脑积水是什么原因引起的
脑积水是什么原因引起的:
脑积水病症主要是由于脑脊液在脑使系统当中蓄积过多,而造成的一系列临床症状,脑积水并不是单一的一种疾病。
而发生脑积水的原因,一般分为以下两种:
第一是由于脑脊液分泌过多造成的,脑脊液分泌过多被认为与脉络丛增生,分泌旺盛,而导致脉络丛分泌脑脊液功能紊乱,分泌过多有密切关系。
第二是由于脑脊液循环受到阻力或吸收障碍而使得脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔继续过多并不断增长,从而继发脑室扩张,颅内压增高,而出现脑实质萎缩的现象。
最常见为大脑导水管狭窄,分岔,间隔,导水管周围胶质增生,室间孔闭锁,第四脑室正中孔或侧孔闭锁,先天性小脑蚓部发育不全,小脑扁桃体下疝畸形,枕大池膨出,小脑移位,蛛网膜粘连,颅底凹陷症等造成堵塞脑脊液通路造成的。
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婴儿脑积水怎么办
婴儿患有脑积水之后,可通过非手术的方式进行治疗,例如甘露醇脱水或者是补充常规白蛋白,也可以以通过手术的方式来将婴儿脑内的积水进行分流。除此之外还需要进行康复治疗,这样有利于神经的恢复。
婴儿脑积水又被叫做为先天性脑积水,主要就是指在婴幼儿时期脑腔内出现了大量的脑脊液,从而使脑功能出现障碍。需去神经外科或者是神经内科进行检查治疗,一般情况下多发生在两岁以内的婴幼儿身上,还有可能会诱发智力下降以及营养不良等并发症。,那么婴儿脑积水怎么办?
一、婴儿脑积水怎么办
1.非手术治疗:当孩子得了脑积水以后,可以采用非手术的方式进行治疗,一般情况下会选择使用甘露醇脱水或者是常规白蛋白。除此之外还需要使用营养神经类的药物。另外,还可以使用高压氧的方式来进行治疗。
2.手术治疗:对于脑积水情况比较严重的孩子来说,通过手术的方式进行治疗,效果相对来说会好一点。一般情况下会选择脑室腹腔分流术进行治疗,也可以通过脑室膀胱分流术进行治疗。三脑室造瘘术也是针对婴儿脑积水比较有效的治疗手段。
3.康复治疗:跟非手术治疗还是手术治疗,都需要对患者进行康复训练,这样能够有效的促进孩子身体的功能恢复。尤其是对于神经功能出现缺陷的患者,这种训练有利于神经方面的恢复。
二、婴儿脑积水的症状
1.典型症状:如果婴儿出现了先天性的脑积水,那么在出生之后数周内头颅就开始逐渐的增大,而且与身体是不成比例的,眼球经常会出现下市的情况,巩膜上部会出现露白。其次,胎儿会出现反复的呕吐状况,还有可能会有瘫痪的表现,尤其是下肢部位。另外,对于身体脑部的神经会有所影响,严重的时候可能会出现失明。
2.其他症状:身体的其他部位有可能会出现畸形的状况,当脑积水发展到一定程度的时候会自行的停止,在这段期间头颅不会再继续增大,但是颅内压相比于正常的患者来说依旧很高。
宝宝脑积水有哪些症状
脑积水的出现在这一些年来还是非常高的,那么我们首先就应该积极的接受治疗,在治疗之前首先需要了解它的症状,一般情况下会出现头围异常增加的情况,同时也会出现颅内高压的现象,甚至视力也会受到明显的限制,这些情况都需要引起重视。
这些年来宝宝脑积水的出现几率是非常高的,但是大部分的家长对于这种疾病了解的并不是很多,甚至还会认为宝宝头大本身就是一种聪明的代表,因为孩子只要平时没有出现异常现象都不会太注意,此时也有可能是患有脑积水宝宝脑积水有哪些症状呢?
一、头围异常增加
这是儿童脑积水的主要症状。儿童的头围通常在出生时或出生后不久逐渐扩大,甚至有一些孩子因为头较重都没有办法正常的直立,这种现象本身就是异常的,一定要尽快的接受检查,才能够真正的达到改善疾病的一种效果,不可以过于的忽视。
二、卤门加宽
普通脑积水患儿卤门的扩大,主要表现为卤门的扩大和张力的增加,儿童脑积水的一些卤门也会出现不合拢的现象,其实本身随着年龄的增加就会出现闭合的现象,可是如果较长的时间都没有闭合,那么这也是一种异常的现象,必须要引起重视。
三、颅内高压
宝宝脑积水的出现也会导致患者出现明显的异常现象,比如说会出现颅内高压的情况。主要表现为头痛、呕吐等。这种症状常见于脑积水进展迅速的儿童。随着病情的发展,儿童可能会出现痉挛性麻痹、视觉障碍、智力障碍和表情迟钝。
四、视力受到限制
孩子如果出现脑积水之后,病情并没有得到有效的控制,也同样会出现很多的异常现象,孩子的下眼睑会出现下沉的感觉,另外视力也会受到严重的限制,这些也都需要在生活中引起重视。
五、儿童精神抑郁
宝宝在患有脑积水之后,往往也会出现精神抑郁的现象,与此同时也会伴有其他的症状。如果头部不能抬起,会出现严重的癫痫、呕吐、抽搐、眼球震颤、言语障碍、肢体障碍、共济失调等症状。
脑积水症状
脑积水的出现很容易出现在婴幼儿的身上,这也是一种比较严重的大脑疾病,如果没有积极接受治疗,那么就可能会造成更严重的危害,它所出现的症状其实有很多,比如说会出现恶心呕吐的现象,也会造成视力损害,出现明显的尿失禁现象。
脑积水的出现本身就是因为大脑疾病而导致的,可能是因为吸收出现了障碍,导致没有办法正常的排出,也会伴有明显的头顶变大现象,这种情况的出现一定要积极的接受治疗,否则的话就会造成严重的影响,那么脑积水症状到底有哪些呢?
