糖尿病足如何用药

2020-07-14

糖尿病足如何用药:
  糖尿病足的治疗方法有很多,根据糖尿病足的发病机制,最根本的还是要改善组织缺血。
  1、内科治疗,首要的是控制血糖、血压、血脂,延缓血管并发症的进展,高糖状态是细菌滋生的温床,需要纠正。有明显感染征象的需要抗感染治疗。同时需要营养支持,为新生组织的生长提供条件和原料;避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。
  2、外科清创换药,清除感染灶和坏死组织,刺激新生组织生长。有其他方法如负压吸引、红外治疗、银离子敷料、生物治疗等均起到类似作用。
  3、介入科可行下肢血管的球囊扩张或支架置入等,改善下肢循环。
  4、血管外科手术治疗,重建血运。
  5、对于严重的坏疽,保守治疗等无效的,则需要骨科截肢治疗。



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什么是糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者比较严重的并发症期的表现,患者患上该疾病,主要是因为下肢神经和血管病变导致足部感染所引起的。糖尿病足的主要症状表现为间歇性跛行、休息痛、肢端溃疡坏疽。

患上糖尿病后需要积极控制血糖,否则可能会导致糖尿病发作,甚至还会引起多种并发症,糖尿病患者最可能出现的并发症就是糖尿病足。患者患上该疾病后,足部会出现溃烂的情况,如果不及时处理和治疗,还会导致困难加重,甚至是感染,但很多人并不了解糖尿病足,那么什么是糖尿病足呢?
  一、什么是糖尿病足
  糖尿病足指的是患者患上糖尿病后下肢远端神经异常和不同程度的血管病变,患者会出现溃疡、足部感染和深层组织破坏的症状。糖尿病足具有三大要素,首先是患上多年糖尿病的患者,其次是出现了下肢神经和血管病变,最后出现了足部感染的情况,如果患者出现了这三个要素,则说明患上了糖尿病。但糖尿病患者并不一定都会患上糖尿病足,该疾病只是糖尿病患者发展到比较严重并发症期的一个表现。
  二、糖尿病足的症状有哪些
  1.休息痛

  患者病情到了中期后会出现休息痛的症状,主要表现为下肢缺血的情况加重,就算患者不行走也会出现疼痛的症状,这也被称为静息痛。患者在夜间尤其是卧位时,疼痛的情况会加剧,主要是趾端和远足端出现疼痛感,可能是患者睡眠时心输出量偏少,导致下肢灌注注血量减少,所以会出现夜间疼痛加剧的现象。
  2.间歇性跛行
  糖尿病足患者在早期会出现间歇性跛行的情况,主要是因为下肢缺血,导致供血不足,对患者在行走时会感觉到下肢无力、麻木和疲惫。病情严重时还会出现小腿疼痛的症状,一般休息后可以得到缓解,老年患者可能会出现下肢缺血的现象,主要是动脉阻塞所引起的。
  3.肢端溃疡坏疽
  糖尿病足患者到晚期后会出现肢端溃疡坏疽的情况,其中主要包括湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽。如果患者是湿性坏疽,则会出现局部糜烂、分泌物较多的症状,甚至可能导致大量的组织出现坏死的情况,这也被称为糖尿病肢端坏疽。如果是干性坏疽,则可能会出现皮肤发黑、干枯的症状,会出现干性坏疽,主要是中小动脉闭塞所引起的。而混合性坏疽的患者既会出现肢端缺血干性坏疽,也可能会出现足背底小腿部湿性坏疽,患者会出现静脉阻塞和感染的症状。

糖尿病足能治好吗

糖尿病足是否可以治好,需要根据患者个人情况和病情严重程度来判断,如果患者糖尿病足的情况比较轻微,那么通过及时治疗是可以达到治愈的;但如果患者病情比较严重,则无法治愈。一般情况下,患者患上糖尿病足后会采取专科治疗或手术治疗。

糖尿病是比较常见的一种慢性疾病,主要是因为体内血糖含量过高所引起,部分患者患上该疾病后会出现足部溃烂的情况,出现这种情况大多是糖尿病足,这是比较常见的糖尿病并发症。患者患上糖尿病足后会出现足部畸形、溃烂等症状,那么糖尿病足能治好吗?
  一、糖尿病足能治好吗
  1.轻度糖尿病足可治愈

