淋巴瘤瘙痒是什么原因

2020-07-14

淋巴瘤瘙痒是什么原因:
  淋巴瘤瘙痒往往是淋巴瘤晚期的一个临床表现,主要表现为双侧的腋窝下、脚底、胸部和背部的皮肤瘙痒,并且一般不出现明显的皮疹,而且外用止痒药往往没有效果,如果摸到肿大淋巴结,就一定要到医院去进行详细的检查。
  淋巴瘤是重在早期发现和早期治疗的,如果出现了皮肤瘙痒的症状,一般来说就是已经发展为淋巴瘤晚期了,我们不能够忽视。我在临床上曾经见到一个老人,他来看病的时候说他有皮肤瘙痒的表现,而且我仔细观察他皮肤也没有见到皮疹或者红包,但是患者就说他皮肤瘙痒,后来在我们做了相关的检查之后,确诊了是淋巴瘤,收住院治疗了。因此,如果出现皮肤瘙痒的症状,并且用一般的皮肤止痒药不能够见效,我们不妨到医院的血液科去检查一下,排除淋巴瘤的可能性。
  针对淋巴瘤导致的皮肤瘙痒,中医治疗是有一定疗效的,中医主要认为这种瘙痒是湿热阴虚、有热导致的,所以通过中药清热祛湿、滋阴清热进行止痒,这对于这种皮肤瘙痒的治疗是有一定效果的。



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纵隔淋巴瘤能治好吗

纵隔淋巴瘤这种疾病还是比较严重的,所以有的患者会特别恐慌,这种心理可不利于疾病的治疗,医学发展到今天,已经有治疗这种疾病的成熟方法了,所以患者要有信心能够治愈,纵隔淋巴瘤能治好吗?下面为大家介绍一下。

纵隔淋巴瘤能治好吗?纵隔淋巴瘤如果进行规范的治疗,它的愈后效果比较好,患者生存几率达到百分之七十。早期的纵隔淋巴瘤采用免疫化学疗法,后期的采用放疗疗法。

1.手术原则

手术不是治疗霍奇金淋巴瘤的必要手段,而且完整切除也是不可能的。主要任务是提供足够诊断的组织标本以帮助病理分期,通过影像学检查,对已经明确病变范围的肿块采取适宜的手术方法,获取足够材料以更好的明确诊断。

 2.手术方法

根据影像学显示肿瘤的部位和范围来决定具体的手术方法。一般有以下几种:纵隔镜纵隔切开术、胸骨上部分切开术、胸骨正中切开术、后外侧标准开胸术。对反复穿刺还诊断不明的占位病变可施行纵隔切开一类有创手术。无论采取什么方法,在取得标本后应快速病理切片以明确诊断。根据病理科医师的意见,决定所获标本是否满意,如果可以取得明确诊断则不需要重复活检,以减少并发症及所造成的延误治疗等问题。除了进行活检之外,还可以了解纵隔受累情况,并能在手术视野内对可疑之处进行活检。因此,对选择最佳治疗方法以及帮助确定放疗范围具有极大价值。由于切除部分肿瘤并不增加并发症,在必要的时候可扩大切除范围,但要注意检查和活检有引起胸内(肺、心包、胸壁、乳内淋巴结、膈肌)播散的可能性。

3.放射治疗

照射方法分3种:局部照射、不全淋巴结照射及全淋巴结照射。不全淋巴结照射包括受累淋巴结及肿瘤组织外,尚需包括附近可能侵及的淋巴结区。如病变在横膈上采用“斗篷”式,“斗篷”式照射部位包括两侧乳突端至锁骨上下、腋下、肺门、纵隔以至横膈的淋巴结,但要保护肱股头、喉部及肺部免受照射。剂量为35~40Gy,3~4周为1疗程。霍奇金病IA、IB、ⅡA、ⅡB及ⅢA期首先使用放疗较合适。IA期患者如原发病变在膈上,可只用“斗篷”野照射;IB、ⅡA、ⅡB及ⅢA期患者均须用全淋巴结区照射。

4.化疗

最常用MOPP[氮芥,长春新碱,丙卡巴肼(甲基苄肼),泼尼松(强的松)]方案,晚期霍奇金病的预后已大有改观。初治者的完全缓解率由65%增至85%。MOPP至少用6个疗程,或一直用至完全缓解,再额外给2个疗程。霍奇金病对MOPP有耐药性,加之MOPP方案中的氮芥可引起严重的静脉炎和呕吐,所以文献推荐了不同的治疗方案,其中以ABVD[阿霉素,博来霉素,硫酸长春碱(长春花碱),达卡巴嗪(甲氮咪胺)]方案较成熟,该方案的缓解率为62%,其对结节硬化型的疗效不亚于MOPP。另一优点是方案中无烷化剂。也有采用在MOPP基础上加博来霉素和阿霉素。ⅢB及Ⅳ期患者使用上述联合化疗方案后,最好对原有明显肿瘤的原发部位,局部加用25~30Gy放射治疗。

弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗

弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗?弥漫性b细胞淋巴瘤是属于非霍奇金淋巴瘤的一种,大约占到了非霍奇金淋巴瘤的31%,任何年龄都有可能发生这种病,不过此病最常发病的年龄是60岁以上的男性,所以患者朋友一定要积极进行治疗,那么,弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗?

非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗方法有很多,最主要也是比较有效的是放疗和化疗,也就是药物治疗以及放射性疗法,对于患者而言,尽早医治是非常关键的,早期的淋巴瘤的治愈率还是相对比较高的。

非霍奇金大B弥漫大B细胞淋巴瘤的病人会有肠梗阻症状,也有出血症状;一旦病人的肺部和病人的胸膜出现浸润的时候,病人会咳嗽的,甚至还有胸腔积液引起呼吸困难的症状;病人一旦有骨骼淋巴瘤是很容易骨痛的。

不少的非霍奇金大B弥漫大B细胞淋巴瘤的病人不仅仅人比较疲惫和乏力,而且还有皮肤浸润的症状,甚至会感觉到皮肤搔痒,有皮下结节的症状,甚至皮肤还有溃烂的症状,是比较痛苦的一个疾病。对于患者而言,导致其患上非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤的原因有很多种,每个人的情况各不相同,但最终都是淋巴系统出了问题,产生了病变,导致其生成了肿瘤。

确诊为非霍奇金大B弥漫大B细胞淋巴瘤的病人需要积极的做治疗,一般认为病人是可以采取单纯放射治疗的疗法,也可以配合化疗,但是放疗和化疗的毒副作用很大,建议病人期间需要多喝水的。

非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤的患者一定要保持健康积极的心态,尽早去医院医治,并且积极配合医生的工作,尽量保持自己的身体健康,不要太过沮丧,积极的心态对医治还是很有帮助的。

颈部淋巴瘤能治好吗

颈部淋巴瘤能治好吗?颈部淋巴瘤是临床中最为常见的疾病之一,而且颈部淋巴瘤是会转移的,所以一旦确诊此病后一定要尽早的接受最有效的治疗,因为此病如果得不到有效治疗的话,是会使治疗的难度加大,让患者难以很快得到恢复。

颈部淋巴瘤是很多见的,但也还是好治疗的,一旦颈部出现了淋巴瘤的话,患者的面部和颈部会出现肿胀的症状,而且患者会感觉到呼吸困难,另外还会感觉到胸口闷闷的甚至会胸痛,气喘吁吁上气不接下气等呼吸困难的症状。

颈部淋巴瘤是一种比较好治疗的疾病,且治疗方法也是非常多,但是需要尽早治疗,建议颈部淋巴瘤出现时,患者一定要及时去医院接受相关的检查,在确定病因后再选择最佳的治疗方案。目前临床上对于颈部淋巴瘤的治疗来讲,一般是选用西医治疗,在用西医治疗后,还可通过中药进行,但需要在中医的指导下来进行,另外服用中药需要对症,并且需要患者坚持用药。

对于颈部淋巴瘤的患者来讲,只要坚持治疗是可以控制病情发展逐渐恢复健康的,颈部淋巴瘤的治疗一般可以先用药物进行控制,药物的选择通常都是中药,因为中药药性很温和,而且存在的副作用是非常小的。另外患者在治疗时,切记不要吃过于辛辣刺激的食物,不抽烟不饮酒,同时也要保证自己的心态良好,不要有心理负担存在,因为淋巴瘤患者配合生活中的饮食也是至关重要的。

最后,因为颈部淋巴瘤的出现对人体的健康是有很大危害的,所以建议患者在患病时,一旦出现异常情况,就要重视起来,积极主动地接受相关的检查和治疗,另外患者还要多关注自己的病情。

骨低毒感染--淋巴瘤

患者男性,28岁,右小腿外伤后疼痛3个月,当地医院拍片发现右胫骨下端骨质密度增高并增粗,怀疑骨肿瘤,遂手术取病变组织送病理检查,病理报告为骨淋巴瘤。家属带病理切片来北京会诊。经过病理讨论,诊断为骨的低毒感染(炎症性病变)。经过随诊半年未见病变发展。最后诊断为骨的低毒感染。