一、一般性症状
脑积水的出现其实有很多的症状,一般性症状是最为常见的,会伴有明显的恶心,呕吐现象,同时也会出现视力损害等等。
二、慢性脑积水症状
如果是慢性脑积水,患者会有颅内压增高的特点,导致头痛、恶心、呕吐等症状,视乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。
三、正常压力脑积水
脑室系统增大,脑脊液压力正常或接近正常,称为正常压力脑积水,临床表现为痴呆、共济失调、尿失禁等,是相当严重的症状。
四、病理性反应
一般来说,儿童发生脑积水的频率更高。当脑积水形成时,儿童没有太多的病理反应,家长对脑积水也不是很清楚。孩子的大脑会变大,有人说大脑是聪明的,所以家长一般不太在乎,而且往往因为这种情况而耽误了孩子的最佳治疗期。颅骨变形,智力发育不良,以及各种神经紊乱,后果可想而知。
五、头围增大
新生儿脑积水可导致头围增大,出生后的几周或几个月,婴儿的头盖骨不断生长,前囟不断扩大和扩张。
六、颅内压升高
也有前囟增大和张力增加的症状,当垂直抱着婴儿时,婴儿的足底仍然鼓起而不是凹陷,当没有看到正常的脉搏时,意味着颅内压升高,婴儿期颅内压增高的主要表现是呕吐。因为婴儿不会说话,他们经常在疼痛和不适的时候挠头、摇头。当病情恶化时,长时间都会出现昏昏欲睡的现象,这种现象其实也就说明病情已经非常严重。
脑积水的原因是什么
脑积水的诱发因素复杂多样,可能是由于长了脑内肿瘤或者存在先天性畸形所致,也可能是脑室内以及蛛网膜发生炎症感染的缘故。而当出现脑出血以及颅内良性囊肿的病症时,就也诱发脑积水的发生。除此之外,还有可能是与外部创伤以及外源性异物有关。
在临床方面脑积水十分多见,而且其发病几率几乎不断在上升。而脑积水的发病会给患者身体健康带来极大的不良影响,因此十分有必要了解具体的发病原因,以便于采取合理有效的措施进行防治。那么诱发脑积水的原因是什么呢?
1、脑内肿瘤
成年人患上脑积水很大程度上是由于肿瘤所致。主要是在脑部长出肿瘤,比如患上脉络丛乳头状瘤以及导水管内肿瘤等疾病时,会因为肿瘤占位或者脑组织受到水肿压迫,而诱发脑移位,这时就会妨碍到脑脊液的循环通路,从而导致闹技术的发生。
2、先天性畸形
畸形可能会增加脑积水的发病几率,要考虑是否是Arnold-Chiari畸形以及脑血管畸形等先天性畸形疾病所致。不过这一情况比较少见。
3、炎症感染
如果脑室内以及蛛网膜等组织感染炎症,如患有蛛网膜炎等,就会引起纤维素性反应,进而就会容易患上脑积水。
4、脑出血
脑出血的发生往往会引起交通性脑积水,可能是由于血凝块进入脑室系统之后发生阻塞,影响到脑积水通路而导致脑积水。
5、颅内良性囊肿
与脑积水类疾病相关的可能是颅内良性囊肿,常见的有蛛网膜囊肿以及室管膜囊肿。囊肿会阻塞第四脑室或者第三脑室出口处的脑脊液流动而引起脑积水类疾病。
6、外部创伤
若大脑受到外部创伤,出现创伤性蛛网膜下腔出血以及幕上血肿等病症,就会导致脑室受压,蛛网膜纤维也会随之发生变性,这时就会引发脑积水。
7、外源性异物
当有外源性微粒状物质等异物进入到蛛网膜下腔,并诱发急性炎症反应之后,就也会导致脑积水发病。可能是患有胡尔勒综合征以及蛛网膜内脂质贮积等原发性疾病。
婴儿脑积水外科治疗
患儿,男,2013.2.19出生。
病史:因头大,头颅CT显示重度脑室扩张。
诊断为:脑积水
在外院行“内窥镜下室间孔疏通术以及脑室脑池造瘘术”,因术后影像复查“效果欠佳”,在另一外院行侧脑室后角穿刺Ommaya囊皮下置入术,嘱患者家属定期行经头皮穿刺Ommaya抽吸脑室内脑脊液。
复查头颅CT:显示效果不佳。
复查头颅CT,脑积水明显改善。
分析:原来的先后两次手术:窥镜造瘘术、Ommaya囊置入术(定期经头皮囊穿刺抽吸脑脊液)效果不佳。
表明:脑积水颅内转流术(如造瘘术),效果不及颅外分流术(如脑室-腹腔分流术);对婴儿做Ommaya囊置入术,需术后多次反复定期经头皮穿刺Ommaya囊抽吸脑脊液,也属于颅外脑脊液转流,但事实上由于婴儿头颅小、头皮软,再加上婴儿疼痛高度不配合,该穿刺操作难以完成。如采取基础麻醉辅助,又过于麻烦和耗资。
强烈建议:尽量避免对婴儿做Ommaya囊置入术及术后反复定期经头皮穿刺Ommaya囊抽吸脑脊液,因难以实现,故效果不佳;同属脑脊液颅外转移的脑室腹腔分流术,在仅1年的观察期内,获得了良好的初期效果。