梅毒是什么病因引起的

2020-07-14

梅毒是什么病因引起的:
  梅毒是由梅毒螺旋体侵犯人体造成的一种慢性传染病。 梅毒螺旋体临床上也叫苍白螺旋体,梅毒螺旋体在人体内的存活,一般来说梅毒螺旋体脱离人体以后非常容易死掉,对于一般的干燥,高温,还有一些常用的消毒剂,它都是非常敏感的,我们很容易杀死它,所以说, 一般通过握手,礼节性的拥吻,还有平时日常生活的接触是不可以造成梅毒螺旋体的传染的,所以我们不必恐慌一些日常的身体接触。
  梅毒唯一的传染源即梅毒患者,其血液、精液、皮损、乳汁以及唾液中,均可含有一定数量的梅毒螺旋体。未患病者在与梅毒患者的性接触中,皮肤或黏膜若有轻微的破损即可患病。感染后1-2年都具有很强的传染性,感染4年以上的患者基本无传染性。此外,梅毒感染的孕妇可通过胎盘传染给胎儿。



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三期梅毒的症状有哪些呢

梅毒是性病的一种类型,这是一种非常可怕的疾病,因为患上了这种疾病在发病的初期很难发现,很多患者一发现自己患病就到了三期,已经是对健康危害性非常大的时期了,所以对于梅毒我们需要多去了解,那么到底三期梅毒的症状有哪些呢?

 三期梅毒有哪些症状表现
  1、结节性梅毒疹

  多发作于感染后3-4年内,危害好发于头部、肩部、背部及四肢伸侧。为一群直径约为0.3-1.0cm巨细的滋润性结节,呈铜赤色,外表润滑或附有薄鳞屑,质硬,患者无盲目体现,结节的演化可能有两种结局,一是结节变平吸收,留下小的萎缩斑,长时间留有深褐色色素冷静。另一结局是中间坏死,构成小脓肿,破溃后构成溃疡,构成结节性溃疡性梅毒疹,愈后留下浅瘢痕。瘢痕周围有色素冷静,萎缩处润滑而薄,在边际可呈现新危害。这是本症的特征。新旧皮疹此伏彼起,新的又发作,可拖延数年。
  2、树胶肿
  在三期梅毒中多见,约占三期梅毒61%。为深达皮之下硬结。初发如豌豆巨细,渐增大如蚕豆乃李子大或更大,坚固,触之可活动,数目多少不定。开端色彩为正常皮色,随结节增大,色彩逐步变为淡红、暗红甚至紫红。结节简单坏死,可逐步软化,破溃,流出树胶样分泌物,可构成特异的园形、椭园形、马蹄形溃疡,境地明白,边际规整拱起如堤状,周围有褐红或暗红滋润,触之有硬感。常一端愈合,另一端仍延伸如蛇行状。
  3、梅毒性心血管病
  是梅毒螺旋体侵入人体后于晚期(第三期)累及心血管体系导致的心血管病变,包含梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭隘和心肌树胶样肿。
  三期梅毒会在身体的肌肤上形成严峻的危害,其体现即是梅毒疹,这种梅毒疹具有显着的特征,咱们很简单辨认。树胶肿在三期梅毒中也十分多见,有超越对折的三期梅毒患者会呈现这种病症,若是一起呈现了心血管疾病,那么疑问就严峻了,这说明梅毒现已侵入了心血管。

梅毒怎么治疗

由于梅毒这种疾病局有很多危害性,因此患上了这种疾病需要及时的采取治疗,但是毕竟每一位患者的情况和病情都是不同的,所以针对于梅毒这种疾病的出现,我们也不能够随便进行治疗,而是需要根据自身情况来定,那么,患了梅毒怎么治疗比较好呢?

  治疗梅毒疾病的方法有哪些?
  1.早期梅毒

  包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位,共240万单位,只注射一次。
  2.晚期梅毒
  包括有三期皮肤、黏膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60万单位,共15次,总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,每次240万单位,共三次,总量720万单位。
  3.对孕妇梅毒患者的治疗
  早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。
  4.早期先天梅毒患者的治疗
  对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,应进行临床及血清学检查,直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。
  温馨提示:其实二期梅毒这样的疾病的不同的阶段的症状是不一样的,但是治疗也是不一样的,因此对于二期梅毒这样的额疾病的治疗我们一定要谨慎起来,尽量的不要让这样的疾病影响到我们的正常的生活!

