蛋白丢失性胃肠病如何治疗

蛋白丢失性胃肠病如何治疗：
　　蛋白丢失性胃肠病是由于各种原因所引起的血浆蛋白从胃肠道丢失所导致的低蛋白血症。常见的临床表现有下肢水肿、消化不良，脂肪、糖类吸收不良导致腹泻、免疫功能降低、淋巴管阻塞、淋巴细胞减少，都使细胞免疫功能降低。这种疾病产生的病因，现在还不是特别明确，有可能是胃肠黏膜糜烂溃疡，也有可能是黏膜细胞损伤缺失所导致。
　　首先应当明确具体病因，针对病因治疗是最重要的，主要是包括给予高蛋白饮食；对于水肿明显的，需要限制盐和水分的摄入；淋巴管阻塞导致的，还应当给予低脂饮食；对于白蛋白明显下降的，还应当补充人血白蛋白；同时配合利尿药物应用，通常选用呋塞米、托拉塞米联合保钾利尿剂螺内酯；对病变比较局限的，可以考虑手术切除；对于恶性肿瘤或者巨大肥厚性胃炎的患者，也需要手术切除，进行病因治疗。

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总蛋白和白蛋白偏低是怎么回事

总蛋白和白蛋白偏低是怎么回事总蛋白和白蛋白偏低是肝脏损伤程度的指标，但是也有其他病因，比如营养不良，肠胃疾病等。

总蛋白和白蛋白是什么
　　一般我们测定的总蛋白就是指血清中的总的蛋白质含量，它主要由两种成分组成，即白蛋白和球蛋白。
　　正常情况下，白蛋白和球蛋白的含量在正常范围内波动，总蛋白也保持一定的数值范围。正常人血清总蛋白为60.0～80.0g／L；白蛋白为35～55g／L；球蛋白为20～30g／L[1]。但在疾病状态下，由于白蛋白、球蛋白的含量发生了变化[2]，总蛋白含量也随之发生相应变化，其可作为肝脏损伤程度的指标，据此可判别急慢性肝炎，也可以作为肝损伤疗效观察的指标[3]。
　　总蛋白和白蛋白偏低是怎么回事
　　血清总蛋白及白蛋白降低的可能因素：
　　（1）肝细胞损害影响总蛋白与清蛋白合成
　　常见肝脏疾病有亚急性重症肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌等，以及缺血性肝损伤、毒素诱导性肝损伤[4]。
　　（2）营养不良
　　如果因为蛋白质摄入不足或者是消化吸收不良而造成营养不良，会造成总蛋白及白蛋白降低。
　　（3）蛋白丢失过多
　　如肾病综合征（大量肾小球性蛋白尿）、蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等[5]。
　　（4）消耗增加
　　某些消耗性疾病如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、长期发热等。
　　需要注意的是，如果白蛋白明显下降，低于35克／升，一般提示肝功能较差，储备能力不足，是肝功能恶化的表现[6]。
　　[1]陈其奎，何兴祥，朱兆华。《消化疾病诊断学》。 人民卫生出版社。2006年5月.
　　[2]王 豪，《病毒性肝炎防治与康复》， 人民卫生出版社。2000年12月.
　　[3]林松元。《怎样看体检报告单》。福建科技技术出版社。2019年1月.
　　[4]桑圣刚，阎国钢。《教你看懂化验单》。人民卫生出版社。2013年05月.
　　[5]张纪云，龚道元。《全科医师临床检验速查手册》。 人民卫生出版社。2017年06月.
　　[6]陈其奎，何兴祥，朱兆华《消化疾病诊断学》。 人民卫生出版社。2006年5月.