新生儿黄疸溶血什么意思

2020-07-14

新生儿黄疸溶血什么意思:
  新生儿溶血病是新生儿黄疸中,比较常见也比较严重的一种疾病。现在溶血症的话主要是由于母子血型不合引起的,同种免疫性的溶血,也就是妈妈的血型和胎儿之间的血型不相容,产生了抗原抗体反应,导致胎儿的红细胞破坏,引起的同种被动免疫性疾病。
  在目前已经发现的人类的26个血型系统当中,以ABO血型不合的溶血最为常见,RH血型不合的话比较少见,新生儿溶血病的话,ABO溶血病,大概占新生儿溶血病的85。3%,RH溶血病的话大概占到14。6%,其它还有一些少见的血型,你像MN血型不合,这种溶血的话,大概占0。1%。新生儿溶血病的话,要及早的治疗是可以治愈的,并且是不会留有后遗症的,严重的话需要换血治疗,大部分可以通过间断的蓝光照射治愈,通过充分的喂养及时的诊断,新生儿溶血病是可以治好的。
  另外如果是妊娠期间,发现有严重的溶血的话,可以进行提早分娩,防止宫内严重贫血造成的死胎。有重症贫血,有水肿,黄疸的迅速加重者的话,这时候一般需要换血,一般的话没有换血指征的溶血病的患儿,我们可以通过平常的蓝光照射等综合治疗疗效还是可以的。



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新生儿黄疸严重吗

很多妈妈发现自己宝宝出现了新生儿黄疸之后,最关心的问题就是这种疾病是否严重,毕竟孩子的健康对于爸爸妈妈来说是最重要的,那么到底新生儿出现了黄疸严重吗?关于这个问题我们通过文章来了解吧。

新生儿黄疸严重与否,最重要的是看黄疸出现的时间,及每日上升的数值及最高数值。如果在24小时之内出现,而且每天上升超过85微摩尔每升,或者是黄疸,持续时间比较长,足月儿超过两周,早产儿超过四周或者是黄疸退而复现,也就是退了之后突然又出现了反弹,或者是结核胆红素大于34微摩尔每升,还要观察宝宝的大便,有无陶土样大便,如果宝宝的黄疸在五到七天超过220微摩尔每升,而且呈逐渐上升,升到趋势,这些都叫做病理性黄疸。
  但是病理性黄疸也有轻重的区别,如果是普通的一般的情况下,通过照蓝光,口服退黄药物都可以降至正常,有的孩子得黄疸,应用治疗的方案之后没有下降甚至持续上升,这种情况下,需要警惕出现核黄疸的可能。
  以上的介绍中可以看出,新生儿黄疸大多数是生理性的,但是也有一些是病理性的,而且黄疸如果特别高有可能进入大脑,甚至会引起核黄疸或者胆红素脑病,胆红素脑病有可能留下一定的神经系统异常症状,所以对于新生儿黄疸不能大意。

新生儿黄疸出院标准

新生儿一般都会有黄疸的症状,所以新生儿出现黄疸,也可以说是一种正常情况,但是要知道黄疸虽然多数都是没什么大事的,如果是病理性黄疸还是会有很大的危害,因此需要引起重视,那么新生儿黄疸值多少可以出院呢?

新生儿生理性黄疸黄疸值多少可出院
  新生儿生理性黄疸,黄疸值般不超过15mg/dL就属正常范围,没有超过正常范围当然可出院。
  特点: 新生儿在出生2天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3-5天到达高峰,7-10天多半就会消失。
  新生儿病理性黄疸黄疸值多少可出院
  新生儿病理性黄疸,就与生理性黄疸大不一样了,有很多种情况,比如:黄疸值一下子升太高,一天增加5mg/dL以上;黄疸值升得太高,有15mg/dL,通常发生这类情况,是不能够出院的,必须留院观察了,医生说没事才能出院。
  特点:1、新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。2、黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。

新生儿黄疸怎么预防

新生儿黄疸是一种比较常见的现象,而导致新生儿出现黄疸的因素也是比较复杂的,不过大家不用担心,虽然新生儿黄疸的情况很高发,但是也是可以通过预防来避免的,那么新生儿黄疸怎么预防呢?我们一起来看一看吧。

新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点:
  (1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
  (2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
  (3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
  (4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
  (5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
  (6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
  (7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。

新生儿黄疸第几天最高

新生儿出现黄疸比较常见,很多人都觉得这是正常的生理现象,但是不要忽视了新生儿黄疸也有病理因素存在,危害不可小视,所以对于新生儿黄疸还是需要重视的,那么新生儿黄疸第几天最高呢?

通常新生儿在出生2天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3-5天到达高峰,7-10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
  新生儿黄疸正常值足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
  当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。

新生儿黄疸多高才需要照蓝光

新生儿出现黄疸是比较常见的事情,但是因为黄疸有生理性和病理性之分,对于不同的黄疸类型需要采取不一样的治疗措施,如果比较严重就需要照蓝光治疗,那么新生儿黄疸多高才需要照蓝光呢?

在国内一般只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),即为正常的生理性黄疸,其实约10年前国外研究报告就指出,如果纯母乳喂养的血清胆红素大于300μmol/L(17.5mg/dl);配方奶喂养的血清胆红素大于255μmol/L(15.0mg/dl)时,才需要进一步治疗,2014年更有研究指出,新生儿出生4天后若血清胆红素要大于306μmol/L(18mg/dl),才需治疗。因此,如果宝宝黄疸值低于15,是不需要照蓝光治疗的。
  新生儿黄疸指数偏高的原因
  1、新生儿红细胞多,破坏后产生的胆红素过多。
  2、新生儿肝脏功能尚不完善,参加胆红素代谢的肝脏酶在量和活性方面均较差,所致排出胆红素不及时。
  3、胆道排除胆红素的功能尚未完善,使胆红素在体内堆积。
  4、胎便粘稠,从大便排除胆红素的过程受影响,使胆红素在体内堆积。
  5、母子血型不合、新生儿窒息、早产、感染等因素,则可能引起病理性黄疸,导致黄疸指数高。

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