患上了梅毒吃什么药

患上了疾病为了方便我们一般会选择药物治疗,而患上了梅毒这种疾病也可以采用药物的方式来治疗,但是这种疾病的出现有很多种不同的类型,所以治疗的药物都是不一样的,因此患上了梅毒我们需要根据自身的情况来治疗,那么,患上了梅毒吃什么药呢?

一、神经梅毒
  应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,每次20mg,1次/日,连续3天。
  1、水剂青霉素G,每天1200万u,静脉点滴(每4小时200万u),连续14天。
  2、普鲁卡因青霉素G,每天120万u,肌肉注射,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要时再用苄星青霉素G,240万u,1次/周,肌注,连续3周。
  二、妊娠梅毒
  1、普鲁卡因青霉素G,80万u/日,肌注,连续10天。妊娠初3个月内,注射一疗程,妊娠末3个月注射一疗程。
  2、对青霉素过敏者,用红霉素治疗,每次500mg,4次/日,早期悔毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。
  三、胎传梅毒(先天梅毒)
  1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:
  (1)水剂青霉素G,5万u/kg体重,每日分2次静脉点滴,共10~14天。
  (2)普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天~14天。
  脑脊液正常者:
  苄星青霉素G,5万u/kg体重,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。
  2、晚期先天梅毒(2岁以上):
  普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。
  8岁以下儿童禁用四环素。
  先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗,每日7.5~12.5mg/kg体重,分4次服,连服30天。
  梅毒的病程比较长,治疗起来也就比较困难,再加上它的传染性很强,所以对我们生活的危害极大,在治疗梅毒之前,应该接受专业医生的诊治,在医生的嘱托下采取相应的药物治疗梅毒,不可自己私自服药,以免带来其他严重的后果。

一期梅毒症状有哪些

性病的种类有很多,比如说淋病、梅毒以及尖锐湿疣等等,而不管是哪一种性病的出现危害性都非常大,不仅会影响患者的身心健康,还会给身边的人带来危害,尤其是梅毒这种疾病发病率很高,建议大家对梅毒的症状了解清楚,那么,患了一期梅毒症状有哪些呢?

梅毒是性病中发病率较高的一种,起病缓慢,病程较长,而且这一疾病拖得越久,对患者的身体伤害就越大,是一种需要及时进行正规治疗的疾病。
  梅毒刚开始的症状表现并不是很明显,主要包括硬下疳和淋巴结肿大等等。在患者身上,梅毒刚开始会出现硬下疳,也就是单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,这一溃疡一般会高出皮面,疮面较清洁。如果患者不理会这一症状,那么硬下疳在一段时间后会自动消失,给患者造成一种“自愈”的错觉。
  除了硬下疳以外,由于梅毒螺旋体的入侵,人体要作出相应的回击,因此,在患者生殖器附近的近卫淋巴结会出现肿大的情况。这些肿大的淋巴结一般发生在出现硬下疳后1~2周。另外,还有部分病人可出现腹股沟或近卫淋巴结肿大的情况。一般来说,这些肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛,应当引起注意。
  通过上文的简单介绍,相信读者们对于梅毒刚开始发生时的样子已经有了一定的了解。梅毒作为一种慢性传染性疾病,其危害是比较大的,特别是梅毒晚期的患者,其身体的各大系统都有可能会受到梅毒螺旋体的攻击,从而出现各种各样的严重症状,应当及时进行治疗处理。

梅毒诊疗指南

梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒(先天梅毒),获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒。早期梅毒指感染梅毒螺旋体在2年内,包括一期、二期和早期隐性梅毒,一、二期梅毒也可重叠出现。

晚期梅毒的病程在2年以上,包括三期梅毒、心血管梅毒、晚期隐性梅毒等。神经梅毒在梅毒早晚期均可发生。胎传梅毒又分为早期(出生后2年内发病)和晚期(出生2年后发病)。

1. 一期梅毒:

(1)流行病学史:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史。

(2)临床表现:

①硬下疳:潜伏期一般2 ~ 4周。常为单发,也可多发。初为粟粒大小高出皮面的结节,后发展成直径约1 ~ 2 cm的圆形或椭圆形浅在性溃疡。典型的硬下疳界限清楚、边缘略隆起,创面平坦、清洁;触诊浸润明显,呈软骨样硬度;无明显疼痛或轻度触痛。多见于外生殖器部位;

