“二手烟”危害
烟草中有上百种有害物质,目前已知跟肺癌或其他肿瘤相关的共有六七十种。吸烟与肺癌的关系宣传基本到位,但是人们对被动吸入的“二手烟”,以及烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的“三手烟”危害仍重视不够。
近年来跟吸烟相关的非小细胞肺癌和肺腺癌发病率在全球范围内显著上升。随着低焦油烟的推广,烟民把烟吸入更深,主动和被动吸烟都使烟草中的有害物质随PM2.5颗粒深入肺泡中,这是近年来肺腺癌高发的原因之一。
目前,北京、上海、山东和广州、哈尔滨等地已经出台了一些地方法规,在室内和公共场所禁止吸烟。希望更多百姓行使保护自己健康的权利,对“二手烟”“三手烟”说“不”。
二、错误使用抽油烟机
中国式烹调中煎炸烤造成的厨房油烟污染,也是室内PM2.5超标的重要成因。抽油烟机的选购、安装和使用都大有学问。
有的欧式抽油烟机样式很美观,但排烟量并不适合中式厨房;有的抽油烟机安装不合理,有效抽油烟高度通常为90厘米,如果装得过高,则无法正常发挥排烟作用;有些家庭主妇等锅里的油开始冒烟了才打开抽油烟机,刚炒完菜就立即关机,没能做到有效使用抽油烟机。
只有正确选购、科学安装、合理使用抽油烟机,同时保持厨房通风,才能减少油烟造成的致病因素。
三、只拍胸片不做肺部CT
早期发现肺癌,可通过微创治疗手段有效治疗。肿瘤位于气管支气管的中心型肺癌多有临床症状,如刺激性咳嗽、痰中带血或血丝痰等,而早期周围型肺腺癌则没有任何症状,严重威胁人类健康。
我国正在实施肺癌筛查计划,一些省市也针对高危人群启动了肺癌筛查。如果生活在肺癌高发地区,属于肺癌高危人群,有家族肿瘤史,又有职业致癌危险因素,即使没有进入国家或地方政府的筛查项目,每年也应该参加一次健康体检。
常规体检中的胸透和胸片不能发现早期肺癌,要做胸部低剂量螺旋CT检查。