  糖尿病患者如果出现了神经病变或合并下肢血管,则会很容易刮伤脚趾,或者是在剪鸡眼的时候,皮肤会出现创伤合并感染,从而引起糖尿病足。患上糖尿病足后,患处会出现溃烂和发炎的情况,这是比较常见的一种慢性并发症,如果患者糖尿病足的情况比较轻微,且及时治疗,那么是可以治愈的。
  2.重度糖尿病足无法治愈
  糖尿病足是否可以治愈和感染程度大血管病变程度有直接关系,如果患者足部溃烂的情况比较严重,且没有及时治疗,则需要进行截肢,如果患者血管完全闭塞,且感染无法控制,那么患者的病情则无法治愈。所以糖尿病患者一旦出现了下肢发凉的情况,则需要重视起来,这很有可能是大血管病变,首先需要注意局部避免受压,还需要定期检查下肢血管,这样可以尽早干预。
  二、糖尿病足的治疗方法
  1.专科治疗

  糖尿病足患者可能会出现一些并发症,其中最常见的就是合并下肢血管损伤或血管栓塞,对于这类患者可以采取下肢介入开通术,这是一种专科性的治疗方法,可以有效的改善足部的微循环。
  2.手术治疗
  糖尿病足的治疗方法根据不同的分级方法也有所不同,糖尿病足主要分为五级,如果患者是一级和二级糖尿病足,可以采取药物治疗,通过换药促进创面的愈合;对于三级糖尿病足患者来说,一般都需要进行手术治疗;四级和五级的糖尿病足患者,已经到了很严重的阶段,要通过截肢封闭创面。很多患者在治疗期间会出现合并血管病变的情况,所以通常需要血管介入治疗,这样可以改善下肢的血流情况。

糖尿病足中医怎么治疗

糖尿病足是说糖尿病患者下肢的一些组织已经开始出现溃疡了,很多是因为病变感染导致的,而中医中治疗糖尿病足的方法一个是日常病人自己的一个心理治疗、二个是也是最主要的就是通过药物治疗。

中医在治疗糖尿病足这一方面来说还是颇有成效的,毕竟中医主要讲究从每个病人的根本出发,对症下药,而且中药的副作用也相对来说几乎是很小很小的,所以对于糖尿病患者来说,糖尿病足这类情况可以通过中医进行治疗,可是具体的糖尿病足中医是怎么治疗的呢?下面进行说明。
  1.心理治疗:糖尿病足本身容易导致肝脏的代谢紊乱,长期服用药物也会导致肝脏损伤。在双重压力下,如果不注重保肝治疗,很容易造成脂肪肝、药物性肝炎、肝硬化等严重问题。糖尿病足保肝,首先要保持好心情,这是保护肝脏的基础,由于肝主喜疏恶郁,因此生气着急时会是肝脏气血瘀滞不畅,因此保持良好的心情尤为重要,不要将压抑感深藏在心里,及时的发泄以及与人沟通是保持良好心情的方法。
  2.药物治疗:中医认为糖尿病足的主要病因是气虚、阳衰、寒凝,气虚不能统血,阳衰不能温熏,寒凝则血液瘀滞,血行不畅,脂端失养,加上湿热下注,热毒血瘀,而成溃疡。本病的治疗,首先应该严格的控制患者的血糖,做好糖尿病教育,其次要采用内外结合的方法进行治疗,外治以局部的清创换药,防治感染,局部保暖,避免局部皮肤的碰撞、磨擦等损伤。再此基础上可以采用中药汤济辩证治疗。
  3.其他方面:糖尿病治疗三驾马车:药物、监测、运动,这三者必须紧密配合,不能偏废。首先要控制饮食,其次加强运动锻炼和血糖监测,即使在家里也要监测血糖,定期要去医院抽血检查空腹和餐后血糖水平,只有药物、运动、饮食控制住,在血糖达标且平稳的时候是可以逐步减少药量,直至停药,但是一定要坚持运动和饮食控制,还要加强血糖监测,防止血糖反跳。