骨的低毒感染,这一名称在教科书上难以找到,病理文献中也未见存在,只在骨的X线病变中有零星报道。而在病理日常工作中,不时会遇到这样的病例,有必要提醒同道们注意。

此病的本质上是骨的一种慢性炎症,但又不是慢性骨髓炎,因为慢性骨髓炎常由急性骨髓炎迁延而成。而本病临床上没有急性骨髓炎的病史,仅是病变部位轻微疼痛或不适而就诊发现。

X线上,骨组织局限性破坏和新生均存在。既有骨的低密度区,也有高密度区。有的病例骨皮质出现葱皮样骨膜反应,因而临床诊断为尤文氏瘤。

由于骨科活检组织往往破碎,或者脱钙后切片染色受影响,组织学上出现大量淋巴细胞及组织细胞,此时容易看成小细胞性恶性肿瘤。由于临床怀疑为尤文氏瘤,病理医生只是把注意力放在如何与尤文氏瘤的鉴别上了,于是就染了多种免疫组织化学标记,结果排除了尤文氏瘤而淋巴细胞标记阳性,也就想当然的诊断为淋巴瘤了。当以大量浆细胞为主时,就会诊断浆细胞瘤。因此,当骨组织活检标本中见到大量淋巴细胞时,千万不要只想到淋巴瘤。

文献中曾有报道,伤寒病人在发病20年后出现了骨髓炎,并且从骨髓炎病灶中分离出了伤寒杆菌,因此推测,骨的局限性慢性炎症表现,有可能为毒力较低的病原体感染,导致了慢性炎症的组织学改变。

宫颈慢性炎淋巴组织增生―――淋巴瘤

子宫颈为子宫下端较窄的圆柱体,长约2.5cm, 突入阴道的部分称为宫颈阴道部,占1/3,在阴道穹窿以上的部分称阴道上部。阴道上部宫颈粘膜为单层柱状上皮,由分泌细胞、纤毛细胞及储备细胞(reserve cell)构成。宫颈阴道部由复层鳞状上皮被覆,与阴道上皮相似,细胞内含丰富的糖原。在性激素周期的影响下,鳞状上皮细胞的结构和功能可略有变化。在宫颈阴道部与阴道上部交界处,单层柱状上皮移行为复层鳞状上皮,两种上皮分界清晰,交界处是宫颈癌好发部位。 宫颈壁由外向内分为外膜、肌层和粘膜。正常组织学上,宫颈粘膜没有淋巴组织。

子宫颈是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道重要防线,因此子宫颈易受到各种致病因素的侵袭而发生炎症,称为宫颈炎。宫颈炎有急性和慢性两种,其中慢性宫颈炎是最常见的一种。妇女病,多是由于子宫颈因分娩、流产及手术损伤或局部经长期刺激感染病原体所致,也可由急性宫颈炎转变而来。

慢性宫颈炎病理类型有5种:(1)宫颈糜烂:宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是由于阴道部鳞状上皮被柱状上皮所代替,上皮下血管显露的结果。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称宫颈糜烂。(2)宫颈肥大:由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,最后由于纤维缔组织增生使宫颈硬度增加,水肿变大。(3)宫颈息肉:慢性炎症长期刺激使宫颈管局部粘膜增生,子宫有排除异物的倾向,使增生的粘膜逐渐使宫颈管局部粘膜增生,子宫有排除异物的倾向,使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。(4)宫颈腺囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状皮覆盖宫颈腺管口或突入腺管,将腺管口阴塞,腺体分泌物引流受阴,潴留形成囊肿。(5)宫颈管炎,仅见宫颈管口有脓性分泌物堵塞,或宫颈口流血发红。

上述病变都可见到炎细胞浸润,主要是淋巴细胞、浆细胞。当淋巴细胞增生显著时,可以见不到淋巴滤泡,而呈弥漫性增生,组织学上弥漫一致的增生的淋巴细胞,很容易当作淋巴瘤。尤其是小块宫颈活检组织,看不到宫颈组织的全貌,而活检组织中均为密集的淋巴细胞,还可以呈现“清一色”的活化淋巴细胞,就更容易当作淋巴瘤了。我们在仅几年中已遇到4例宫颈活检,开始都诊断为淋巴瘤,但切除标本就仅见到宫颈慢性炎伴淋巴组织增生的图像,值得同道们关注。 

淋巴瘤

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