糖尿病足截肢的适应症有哪些

糖尿病足截肢的适应症有哪些：
　　糖尿病足是糖尿病典型的慢性并发症之一，由于其后果严重、治疗费用高、预后差等特点，往往给国家和个人都带来了沉重的负担。很多人谈足色变。
　　糖尿病足的根源还是在于糖尿病血管病变带来的血管闭塞和组织缺血，并进一步继发神经病变、感染等。发生糖尿病足后，我们一般先以保守治疗为主，尽量保护机体的完整，避免截肢。目前多学科协作作为糖尿病足治疗的重要方面。如内科的控制血糖、控制感染、营养支持、改善内环境等等；外科清创、换药，刺激新生组织的生长；介入科可以行扩张血管、支架植入等手段改善血供。最后，还有血管外科可以进行手术，重建血运。大部分病人可取得一定的效果。
　　但糖尿病足在WAGNER分级到四级或五级时，也就是出现局部坏疽或全足坏疽时，多学科协作也往往很难取得好的效果，在这个时候可以考虑截肢治疗。在截肢治疗前，我们要充分的评估下肢血管的血供情况，决定截肢的平面，尽可能多的保留肢体的功能尤其是对于关节的保留。

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糖尿病足怎么治怎么防

糖尿病足是糖尿病比较严重的一种并发症，这种并发症可以采用药物治疗，手术治疗以及按摩治疗的方式来缓解；预防的话首先就得严格控制血糖，再就是定期到医院做足部检查，另外就是要积极的治疗感染。

糖尿病是发病率很高的一种慢性疾病，及时的控制血糖，很容易产生严重的并发症，最常见的就是严重的感染性疾病，比如说糖尿病足。糖尿病足主要的临床症状就是红肿和热痛，给患者带来巨大的痛苦。那么糖尿病足怎么治怎么防？
　　一、糖尿病足怎么治
　　1.药物治疗
　　如果出现了糖尿病足的情况，需要及时的采用药物的方式来治疗，一般应用的就是前列腺素和西洛他唑等药物。
　　2.手术治疗
　　如果说糖尿病足已经出现了严重的感染以及血液循环不足，往往需要通过外科手术的方式来治疗，主要就是截肢手术。
　　3.按摩治疗
　　糖尿病足的患者还可以适当的对患处进行按摩，这样的话能够促进血液循环的流通速度，在一定程度上改善症状，只不过效果并不是很明显，只能是作为一种辅助治疗方式。
　　二、糖尿病足怎么防
　　1.严格控制血糖
　　糖尿病足的发病原因就是糖尿病，是因为糖尿病的病情没有被控制住所致，因此如果想要预防这种并发症，就必须要严格控制血糖，不能让血糖有较大的波动。患者除了平时控制好糖分的摄入量之外，还应该要在医生的指导下使用胰岛素来治疗。
　　2.定期到医院做足部检查
　　如果说已经有了多年的糖尿病史，而且病情也变得比较严重了，这种情况下是极有可能发生糖尿病足这种并发症的。所以想要预防的话，患者就必须要定期到医院做足部检查，这样可以做到早期发现以及早期治疗，尽可能的减少糖尿病足所带来的危害。
　　3.积极治疗感染
　　如果说本身患有糖尿病，又出现了足部溃疡，这个时候需要及时的进行治疗，要根据具体的病情来选择合适的抗生素，要感染能够得到尽快的控制，这样才可以避免患上糖尿病足。如果说溃疡的情况已经非常严重，应该考虑进行截肢治疗，这样做是为了保证生命安全。

糖尿病足怎么治

糖尿病足属于糖尿病的并发症，要积极进行治疗。出现糖尿病足可以进行基础治疗，控制糖尿病的发作。另外，也可以针对糖尿病足溃疡的具体情况，根据不同的分期，进行相应的治疗，比如减压运动、手术修复等。