糖尿病足怎么治怎么防

糖尿病足是糖尿病比较严重的一种并发症,这种并发症可以采用药物治疗,手术治疗以及按摩治疗的方式来缓解;预防的话首先就得严格控制血糖,再就是定期到医院做足部检查,另外就是要积极的治疗感染。

糖尿病是发病率很高的一种慢性疾病,及时的控制血糖,很容易产生严重的并发症,最常见的就是严重的感染性疾病,比如说糖尿病足。糖尿病足主要的临床症状就是红肿和热痛,给患者带来巨大的痛苦。那么糖尿病足怎么治怎么防?
  一、糖尿病足怎么治
  1.药物治疗
  如果出现了糖尿病足的情况,需要及时的采用药物的方式来治疗,一般应用的就是前列腺素和西洛他唑等药物。
  2.手术治疗
  如果说糖尿病足已经出现了严重的感染以及血液循环不足,往往需要通过外科手术的方式来治疗,主要就是截肢手术。
  3.按摩治疗
  糖尿病足的患者还可以适当的对患处进行按摩,这样的话能够促进血液循环的流通速度,在一定程度上改善症状,只不过效果并不是很明显,只能是作为一种辅助治疗方式。
  二、糖尿病足怎么防
  1.严格控制血糖
  糖尿病足的发病原因就是糖尿病,是因为糖尿病的病情没有被控制住所致,因此如果想要预防这种并发症,就必须要严格控制血糖,不能让血糖有较大的波动。患者除了平时控制好糖分的摄入量之外,还应该要在医生的指导下使用胰岛素来治疗。
  2.定期到医院做足部检查
  如果说已经有了多年的糖尿病史,而且病情也变得比较严重了,这种情况下是极有可能发生糖尿病足这种并发症的。所以想要预防的话,患者就必须要定期到医院做足部检查,这样可以做到早期发现以及早期治疗,尽可能的减少糖尿病足所带来的危害。
  3.积极治疗感染
  如果说本身患有糖尿病,又出现了足部溃疡,这个时候需要及时的进行治疗,要根据具体的病情来选择合适的抗生素,要感染能够得到尽快的控制,这样才可以避免患上糖尿病足。如果说溃疡的情况已经非常严重,应该考虑进行截肢治疗,这样做是为了保证生命安全。

糖尿病脚麻怎么治疗

糖尿病是多发于老年人,或是肥胖者的一种以高血糖为特征的代谢性疾病。多数是由遗传和环境因素所引发的。这种病还会引发多种并发症,对人身体的危害是比较大的。那糖尿病脚麻怎么治疗?日常生活中应如何护理糖尿病患者?

一、糖尿病脚麻如何治疗
  1、口服药物
  糖尿病患者之所以会出现脚麻,是因为出现的神经病变。当出现了脚麻症状时,可以选择进行药物治疗,在服用抗凝药物的基础之上,也要服用一些针对神经病变的药物,比如可以选择服用一些甲钴胺或α-硫酸锌。两个月到三个月就可以得到有效的缓解。
  2、静脉注射
  如果脚麻的症状十分严重而口服药物又没有什么明显的效果,就可以选择静脉注射的方式进行治疗。同时还要配合使用一些活血化瘀的药物,例如血塞通。一两个月左右便可以得到改善。
  3、按摩治疗
  在进行药物治疗的同时,也可以选择用按摩的方式来缓解脚麻情况。可以用稍稍热一点的水进行泡脚,泡脚过后用手反复的按摩脚部。

二、糖尿病患者护理
  1、日常监测
  对于糖尿病患者来说,日常的监测是极为重要的。首先需要定期监测血糖,一般情况下是在空腹或者是用餐后两个小时进行监测。其次也要监测血红蛋白,大概每三个月进行一次监测就可以了。
  2、按时服药
  患有糖尿病的人一定要坚持服药,这种药是不可以断的,否则会对身体造成特别大的伤害。每天要定时定量用药,不要随意更换时间。

3、规律饮食
  糖尿病患者在饮食方面一定要规律,不要暴饮暴食,而且每天的用餐时间最好可以固定。饮食上要控制总体的热量,最好可以多餐少食。
  4、适当运动
  虽然糖尿病患者不可以过于疲劳,但是也是需要一定运动量的。可以选择外出慢走或者散步,这样对于身体是比较有好处的,还可以提高免疫力。

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