溃疡性结肠炎主要症状有什么

2020-07-14

溃疡性结肠炎主要症状有什么:
  溃疡性结肠炎主要是累及到结肠和直肠为主的特殊的病变,病变的主要部位的话是在乙状结肠和直肠为主,然后他的发病机制主要是以感染以及自身免疫相关性。那患者他的肠内的主要症状的话就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,然后严重的话患者可能还会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率下降,这个,首先是肠内的一些症状。而肠外的症状我们知道,溃疡性结肠炎有可能是自身免疫相关的。
  有可能其它的一些部位和靶点就包括眼睛,比如说患者的话可能会出现视力下降、巩膜炎这么症状,肝脏可能会出现肝功能损伤,胆管炎,严重的话患者,可能还会出现原发性胆汁性肝硬化的一些情况,还有的患者有可能会出现皮疹、皮炎以及关节炎。甚至说还会发烧这些自身免疫相关的一些结肠外的一些症状,然后的话如果是患者,溃疡性结肠炎时间比较长的话,我们需要警惕,患者在8年及以后的话,有可能有那么一小部分患者,会出现结肠的癌变,其他的一些并发症的话就包括中毒性巨结肠、出血、穿孔、狭窄、癌变等合并症。



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溃疡性结肠炎的病因

在生活中要说出现几率比较高的就是溃疡性结肠炎,这是一种高发性的疾病,其实引发的因素有很多,和自身免疫功能异常有关,除此之外,也可能是感染因素或者是过敏因素所造成,除了这些之外,和遗传因素,环境因素都有着直接的关系。

经常都会听到溃疡性结肠炎,但是很多人对于这种疾病了解的病因并不多,其实之所以想要了解病因,也是希望能够在生活中做好全面预防措施,毕竟这是一种高发性的疾病,只有有效的控制才能够减少出现的几率,那么溃疡性结肠炎的病因有哪些呢?
  一、免疫功能异常
  溃疡性结肠炎其实本身就有很多病因,可能是自身免疫功能异常而导致,在某种情况下,大肠杆菌的出现就会激发抗体的生成,最终就会产生一系列的免疫反应,也会导致结肠黏膜因素受到损害。使血管扩张,通透性增加,也会出现肠黏膜严重充血等表现。
  二、感染因素
  溃疡性结肠炎主要是因为感染因素所造成。如脓血便及毒血症,肠道的菌落计数很明显会超过于正常人。但粪便多次培养不出细菌,就算使用抗生素也无法有效缓解病情,此时即可发现,这种疾病其实好像和感染因素有直接关系。
  三、过敏因素
  个别病人有食物过敏史,可能是患者本身对于机械性刺激会出现过敏现象,受刺激后释放组织胺,引起充血、水肿,最终也会形成溃疡性结肠炎。
  四、精神性因素
  焦虑、抑郁、悲痛等情绪的变化会导致溃疡性结肠炎病情更严重,主要是因为中枢神经系统出现明显紊乱现象,导致肠道痉挛,血液循环障碍,甚至也会导致患者出现黏膜溃疡或者是糜烂等情况。
  五、环境与遗传因素
  我国近十年来,溃疡性结肠炎的出现几率成倍增加。主要原因可能和环境以及影响因素都有一定关系,使儿童时代的肠道免疫系统未受到挑战,在逐渐成长之后也无法免疫这种疾病,所以才会经常性出现。

溃疡性结肠炎初期症状是什么

溃疡性结肠炎本身是因为炎症所导致的疾病,如果忽视初期表现会导致症状更严重,其实在最早时会出现明显的腹泻现象,而且还有着腹痛的表现,没有得到有效控制,甚至会逐渐的出现,同时还有消化不良等众多的现象,这些现象都应该引起重视。