糖尿病足是糖尿病的并发症。患上了糖尿病，给患者的日常生活带来了很多不良的影响，因此一定要及时进行治疗。下面我们就来仔细分析一下，糖尿病足怎么治？
　　积极进行基础治疗。糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一，这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的。因此治疗糖尿病足，首先要控制好糖尿病，进行糖尿病的治疗。包括控制血糖、血脂、以及抗血小板治疗。必须先控制好糖尿病的情况，然后才有利于治疗糖尿病足。还可以通过血管成形术介入治疗，改善身体的微循环。
　　糖尿病足部的溃疡是它的主要表现，所以关于溃疡我们一定要重视，一般来说对于这个神经性溃疡，也就是说如果患者溃疡的局部，血晕还比较丰富的话，说明是他血供还相对比较好，这时候主要的治疗方法，是减轻压力，减少运动，而对于那些溃疡周围，就是皮温比较低，肤色比较暗的，考虑他是因为血液循环比较差，缺血引起，所以这就需要这一类患者就往往单纯的控制运动和减轻压力就不能达到目标，一定要采取综合的措施。
　　手术治疗。根据溃疡的程度分黑期、黄期、粉期、红期。要根据不同的情况，针对性的进行治疗。如创面太大，亦可选择合适的手术方式修复对于合并畸形、溃疡经久不愈的患者，较小的畸形可以通过切除骨突进行治疗。较大畸形，可以通过足部重建手术，恢复足外形及足弓，减轻骨突对脚底皮肤的影响。对于肢体远端缺血，如果是弥漫性小血管病变，可通过横向骨搬运技术，促进远端肢体血运，可以取得较好的临床效果。

糖尿病人脚麻如何缓解

我们都知道患有糖尿病以后，会出现一定的并发症问题的。而糖尿病并发症又是特别严重的，比较常见的并发症症状之一便是脚麻，这类并发症所给我们带来的伤害是非常大的，会严重影响到我们的日常生活跟行走。那么糖尿病人脚麻如何缓解呢？

一、糖尿病人脚麻如何缓解
　　在我们早期就出现脚麻的情况时，我们应该尽快的去到医院做一个详细的检查，通过神经电理检查这类方法清楚的了解自己下肢血管运转的情况。之后根据自身病症的情况，听从医生的叮嘱进行治疗，选择适合自己的治疗方法，患者千万不要忽视脚麻这个小并发症的出现，防止诱发其它病症。
　　二、糖尿病人脚麻如何预防
　　１、日常饮食
　　患有糖尿病的患者日常饮食需要小心注意，日常的护理和饮食能够很好的预防并发症的出现，糖尿病病人在日常中一定要吃少糖的食物，不要吃刺激性的食物，防止诱发肠胃并发症。

２、保护足部
　　一般糖尿病患者出现脚麻的情况多半是糖尿病足，为了防止诱发脚麻这一并发症，糖尿病患者在日常需要保证足部足够的清洁，定时清理足部，及时修剪指甲，尤其是修剪脚趾甲周围边缘处的指甲，防止出现倒长的情况。避免足部出现损伤的情况，不然会引起足部出现感染和溃疡，如果出现伤口应该及时治疗，避免诱发坏疽，逼迫截肢。

以上就是关于糖尿病人脚麻如何缓解这个问题的详细解释，想要缓解糖尿病脚麻这一情况，我们需要做的就是提前预防，更好的预防可避免这类并发症。

糖尿病脚麻怎么治疗

糖尿病是多发于老年人，或是肥胖者的一种以高血糖为特征的代谢性疾病。多数是由遗传和环境因素所引发的。这种病还会引发多种并发症，对人身体的危害是比较大的。那糖尿病脚麻怎么治疗？日常生活中应如何护理糖尿病患者？

一、糖尿病脚麻如何治疗
　　１、口服药物
　　糖尿病患者之所以会出现脚麻，是因为出现的神经病变。当出现了脚麻症状时，可以选择进行药物治疗，在服用抗凝药物的基础之上，也要服用一些针对神经病变的药物，比如可以选择服用一些甲钴胺或α－硫酸锌。两个月到三个月就可以得到有效的缓解。
　　２、静脉注射
　　如果脚麻的症状十分严重而口服药物又没有什么明显的效果，就可以选择静脉注射的方式进行治疗。同时还要配合使用一些活血化瘀的药物，例如血塞通。一两个月左右便可以得到改善。
　　３、按摩治疗
　　在进行药物治疗的同时，也可以选择用按摩的方式来缓解脚麻情况。可以用稍稍热一点的水进行泡脚，泡脚过后用手反复的按摩脚部。

