宫颈癌怎么分期

2020-07-14

宫颈癌怎么分期:
  宫颈癌是宫颈的恶性肿瘤,其实现在在国内这个病并不少见,它在女性恶性肿瘤中占第三位,第一位是乳腺癌,第二位是女性的甲状腺癌,第三位就是宫颈癌,所以其实宫颈癌并不少见。
  宫颈癌如何分期这个问题是一个比较专业的问题,一般临床上分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,而且Ⅰ期又分Ⅰa期、Ⅰb期,像Ⅰa期 又分Ⅰa1期、Ⅰa2期,Ⅰb期又分Ⅰb1期、Ⅰb2期,相当于Ⅰ期就分成4个小期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。所以如果简单的和大家讲一下,宫颈癌分期就可以分为早期、中期、晚期,早期其实肿瘤局限在宫颈表面,局限在宫颈没有侵犯阴道,也没有侵犯到宫旁,没有侵犯到盆腔,肿瘤还局限在宫颈这就叫早期;如果肿瘤侵犯到阴道或者侵犯到盆腔、宫旁,就觉得它到中期了;如果肿瘤进一步侵犯,侵犯到盆腔的淋巴结,侵犯到膀胱,侵犯到直肠或者侵犯到外阴或者侵犯到腹腔,这就叫晚期的宫颈癌,所以通俗的讲就把宫颈癌分为早期、中期、晚期,相应的早期就做手术,中晚期宫颈癌主要就做放化疗。



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宫颈癌有哪些症状

作为一种常见的妇科恶性肿瘤,很多女性对于宫颈癌已经耳熟能详,但是早期宫颈癌的症状并不明显,这就需要女性朋友们能够提高对于宫颈癌的警惕,关注子宫健康。

宫颈癌常常是由其他宫颈疾病诱发癌变产生的,所以我们就必须了解宫颈癌变的早期症状,在子宫出现癌变征兆时,及时进行治疗与护理。

医学专家表示,宫颈癌的准确发病原因虽然不确定,宫颈癌的症状也比较难以发现。但是子宫与阴道的健康状态有效的预示宫颈癌变。其主要症状表现为白带增多,后多伴有气味及其白带颜色发生变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致的,白带流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性。老年已绝经多年的妇女,突然阴道出现阴道出血,量不多,也没有伴有腹痛、腰痛等症状,其实,这种阴道不规则出血常是早期宫颈癌的症状,所以老年人应高度警惕这个症状。接触性出血是最突出的宫颈癌的症状,宫颈癌中约有70%~80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后出血,用力大便时也会出现,阴道分泌物并混有鲜血。

所以女性朋友们必须积极关注阴道与子宫健康状态的变化,了解这些不明显的宫颈癌的症状,及早辨识宫颈癌变的早期征兆,才能够有效的进行护理,有效预防宫颈癌。

宫颈癌拉血能活多久

宫颈癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤之一。现代流行病 学资料结合实验室证据已经确定了 HPV 与宫颈癌的 病因关系,人工流产次数、性伴侣数、被动吸烟、 丈夫包皮过长、宫颈肿瘤家族史、早婚、精神创伤、 结婚次数、吸烟、多产及初产年龄过早,也是中国已 婚妇女宫颈癌发生的主要危险因素。得了宫颈癌拉血能活多久,大部分患者及家属都比较关心,下面通过一则数据来告诉你答案。

我们通过对4374例宫颈癌患者进行随访,随访时间 5~19年, 对患者的生存情况进行分析较, 4374例患者 1年生存率为 95%,2年生存率为 90%,3年生存率为85%,4 年生存率为 81%,5 年生存率为77%。 最短生存时间为 1.2个月, 最长为 228.3个月,中位生存时间为 175.3个月。
  宫颈癌晚期的治疗方法是否得当是决定宫颈癌晚期能活多久的最主要因素。一般来说,晚期宫颈癌大多已经发生转移,无法进行手术切除,临床上,晚期宫颈癌的治疗方法主要有放化疗及中医药治疗。合理的饮食是宫颈癌晚期能活多久的重要因素。
  病人身体机能的改善也决定宫颈癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期宫颈癌患者极为重要。在饮食上,应多补充?-胡萝卜素及维生素C的摄入;补充微量元素锌和硒;多吃黄豆与其制品。患者乐观的心态也能延长宫颈癌晚期生存率。
  宫颈癌的预防性疫苗已经在人群中成功应用,使宫颈癌预 防成为可能。WHO 建议所有高危地区实施有效的筛 查计划,发达国家的经验也已表明: 有组织、设计完 好的筛查项目可显著降低宫颈癌的发病率和死亡率。在中国部分宫颈癌高发地区也采用了这一建 议,实施了有效的宫颈癌筛查,使得宫颈癌早诊率达 到 90. 63%,治疗率为 83. 28%,这也必将提高宫颈癌患者的生存率。

