肛瘘出血应该怎么办

2020-07-14

肛瘘出血应该怎么办:
  一般的肛瘘出血主要是因为窦道感染出血,出血很少,出血的几率比出脓的几率可低很多,即便是出血也是脓加着血,出血量很低。
  所以即便是有肛瘘出血,也不用特别害怕。不像痔疮出血,痔疮出血是一个痔静脉充血、破溃,出血量会很高、很大,有可能出50甚至于100毫升以上,而肛瘘的出血只是由于瘘管破溃而出血,它主要是以脓为主。最可怕的是肛瘘做完手术,如果出血多,有可能是做手术的时候,电刀止血可能是有一些结痂脱落,这样出血就会很危险。如果做手术之前肛瘘有点出血,不用害怕,如果做完手术以后,术后换药时出血多,一定要去手术的那一家医院去做检查,如果出血再多可能要做二次手术,可能要行止血术治疗。所以肛瘘的病人首先要去医院做手术,如果遇见出血的,只要是术后的,一定要再去医院去做检查,如果是术前的出血,还没有做手术的出血,不用特别害怕。



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中药灌肠注意事项

在中药灌肠之前需充分了解病变部位,这样才能知道肛管插入的深浅。此外灌肠时要无菌操作,同时导尿管使用后需浸泡半小时,或者是开水煮沸半小时以上。最好选择在睡前灌肠,且温度保持在38~40度之间,否则会影响药效。灌肠速度不宜过快,一次不要超过200毫升。

中药灌肠是一种特殊的治疗手段,通常是将中药制剂塞入肛门后进行灌肠,让肠道更好的吸收,对疾病的全身治疗效果更加显着。虽然这个方法对治疗各种疾病效果显着,但是在灌肠期间的注意事项也是非常重要的,否则可能会影响治疗效果。那中药灌肠注意事项有哪些呢?
  1、需了解病变部位:在中药灌肠之前,应该充分的了解病变,不为这样才能保证肛管插入的深浅,同时也可以掌握灌肠时患者应有的卧位。且灌肠之前一定要排空大便,或者是清洁肠道。
  2、要严格无菌操作:需要注意中药灌肠的时候一定是在无菌环境,同时输液的皮管每次使用都需要更换一根,导尿管使用后要用含氟消毒剂浸泡半个小时之后,清洗晾干下次再使用,或者是用开水煮沸半个小时。
  3、灌肠时间的掌握:最好选择在睡前灌肠,且排空大便之后让肠道可以保留4小时以上,每天最好一次,如果情况比较严重的患者。中药灌肠需要根据病情的程度保留一段时间,如果某些病人无法保留,那么可以用头低足高的仰卧姿势。
  4、灌肠温度的掌握:药液的温度一般在38度到40度之间,冬天的时候因为环境温度过低,所以需要加热,但是灌肠之前要用手测试一下,不烫手即可。避免太过寒冷而影响药物保留时间,同时如果温度过低会导致肠道腹痛;如果温度过高,可能会导致肠粘膜烫伤,从而产生强烈便意,这样就会使药液停留时间少,达不到治疗的效果。
  5、灌肠速度的掌握:灌肠速度不宜太快,否则影响药物在肠道的保留时间,为了尽可能的多保留,最好一次不要超过200毫升,同时在睡前灌肠可以使患者不用下床活动,这样可以增加药效。

引起肛瘘的原因有哪些

肛瘘这种疾病的出现,危害性是极大的。通常而言,诱发肛瘘的主要原因,有可能是由于患者出现了细菌感染所诱发的,也有可能是患者发生了肛周脓肿所带来的。此外,也有可能是一些诸如结核杆菌,又或者是直肠肛门出现了损伤等情况而诱发的。