②腹股沟或患部近卫淋巴结肿大:可为单侧或双侧,无痛,相互孤立而不粘连,质中,不化脓破溃,其表面皮肤无红、肿、热。

(3)实验室检查:

①采用暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,取硬下疳损害渗出液或淋巴结穿刺液,可查到梅毒螺旋体,但检出率较低;

②非梅毒螺旋体血清学试验阳性。如感染不足2 ~ 3周,该试验可为阴性,应于感染4周后复查;

③梅毒螺旋体血清学试验阳性,极早期可阴性。

(4)诊断分类:

①疑似病例:应同时符合临床表现和实验室检查中②项,可有或无流行病学史;或同时符合临床表现和实验室检查中③项,可有或无流行病学史;

②确诊病例:应同时符合疑似病例的要求和实验室检查中①项,或同时符合疑似病例的要求和两类梅毒血清学试验均为阳性。

2.二期梅毒:

(1)流行病学史:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史,或有输血史(供血者为早期梅毒患者)。

(2)临床表现:可有一期梅毒史(常在硬下疳发生后4 ~ 6周出现),病期2年内。

①皮肤黏膜损害:皮损类型多样化,包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮损、毛囊疹及脓疱疹等,分布于躯体和四肢等部位,常泛发对称。掌跖部暗红斑及脱屑性斑丘疹,外阴及肛周的湿丘疹或扁平湿疣为其特征性损害。皮疹一般无瘙痒感。可出现口腔黏膜斑、虫蚀样脱发。二期复发梅毒皮损数目较少,皮损形态奇特,常呈环状或弓形或弧形;

②全身浅表淋巴结可肿大;

③可出现梅毒性骨关节、眼、内脏及神经系统损害等。

(3)实验室检查:

①采用暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,取二期皮损尤其扁平湿疣、湿丘疹,可查到梅毒螺旋体。口腔黏膜斑因不易与口腔中的其他螺旋体相鉴别,故不采用此法检查;

②非梅毒螺旋体血清学试验阳性;

③梅毒螺旋体血清学试验阳性。

(4)诊断分类:

①疑似病例应同时符合临床表现和实验室检查中②项,可有或无流行病学史;

②确诊病例应同时符合疑似病例的要求和实验室检查中①项,或同时符合疑似病例的要求和两类梅毒血清学试验均为阳性。

3. 三期梅毒:

(1)流行病学史:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史,或有输血史。

(2)临床表现:可有一期或二期梅毒史,病程2年以上。

①晚期梅毒:a.皮肤黏膜损害:头面部及四肢伸侧的结节性梅毒疹,大关节附近的近关节结节,皮肤、口腔、舌咽的树胶肿,上腭及鼻中隔黏膜树胶肿可导致上腭及鼻中隔穿孔和马鞍鼻。b.骨梅毒,眼梅毒,其他内脏梅毒,累及呼吸道、消化道、肝脾、泌尿生殖系统、内分泌腺及骨骼肌等;

②心血管梅毒,可发生单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。

(3)实验室检查:

①非梅毒螺旋体血清学试验阳性,极少数晚期梅毒可呈阴性;②梅毒螺旋体血清学试验阳性。

(4)诊断分类:

①疑似病例应同时符合临床表现和实验室检查中①项,可有或无流行病学史;

②确诊病例应同时符合疑似病例的要求和两类梅毒血清学试验均为阳性。

4. 神经梅毒:

(1)流行病学史:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史,或有输血史。

(2)临床表现:

①无症状神经梅毒:无明显的神经系统症状和体征;

②脑膜神经梅毒:表现为发热、头痛、恶心、呕吐、颈项强直、视乳头水肿等;

③脑膜血管梅毒:为闭塞性脑血管综合征的表现,如偏瘫、截瘫、失语、癫痫样发作等;

④脑实质梅毒:可出现精神症状,表现为麻痹性痴呆,可出现注意力不集中、情绪变化、妄想,以及智力减退、判断力与记忆力、人格改变等;可出现神经系统症状,表现为震颤、言语与书写障碍、共济失调、肌无力、癫痴发作、四肢瘫痪及大小便失禁等。若梅毒螺旋体引起脊髓损伤,即为脊髓痨。可发生闪电样痛,感觉异常,触痛觉及温度觉障碍;深感觉减退及消失;位置觉和振动觉障碍等。