二、糖尿病患者护理
　　１、日常监测
　　对于糖尿病患者来说，日常的监测是极为重要的。首先需要定期监测血糖，一般情况下是在空腹或者是用餐后两个小时进行监测。其次也要监测血红蛋白，大概每三个月进行一次监测就可以了。
　　２、按时服药
　　患有糖尿病的人一定要坚持服药，这种药是不可以断的，否则会对身体造成特别大的伤害。每天要定时定量用药，不要随意更换时间。

３、规律饮食
　　糖尿病患者在饮食方面一定要规律，不要暴饮暴食，而且每天的用餐时间最好可以固定。饮食上要控制总体的热量，最好可以多餐少食。
　　４、适当运动
　　虽然糖尿病患者不可以过于疲劳，但是也是需要一定运动量的。可以选择外出慢走或者散步，这样对于身体是比较有好处的，还可以提高免疫力。

糖尿病足的严重性有多大

王阿姨，糖尿病病史10年余，因血糖控制尚可，对日常生活没有太多的影响，但平静的生活被一件偶然发生的事件打乱了。王阿姨的右足第四脚趾不慎被碰破，在随后的一周里，王阿姨的第四脚趾发生破溃、发黑、坏死，多家医院就诊后都要进行截肢治疗，而且要从小腿中部以上截掉。

截掉下肢令王阿姨无法接受，她本人和亲属说宁可死了，也不作截肢术。后辗转来我院就诊，行下肢球囊括张治疗，从而避免了小腿中部以上的截肢。

由于长期的糖尿病，王阿姨的下肢动脉已出现严重的狭窄和闭塞，因而和正常人相比，由于王阿姨的双下肢血液供应很差，虽说只有一个脚趾坏死，但如果只把坏死的脚趾截掉可能引起伤口不愈合，导致感染后甚至可以危及生命。

糖尿病晚期的一个重要的并发症就是糖尿病下肢动脉病变。糖尿病下肢动脉病变是指在糖尿病基础上发生的动脉硬化，造成下肢远端组织缺血。这种下肢缺血性改变可引起肢体疼痛、足部溃疡和坏疽。

糖尿病足作为糖尿病的一种严重并发症，具有很强的致残性和致死性，其最终结局是溃疡、截肢和死亡。之所以有很多下肢动脉病变的患者面临截肢(趾)，是因为不能早期诊断、治疗。因此，大家要了解下肢动脉病变的临床表现，做到心中有数。

早期时走路后觉得小腿乏力，肌肉疼痛、酸胀，稍微休息后，则酸痛感缓解或消失，但再走一定距离后疼痛又会加重。这是糖尿病性下肢缺血的早期表现。当病变进展，间歇性跛行距离日益缩短，直至休息时也发生疼痛，称之为静息痛。

疼痛大多局限在足趾或足远端，夜间尤重，卧位时加剧，下肢下垂后有所缓解，此为病程中期。到了晚期，因下肢严重缺血，导致小腿或足部趾端出现溃疡或坏疽。此期面临截肢(趾)。

近年来研究发现，糖尿病下肢动脉病变多发生在小腿的小动脉，其次为膕动脉以上的中等动脉，如股动脉、髂动脉等，且为多节段性病变引起。对于糖尿病下肢动脉病变的治疗主要有药物治疗，下肢的血运重建和截肢。

其中药物治疗主要用于病变早期和轻症的病人以及无法行下肢血管重建的病人，大多数病人的效果不理想，尚需进一步治疗。血运重建主要包括血管搭桥和介入治疗.介入治疗又称经皮血管腔成形术，1964年首先采用同轴导管系统治疗动脉粥样硬化所致的下肢动脉狭窄，使阻塞的血管再通，开创了介入放射学新领域。

其基本原理是加压的气囊压迫粥样斑块，使斑块壳受压破裂而扩张管腔，同时动脉中层的弹力纤维、胶原纤维及平滑肌细胞等被过度伸展，而使管腔扩大。从而达到改善血液循环的目的。

历经四十年的发展， PTA技术的日臻成熟，尤其是下肢专用球囊和支架的应用后，球囊扩张已成为一种安全可靠的治疗手段，称成为糖尿病患者胭动脉以下病变引起的严重肢体缺血保全肢体的有效治疗方法。众多研究表明糖尿病下肢动脉病变行介人治疗手术成功率较高，可明显缓解临床症状，降低截肢平面保全肢体。