肛瘘是一种非常麻烦的疾病,危害性很大,如果治疗不及时的话,会引起很多并发症的出现,比如患者会出现身材消瘦而虚弱,发生贫血等不良症状,如果病情再度恶化的话,那么会诱发直肠阴道瘘以及直肠膀胱瘘等等严重后果。很多患者都很想知道,引起肛瘘的原因有哪些?下面了解一下!
  1、细菌感染:我们知道,肛管直肠部分,通常都是重要的排污通道,是非常容易出现细菌感染的。细菌感染的出现,会导致细菌入侵患者的肛隐窝、肛门腺导管以及肛门腺体等等,造成感染发病,继而发生脓肿,诱发了肛瘘的出现。
  2、肛周脓肿:肛周脓肿的出现,通常也被认为是引发肛瘘的主要原因之一。我们知道,如果排泄出来的粪便滞留在肛隐窝的话,就会诱发肛腺炎的出现,继而诱发肛周脓肿的发生。这个时候,如果患者不加以重视的话,肛周脓肿一旦出现破溃的话,脓液排泄出去以后,脓腔会逐步缩小,患者的外部破溃口以及切口都会逐步缩小,而腔壁这个伺候会形成结缔组织增生后带来的兼营管道壁,继而引起了肛瘘的出现。
  3、结核杆菌:通常而言,结核菌会随着粪便排泄而出,继而导致肛门周围出现炎症,如果得不到控制就户形成肛瘘。因此,普遍观点认为,肛瘘是属于结核性的,从而引起治疗起来不是太容易。结核菌被认为是一种十分麻烦的细菌,危害性很大。
  4、直肠肛门损伤:一般情况下,比如来自消化道的金属异物以及肛门窥视检查等等,都会造成肛管直肠的损伤,继而导致细菌侵袭伤口,继而诱发了肛周脓肿的出现,如果病情得不到控制,就会诱发肛瘘的发生。

肛漏好治吗

肛漏是否好治,与病情的严重程度有关。一般来说,低位单纯性肛瘘比较容易治愈,在治疗之后也不容易复发。而较为严重的高位复杂性肛瘘的治疗会比较困难,即使经过治疗,也很容易出现并发症,并容易复发。因此,肛漏的治疗越早越好,一发现相关的症状就应及时到医院治疗,以免因拖延而对身体造成更大的伤害。

许多人对肛漏这种疾病知之甚少。其实,肛漏是一种在男性青壮年群体中多发的一种肛肠疾病,这种疾病可以导致患者出现肛门的肿痛、瘙痒,给患者带来了很大的痛苦。那么,肛漏好治吗?
  一、肛漏好治吗
  肛漏通常是由于肛周脓肿发展而业的,而肛周脓肿主要是由于肛腺受到感染引起的。肛瘘是否好治,要看病情的具体情况。如果为低位单纯性肛瘘,病情不会十分严重,患者经正规医院的手术治疗之后,一般都能得以治愈,也很少会出现复发的情况。但如果病情发展为高位复杂肛瘘,就比较严重了,即使经过手术治疗,也很容易出现术后的并发症,也很容易复发。因此,肛漏是否好治是不能一概而率的,病情越轻微,治愈的可能性也就越高。

二、肛漏的症状有哪些
  1、瘙痒
  肛漏由于会有流浓的症状,这些脓液可以刺激到肛门,久而久之,肛门就会出现瘙痒的感觉。而且由于肛门周围的皮肤原本就比较脆弱,如果长期受到脓液的刺激,有可能会出现皮肤的变色、脱落。
  2、疼痛
  肛瘘患者会存在肛管引流不畅的现象,如果症状比较轻微,患者是不会觉得疼痛的。但如果病情比较严重,引流不畅的程度较深,外口会出现肿胀、疼痛感,特别是行走时,疼痛的感觉会更加强烈。

3、排便困难
  这也是肛漏的主要症状之一。由于肛门括约肌的舒张功能受到影响,患者会出现排便不畅的现象。
  4、流脓
  肛瘘是由于肛周脓肿没有及时治疗所造成的,流脓也是它的主要症状之一。新生成的肛瘘脓液较多,且有臭味,颜色发黄。之后脓液会逐渐减少,时有时无,颜色为白色且质地较稀。
  5、全身症状
  结核性肛瘘及复杂性肛瘘的患者由于发病时间较长,可出现贫血、消瘦、便秘等全身症状。

肛瘘怎么办

肛门直肠瘘简称肛瘘,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘的危害比较严重,如果不治疗任由它发展,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能,甚至会引发癌症。因此如果得了肛瘘,首先要保持良好的心态,其次要配合医生积极进行药物的和手术的治疗。

肛瘘是肛肠疾病的一种,目前,在我们中国来说,它的发病率不算很高,但是主要是以青壮年为主的人群。因此得了肛瘘,一定要积极的治疗。今天我们就来详细讲解下,得了肛瘘怎么办?肛瘘如何治疗?
  1、手术疗法,手术的方法根据病情的发展情况有很多种。肛瘘切开手术,是目前肛瘘的最主流的手术,有超过90%以上低位肛瘘的治疗采用这种手术方式。比较复杂的情况采用主灶切开支管旷置术。还有一些其他的很多手术方法,适用于在不同阶段,不同病症情况。对于高位肛瘘,最常用的是挂线疗法,这种方式可以适当起到保护肛门功能的作用。双向等压引流术比较适用于高位肛瘘和复杂性肛瘘。这种方式可以保护肛门功能不受破坏。