溃疡性结肠炎也是因为结肠部分出现明显炎症所导致的一种胃肠疾病,而这种疾病其实存在着反复发作的情况,其实如果能够在最初时得到有效治疗,基本上可以有效控制病情,可是大部分患者并不了解最初时的症状,会错过最佳的治疗时间,那么溃疡性结肠炎初期症状是什么呢?
  一、明显腹泻症状
  溃疡性结肠炎在初期也会出现腹泻现象,轻者每天2~5次,重者20~30次,有些患者粪便性状个体差异极大,往往呈现出软便,稀糊状,纯粘液便不一,甚至大便中也会含有很多的血液成分,主要是在早上和吃饭之后腹泻的情况更严重。
  二、明显腹痛
  溃疡性结肠炎初期也会出现明显腹痛现象,腹泻严重者多半都腹痛,痛则泻,泻后痛减,而且还会出现明显的腹部绞痛现象,甚至可能会出现持续性的疼痛。
  三、出血
  出血也是溃疡性结肠炎初期主要的一大表现,轻者血混在便中,附于表面,如果情况比较严重,更会造成鲜血直流,甚至会造成休克。
  四、消化不良
  溃疡性结肠炎是直肠炎的主要症状,此时初期也会出现明显消化不良现象,主要有厌食、上腹部饱胀感、恶心、呕吐、嗳气等。
  五、急性症状
  如果属于急性溃疡性结肠炎,即便是最初时也会出现明显的关节症状,比如伴有多关节疼痛,会出现功能障碍等等,当然也会出现明显的皮肤症状,肌肤上会出现结节性红斑,坏死性丘疹以及脓皮症等等,另外也会出现眼部症状,比如葡萄膜炎以及红膜炎等等。
  六、肝脏症状
  溃疡性结肠炎初期也会导致肝脏症状出现,呈现为因肝肿大而致的肝区不适或隐痛,肝脏受损的程度和病情有直接关系,如果病情比较严重,会出现严重的肝脏受损现象,甚至可能会造成并发症。

溃疡性结肠炎复发的原因

治疗溃疡性结肠炎本身就有一定难度,因为这种疾病会反复的发作,要想有效控制病情,首先也需掌握病因,如果在治疗过程中自行停止药物,又或者是胡乱更换药物,都会导致病情,经常性的复发,如果在生活中没有控制自己的情绪,选择不正确的饮食也会危害个人健康。

溃疡性结肠炎却是一种比较麻烦的疾病,如果在最初时没有得到有效的治疗,会引起很多并发症,也会有腹泻,腹胀以及腹痛等众多症状,导致患者的生活质量受到影响,对于这种疾病往往让人痛苦不堪,其实引发的原因有很多,那么溃疡性结肠炎复发的原因是什么呢?
  一、自行停止药物
  事实上,可以导致溃疡性结肠炎复发的因素还是非常多的,不过就是因为溃疡性结肠炎有着复杂的病因,所以到目前为止,很多人并不能够确定复发的因素到底有哪一些,但是和自行停止药物有一定的关系。一般来说,会导致溃疡性结肠炎复发最常见的原因,患者在服用很长一段时间药物之后,基本病情就能有效的缓解,可是在此时有一些患者选择了自行停药,其实根本就没有达到治疗疾病的目的,才会导致病情反反复复的发作。
  二、胡乱更换药物
  此外,也有一些溃疡性结肠炎患者的病情本身比较严重,在使用药物治疗过程中,整体的效果并不是很出色,在治疗了一段时间之后,也会觉得有一些不耐烦,所以就会重新更换药物,其实在治疗过程中本身就需要长时间的坚持不断的更换药物,从而导致溃疡性结肠炎的复发。
  三、不良情绪
  如今生活中确实有很多压力,但是在有溃疡性结肠炎的基础上,如果没有能够有效的控制情绪,长时间出现抑郁或者是暴怒等现象,这些精神状态不佳的表现就会导致溃疡性结肠炎经常性的复发,甚至会导致治疗的难度因此增加,所以也必须要有效的控制个人的情绪。
  四、不正确饮食
  在治疗溃疡性结肠炎过程中,其实日常的饮食也同样很重要,尽量选择清淡的食物,不要选择辛辣刺激性的饮食,否则就会导致病情反复的发作。

溃疡性结肠炎是怎么回事

相对于其他肛肠疾病来说,溃疡性结肠炎,没有明确的病因,但是在医学上不少人认为,和基因因素以及心理因素有着一定的关系,另外,不良的饮食习惯,也容易导致大家患上该疾病,而该疾病给大家的身体,带来的危害是比较大的,比如说肠穿孔以及肠狭窄等。

