脊膜膨出要怎么治

脊膜膨出要怎么治：
　　脊膜膨出属于一种先天性的疾病，一般在患儿出生之后就可以发现，在患儿的背部中线的位置，特别是骶尾部位有明显的囊性的突起，这种突出触之比较柔软像水囊样的感觉，这就是所谓的这种脊膜膨出，对于这类脊膜膨出一经诊断明确，应该尽早的进行手术治疗，通过纤维神经外科手术的方式，来切除胀出的硬脊膜囊进行妥善的修复。
　　在手术过程中，还需要注意仔细分离脊髓和神经根与硬脊膜囊的粘连，避免造成神经根的损伤，在硬脊膜囊修复之后，还需要进行妥善的背部软组织的修复以免脊膜膨出的复发，对于这种出生之后脊膜膨出比较明显，特别是皮肤比较菲薄的患儿，应该在手术之后及早进行手术，甚至进行急诊手术，以免脊膜膨出的破溃造成脑脊液的大量丢失，以及严重的中枢神经系统感染，尽可能将患儿的神经功能损害程度降到最低。

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什么是脊髓脊膜膨出

脊髓脊膜膨出是需要及早去治疗的，这样才可以避免病情恶化，它属于一种先天性的神经管畸形，患者随之会引起双下肢的神经功能障碍，大、小便失禁等表现，第一次手术是关键，所以一定要及早的去医院做治疗，必要的时候手术，药物医治，听医生的意见。

脊膜脊髓膨出多发于腰骶部，它较脊膜膨出的发生率高1倍。多在两个以上椎板闭合不全时，脊髓神经及部分脊髓经脊椎裂突出到椎管外的囊内。脊膜膨出已经成为大多数人最担心的疾病之一。由于脊膜膨出后，病情会迅速加重，脊膜膨出严重的时候，病人已经不能控制。那么，什么是脊髓脊膜膨出？
　　脊髓脊膜膨出本身是一种先天性的神经管畸形，是胚胎期神经管闭合过程中中胚叶发育障碍形成了一种先天性的畸形，一般表现为椎弓根没有完全闭合，脊髓连通硬脊膜，在未能闭合的椎弓根，也就是脊柱裂的部位向外膨出，形成局限性的囊状包块，随之会引起双下肢的神经功能障碍，大、小便失禁等表现，有的时候还会伴有畸形足，所以脊髓脊膜膨出是一种先天性的神经管畸形。
　　肖氏反射弧手术，融合泌尿外科、神经外科、显微外科和神经生理等多学科知识原始创新，利用体神经的一部分，通过手术将其与支配膀胱的内脏自主神经吻合，形成一种新的神经反射排尿通路，完成大小便功能重建。
　　脊髓栓系松解术，脊柱裂脊膜膨出多伴有脊髓栓系，脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于于椎管的末端，使其位置低于正常。需进行手术梳理，若之前手术损伤到神经的进行修复，若还伴有脂肪瘤的需与神经组织分离切除。
　　第一次手术是关键，当发现此类疾病时一定要慎重选择手术医院及医生，特别是新生儿，长期小便失禁容易导致泌尿感染、肾积水等，严重的会导致尿毒症或肾功能衰竭，尽早进行正规有效治疗，一定要积极配合医生的治疗。

哪些原因会导致脊膜膨出

导致脊膜膨出的原因有很多，比如先天性因素致椎板闭合不全、同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。脊膜膨出一般为单发，多发者较少见。脊髓外露或脊髓膨出，此型最为严重，临床较为少见，患者一定要及早的针对性医治。