切开引流法适用于一些病人可能由于身体原因,暂时无法实施手术的情况,即可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法见效快,但是不能根治,只能缓解,因此日后还需再行根治手术。

2、药物治疗,我们都知道肛瘘有间歇期和发作期这两个时期,在间歇期的时候由于没有任何症状,所以可以不需要用药。而当发作期的时候,常常会出现红肿、流脓、疼痛等症状,这个时候可以外用消肿止痛的洗剂来坐浴,采用药膏涂抹等,然后服用一些抗生素来一起治疗。另外,还有一些中药也有比较好的效果。药物治疗需要的时间比较长,一定要巩固治疗,以防复发。
  3、保持良好的心态,良好的心态对于战胜病魔有积极的效果,因此生病后不要讳疾忌医,积极配合医生治疗。

国内国外治肛瘘的态度大不同

今天我们介绍一下肛瘘这种秋冬季常见病的治疗方法,十年以上的肛瘘是有癌变可能的。所以,一旦发现问题,医生会立刻为您诊治。具体怎么治?国内外医学界的看法大相径庭。

国外主张挂浮线“带瘘生存”
  国外医学界主张“带瘘生存”,做一个引流皮条穿过瘘管,保证脓液随时排出,不会淤积在体内。这种方法只要保证瘘管通畅即可,但是炎症还在、瘘管还在。
  国内提倡“手术根治”
  国内医学界目前的主流治疗方法是:低位肛瘘全切开,高位肛瘘挂实线。
  低位肛瘘是指内口位于肛管直肠环以下的瘘管。肛管直肠环就是位于肛门口的环型肌肉组织,好似一个松紧口,紧紧把住肛门,不让大便随意泄漏。
  低位肛瘘因为位置较低,并没有侵犯肛管直肠环的全部,因此彻底切开只是损伤部分肛门括约肌,不会影响肛门功能,更不会造成肛门失禁。因此,手术将瘘管与内口全部切开,让脓全部流出,彻底清理病灶,不让患者终生带瘘。
  高位肛瘘是指内口位于肛管直肠环以上的瘘管。因为位置较高,如果不慎将肛管直肠环切断,会造成大便失禁的严重后果。因此治疗高位肛瘘,普遍采用“挂实线”疗法。挂实线是一个慢性切割的过程,与手术相比,可以减少括约肌损伤。
  挂实线,用线将括约肌紧紧勒住,产生的压力会逐渐将括约肌缓慢切开,这个过程需要时间长,当后一部分被线切开时,之前切开的肌肉已经在愈合了。挂实线能将对括约肌功能的影响降到最低;但缺点是,时间长,患者痛苦大。
  最新数据显示,我们公民中每两人就有一人患有肛肠疾病。于是,医生也就拥有了丰富的手术经验。比如我个人,每个月都会做百余台手术。不断积累的经验提升了技术水平,帮助医生准确找到病灶,精确切除病灶。既要保证尽量少的损伤括约肌,保证括约肌功能;又要彻底治愈肛瘘,不留隐患。这也是评判肛肠科大夫水平的重要指标。
  不论国外的挂浮线,还是国内的手术根治“低位肛瘘全切开,高位肛瘘挂实线”,都需要根据病情做出判断。亲爱的患者,不要妄想只靠吃药,就能完全治愈哦。
  糖尿病人要尽快治疗
  糖尿病患是肛瘘的高发人群,当血糖浓度过高时,身体抵抗感染的能力非常差,所以,糖尿病人一旦发现患上肛瘘,必须尽快治疗。临床情况显示,目前糖尿病并发肛瘘的情况越来越多,人群也越来越年轻化。
  病房中,二十多岁就患有糖尿病并发肛瘘的不在少数。甚至有人是得了肛周脓肿后,在手术前进行各项身体检查时,才发现患有糖尿病的。在控制血糖的情况下,可以进行手术。一般来说,血糖指标控制在8以下即可。
  某些特殊人群,不建议手术
  治疗肛瘘也有禁忌症。比如有血液病的、癌症晚期患者、年纪太大超过八十岁的老人,都不建议手术治疗,应尽量采用保守治疗。患有红斑狼疮、免疫系统疾病的人,由于经常吃药,也无法安排手术。另外,某些常见病如果正处于急性发作期,也不建议立刻手术。

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