宫颈鳞癌化疗效果

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,主要组织学类型是鳞状细胞癌,其次是腺癌。宫颈鳞状细胞癌分为外生型、内生型、溃疡型、颈管型,组织学上为高分化、中分化、低分化。高发年龄为50~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。随着宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。

化疗主要用于晚期或复发转移的患者,近年也采用手术联合术前新辅助化疗(静脉或动脉灌注化疗)来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
  宫颈癌是常见的生殖系统恶性肿瘤,具有浸润生长以及转移的生物学特性,可以随着血液循环,淋巴循环等途径出现不同部位的转移,包括肝脏,肺部,骨骼等部位的转移,并可以出现转移部位相应的症状,晚期的宫颈癌没有手术的指征,体质允许的,可以考虑进行放疗,以及化疗等,延缓肿瘤进展。
  很多人以为,放疗是一种辅助手段,是“不能手术者的无奈之选”。但这一观点在宫颈癌放疗中,并不适用。
  因为,仅通过单纯放疗,宫颈癌就能得到根治。宫颈癌放疗的适应证非常广,任何病情的患者都做接受放疗。而像手术,仅适用于分期为Ⅱa前患者。
  肿瘤有疾病谱。有些是“富贵肿瘤”,如子宫内膜癌、卵巢癌,患者多是高知识分子;有些则是“落后肿瘤”,如宫颈癌,患者多是知识水平有限,经济条检查,卫生状况不理想。这也导致大多数宫颈癌患者确诊时,已是疾病晚期,已经不适用于手术治疗。而放疗给了她们可靠、有保障的治疗希望。

宫颈癌的疫苗怎么打

大家都知道,宫颈癌是女性第二大恶性肿瘤(排第一的是乳腺癌),每年全球的发病大概在54万(2013年),约有24万例死亡。

幸运的是,宫颈癌是唯一研制出疫苗的癌症,不幸的是,全球虽然有超过150个国家和地区可以打这种疫苗,但其中没有大陆,所以我们大陆的女士最近总是去香港打这种疫苗,那么这种疫苗有没有安全的问题?价格如何,我想这是大家比较关心的问题。

目前市场上就俩种,一种是默克公司生产的,叫做加卫苗(Gardasil),另一种是葛兰素史克生产的卉妍康(Cervarix),价格都不便宜,都是打三针,打完三针大概在4000元左右。

说到安全性,应该说是安全的,自疫苗使用现在已经有7年时间,疫苗的研制、和临床试验也经过FDA的认证,要知道FDA是世界上最严格的药品监督管理机构了。

至于接种时间问题,一般说15岁是最佳接种时间,然而15岁的时间点是因为大部分女性此时还没有性生活,这是国外的标准。国内的话保守一些,晚点接种毫无问题。只要没有感染,HPV-16和HPV-18这两种病毒,就没有问题(这两种是高致癌的病毒,约80%-90%的宫颈癌是这俩病毒引起的!如果感染了疫苗就无效了,目前怎么检验是否感染还没有好的办法)。

这种疫苗对宫颈癌的免疫效果非常高,有调查结果达到了91%,也有的说接近100%,所以WHO也建议,45岁的女性和男性最好都接种这种疫苗,25岁以下最好,因为感染的几率最小。

积极治疗癌前病变和宫颈癌

若柱状上皮下未成熟鳞状化生上皮感染了高危型HPV,并持续存在、作用,细胞可呈不典型增生,宫颈良性上皮渐渐向恶化方向过渡,进一步发展为癌前病变。也就是说,上皮组织在细胞增生方面呈现不典型增生,宫颈良性上皮向恶化方向发展的过渡阶段,是癌前病变(宫颈上皮内瘤样病变 CIN)。

宫颈上皮内瘤样病变分轻、中、重或Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。轻、中、重不同分度的病变,虽属性上有所区别,但三者之间有渐进的关系。轻、中度(或Ⅰ、Ⅱ级)大多只需物理治疗,同时应定期随诊包括宫颈刮片和必要的宫颈活检。少数持中度(Ⅱ级)及重度(Ⅲ级)宜积极采用LEEP或子宫切除治疗。

子宫颈鳞状上皮癌分原位癌和浸润癌。由于原位癌的癌细胞尚未发生转移,可采用宫颈锥切术(少数采用全子宫切除术),手术效果较好。浸润癌由于癌细胞侵犯的范围和深度的不同,治疗效果也各不相同,早期浸润癌的治疗效果虽不如原位癌,但明显好于晚期浸润癌。

总之,各级医生要端正医疗作风,不要为经济利益和盈利目的,对妇女的生理过程和现象误诊、误治,对妇女造成伤害。当然,群众也要提高自我保健意识、定期检查,防治可能随之而来的恶性病变——宫颈癌。

宫颈癌 宫颈癌分期

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