溃疡性结肠炎,在众多的肛肠疾病当中,属于较为严重的一种,而且当该疾病发作的时候,给患者带来的痛苦,是非常剧烈的,也会给患者的日常生活,带来很大的影响,所以大家在日常生活当中,还是应该尽量的,避免该疾病发作在自己的身上,那溃疡性结肠炎是怎么回事呢?
  一、溃疡性结肠炎是怎么回事
  溃疡性结肠炎属于一种,非特异性的炎症性疾病,相对于其他肛肠疾病来说,溃疡性结肠炎的病因,并不十分明确,而且其主要的病变部位,处于大家的大肠黏膜、及黏膜下层。
  当然也有可能,是位于大家的乙状结肠和直肠当中,并且该疾病,还非常容易反复发作,同时会发作在任何年龄,但是相对而言,20岁到30岁左右的患者最为多见。
  二、溃疡性结肠炎的危害
  1.肠穿孔
  如果大家在患上溃疡性结肠炎,依旧没有及时去治疗,就很容易导致自身,出现肠穿孔的情况,这也是溃疡性结肠炎,较为常见的并发症,一般是多发作在左半结肠上。
  2.肠狭窄
  如果说患者,长期发作溃疡性结肠炎,就很容易导致自身,出现肠狭窄的情况,而且在临床上,一般是没有明显症状的,如果情况比较严重,可能会导致大家出现肠阻塞的情况,另外,当大家发现自己出现肠狭窄现象以后,一定要警惕自己是否患上了肿瘤。
  尽管现如今,导致大家患上溃疡性结肠炎的病因,尚未明确,但是在医学上不少人,都认为基因因素和心理因素,存在着一定的地位。同时部分外源物质的进入,也容易导致大家患上溃疡性结肠炎,也就是说当大家不注意个人的饮食习惯,导致不少病菌或者是细菌,进入体内的时候,就容易导致自身患上这类疾病。

走出溃疡性结肠炎诊断的误区

溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性慢性结肠炎,为常见病、多发病。中华医学会消化病学分会曾多次对UC的诊断标准加以规范。2000年召开的成都会议进一步修订了UC的诊断标准(简称“标准”),并予以公布。但临床工作中不遵循“标准”,随意诊断的现象仍不时出现,常有误诊发生。诊断中的常见错误如下:

  1、将感染性结肠炎误诊为UC

感染性结肠炎是指感染病因明确的结肠炎症,如细菌、病毒或寄生虫感染引起的结肠炎,常见的有细菌性痢疾、阿米巴性结肠炎和大肠结核等。若误把这些病因明确的感染性结肠炎诊断为非特异性UC,应用免疫抑制剂甚至皮质激素加以治疗,其贻误之大,可想而知。在实际临床病例中,有些感染性结肠炎的内镜表现可类似UC,若不仔细鉴别可以误诊。所以,“标准”强调诊断本病需排除一些已知原因的感染性疾病。

UC和感染性结肠炎的鉴别要点为:

(1)病程和临床表现不同:UC的病程多超过6周,为持续或反复性发作;感染性结肠炎常有流行病学史,病程一般不超过4周,经抗生素治疗后少有复发;

(2)寻找病原体:从新鲜粪便中寻找溶组织阿米巴滋养体;在50%的感染性结肠炎患者中粪便细菌培养可阳性;

(3)从结肠黏膜活检中进行鉴别:UC有隐窝结构失常、腺上皮排列不规则等,一般急性肠道感染则罕见此改变。

在鉴别诊断上可能发生错误的还有UC和肠结核。UC的病变分布从直肠远端向结肠近端发展,为连续性病变,溃疡较浅。肠结核则为节段性病变,好发于回盲部,多呈散发、孤立而深大的溃疡。结核的病理改变也不同于UC,有上皮样肉芽肿和干酪样坏死,有时可找到抗酸菌。综合这些特点二者不难鉴别。

2、将克罗恩病(CD)或Behcet病等免疫相关性疾病误诊为UC

要进行鉴别需要熟悉CD和Behcet病的诊断标准。一般而言,二者都不是连续性病变。CD与UC的病理特点完全不同,前者是肠壁全层的炎症,有裂隙状溃疡,黏膜下层的淋巴细胞聚集,血管和淋巴管增生,非干酪坏死性肉芽肿等。而UC为黏膜与黏膜下层较浅层的病变,病理改变不同于CD:除固有膜内炎性细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润外,UC可有隐窝炎,形成隐窝脓肿伴腺上皮增生,杯状细胞减少等。

Behcet病多为散发、孤立性溃疡,肠黏膜血管炎变化较突出。通过临床和病理诊断二者多可以鉴别。上述情况有时即使和UC不好区分也无大碍,因二者治疗原则基本相同,都采取免疫抑制疗法。

 3、将结肠的某些炎症误诊为UC

有些患者结肠的一些莫名炎症,如黏膜局部轻微充血、糜烂,被冠之以“结肠炎”,误诊为UC,这是一种不应该发生的错误。翻开任何一部医学教科书,都没有单纯“结肠炎”的诊断,只有前述特异性或非特异性结肠炎。我们应避免这种错误的发生。在病变表现不能符合诊断标准而又有疑点时,应按“标准”所说,密切随访观察,或先用些一般性抗生素,作短期随访观察。

一经诊断,就应当用激素或免疫抑制剂长期治疗。因此,要考虑长期用药的不良反应和患者的经济负担,在治疗前进行权衡,不恰当的诊断和过度治疗会给患者带来较大损失,应当避免。

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