(3)实验室检查:

①非梅毒螺旋体血清学试验阳性,极少数晚期患者可阴性;

②梅毒螺旋体血清学试验阳性;

③脑脊液检查:白细胞计数≥ 5 × 106/L,蛋白量> 500 mg/L,且无引起异常的其他原因。脑脊液荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)和(或)性病研究实验室(VDRL)试验阳性。在没有条件做FTA-ABS和VDRL的情况下,可以用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)/甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)替代。

(4)诊断分类:

①疑似病例:应同时符合临床表现、实验室检查①、②、③中的脑脊液常规检查异常(排除引起异常的其他原因),可有或无流行病学史;

②确诊病例:应同时符合疑似病例的要求和实验室检查

③中的脑脊液梅毒血清学试验阳性。

5. 隐性梅毒(潜伏梅毒):

(1)流行病学史:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史,或有输血史。

①早期隐性梅毒:病程 < 2年:a. 在过去2年内有明确的高危性行为史,而2年前无高危性行为史。b. 在过去2年内,有符合一期或二期梅毒的临床表现,但未得到诊断和治疗者。c. 在过去2年内,性伴有明确的梅毒感染史;

②晚期隐性梅毒:病程 > 2年。无法判断病程者作为晚期隐性梅毒处理。

(2)临床表现:无临床症状与体征。

(3)实验室检查:

①非梅毒螺旋体血清学试验阳性,少数晚期隐性梅毒可呈阴性;

②梅毒螺旋体血清学试验阳性;

③脑脊液检查无明显异常。

(4)诊断分类:

①疑似病例:应同时符合实验室检查中①项,既往无梅毒诊断与治疗史,无临床表现者;

②确诊病例:同时符合疑似病例的要求和两类梅毒血清学试验均为阳性。如有条件可行脑脊液检查以排除无症状神经梅毒。

6. 胎传梅毒:

(1)流行病学史:生母为梅毒患者。

(2)临床表现:

①早期胎传梅毒:一般 < 2岁发病,类似获得性二期梅毒,发育不良,皮损常为红斑、丘疹、扁平湿疣、水疱-大疱;梅毒性鼻炎及喉炎;骨髓炎、骨软骨炎及骨膜炎;可有全身淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等;

②晚期胎传梅毒:一般 > 2岁发病,类似于获得性三期梅毒。出现炎症性损害(间质性角膜炎、神经性耳聋、鼻或腭树胶肿、克勒顿关节、胫骨骨膜炎等)或标记性损害(前额圆凸、马鞍鼻、佩刀胫、锁胸关节骨质肥厚、赫秦生齿、口腔周围皮肤放射状皲裂等);

③隐性胎传梅毒:即胎传梅毒未经治疗,无临床症状,梅毒血清学试验阳性,脑脊液检查正常,年龄 < 2岁者为早期隐性胎传梅毒, > 2岁者为晚期隐性胎传梅毒。

(3)实验室检查:

①显微镜检查:采用暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,取早期胎传梅毒患儿的皮肤黏膜损害或胎盘标本,可查见梅毒螺旋体;

②非梅毒螺旋体血清学试验阳性,其抗体滴度≥母亲2个稀释度(4倍),或随访3个月滴度呈上升趋势有确诊意义;

③梅毒螺旋体血清学试验阳性,其IgM 抗体检测阳性有确诊意义,阴性不能排除胎传梅毒。

(4)诊断分类:疑似病例:所有未经有效治疗的患梅毒母亲所生的婴儿,或所发生的死胎、死产、流产病例,证据尚不足以确诊为胎传梅毒者。确诊病例:符合下列任何一项实验室检查和随访结果:

①暗视野显微镜检查,或镀银染色在早期先天梅毒皮肤/黏膜损害及组织标本中查到梅毒螺旋体,或梅毒螺旋体核酸检测阳性;

②婴儿血清梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性;

③婴儿出生时非梅毒螺旋体血清学试验滴度≥母亲滴度的4倍,且梅毒螺旋体血清学试验阳性;

④婴儿出生时非梅毒螺旋体血清学试验阴性或滴度虽未达到母亲滴度的4倍,但在其后随访中发现由阴转阳,或滴度上升有临床症状,且梅毒螺旋体血清学试验阳性;

⑤患梅毒母亲所生婴儿随访至18个月时梅毒螺旋体抗原血清学试验仍持续阳性。

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