由于先天性因素致椎板闭合不全，同时存在脊膜脊髓、神经向椎板缺损处膨出病因尚不明了此症多发于脊柱背侧的中线部位，以腰骶段最为常见，少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者，或膨出囊向咽后壁、胸腔腹腔及盆腔内伸展脊膜膨出一般为单发多发者较少见。那么，哪些原因会导致脊膜膨出？
　　（一）发病原因
　　由于先天性因素致椎板闭合不全，同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位，以腰骶段最为常见，少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者，或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展。脊膜膨出一般为单发，多发者较少见。脊膜膨出有时与先天性脑积水并存。
　　（二）发病机制
　　依照病理与形态以及合并的畸形组织可分为下述三类
　　1.脊膜膨出
　　在背部中线未闭合的椎板处的软组织内膨出一囊状物，其包囊大小不等，基底宽窄不一，表面皮肤多属正常。皮下层的深面薄膜即膨出之硬脊膜，形成膨出囊之内衬，与皮肤共同组成囊肿样包块。囊内充满了无色、透明的脑脊液，无神经组织，或仅见一条细纤维束带连至脊髓表面。囊颈通常较细小。椎管内的脊髓为正常形态。少数病人的膨出囊外表皮肤呈瘢痕样改变。
　　2.脊髓、脊膜膨出
　　脊膜囊从椎板缺裂处膨出，大小不一，基底多较广。囊内衬里为硬脊膜，囊颈一般较宽。囊内容物有两种情况：
　　（1）一种为伴有少数神经根突向囊内、并附着于囊壁，也即膨出囊内存在有神经根和脑脊液的成分。
　　（2）另一种为腰骶部脊髓、脊膜膨出，囊内有脊髓及神经根突入和附着。脊髓与神经组织有的突入至囊内之后，又卷曲、返回于椎管的硬脊膜囊内。
　　3.脊髓外露或脊髓膨出
　　此型最为严重，临床较为少见。椎板缺裂较宽，椎管与硬脊膜广泛敞开，脊髓与神经组织直接显露于外。其外表只有一层蛛网膜，一般不形成囊性包块，可见其内的脊髓与神经根组织与搏动，多有神经组织的变性。有时尚有一层硬脊膜覆盖。

脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事

这种脊柱裂的脊髓如果发生了脊膜膨出的病情，是需要对病症进行相关了解的。首先这种疾病是因为患者的身体在母体里面还是胚胎的时候，就没有完全的闭合发育好，而且膨出的组织里面结构是非常复杂的。最好是在患者满月以后就及时的采取手术进行治疗。这种手术宜早不宜晚。

我们都知道这种脊柱裂的情况，在导致患者的身体出现脊膜膨出以后，会导致患者的日常活动发生异常，这个时候患者就需要进行及时的治疗和改善，但是治疗和改善也是要知道病情到底是怎么回事的。下面就让我们来了解一下，脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事？
　　1、是因为患者的发育异常造成的：患者身体的这种脊柱裂如果发生了脊髓脊膜膨出的情况，是需要从患者身体发病的具体类型做出病症分析的。一般的脊柱裂的病情是因为患者在肚子里的时候，还是胚胎的时期就没有完全的发育好，身体的椎管并没有完全的闭合，从而在自身的骨性结构中，没有构成一个闭合的骨骼空间。就算是在出生以后还是会存在这种天生的畸形情况。
　　2、膨出的组织比较复杂：如果患者的身体有可能出现这种显性的脊柱裂的病情，也就是膨出组织里面的内容物，包括一些脊膜的组织、神经的组织，甚至是患者身体脊髓的组织，是从一些没有完全闭合的骨性的脊柱裂膨出组织，就会出现在患者的脊柱的外面，也就形成了一个包块的情况，如果患者身体的这个膨出物内是一个完整的脊髓的话，又或者是有脊髓的组织，就可以诊断为这种脊髓脊膜膨出的病情。所以膨出的组织内部是非常复杂的。
　　3、最好是在宝宝满月以后进行手术治疗：如果患者的身体被检查出脊髓脊膜膨出的病情，很多情况下是一种能够明显看出来的疾病，采用医疗手段进行检查的话，更加能够确定病情。这个时候最好是采用手术的方法进行纠正治疗。手术最好的时间就是在宝宝满月以后就进行手术。