射频消融能治疗肝癌吗
射频消融能治疗肝癌吗:
射频消融对于小肝癌,主要是小于三厘米的肝癌,单纯的射频消融就可以达到一个根治性的治疗效果,这个根治性的治疗效果,就是不需要再进行辅助的介入、放疗或者是一些其他的治疗,这个效果是非常好的。
根据一些国内外的指南,肝癌如果是三到五厘米,这个时候可以采用单纯的射频消融治疗,但是需要进行一个多次多点的一个重复的消融治疗,或者是采用射频消融联合血管介入治疗,这个效果是对于三到五厘米的肝癌,是优于单纯的射频消融治疗,对于大于五厘米的肝癌,目前多数的指南是推荐不采用射频消融治疗,因为局部消融治疗肿瘤的体积有限,如果是针对大肿瘤局部消融后,它的复发的风险会增加,所以现在来说,对于大于五厘米的肝癌,指南上是不推荐采用射频消融治疗的。但是随着现在消融技术飞跃的进步,也许在不久的未来,对于大于五厘米的肝癌,也许也是可以适用于局部消融治疗的。射频消融治疗肝癌,多数的专家是推荐适用于治疗早期的肝癌,随着大家意识的改变,对于进展期的肝癌,还有一些晚期的肝癌,联合射频消融治疗,也是能够缩小肿瘤,减轻肿瘤的负荷,另外缓解患者的症状,也是可以进行一个应用,主要还是根据患者的一个综合的状况,进行一个合理的选择。
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肝癌有哪些高危人群
(1)年龄:一般为35岁以上的人。调查资料表明肝癌发病率高的地区,青壮年的肝癌发病率较高,而肝癌发病率低的地区,60岁以上年龄的老人发病率较高。即高发区肝癌多发生于青壮年,低发区肝癌多发生于中老年。
我国肝癌的地区分布:沿海岛屿和江河海口地区比沿海其他地区高,沿海地区高于内地,东南部高于西南、西北和华北地区,其地理分布呈现出明显的规律性。全国肝癌高死亡水平的省市和自治区是上海、江苏、浙江、福建、广东和广西。
(2)性别:几乎所有地区男性肝癌患者多于女性,男女之比约为2:1,肝癌高发区男女患者比例高于3:1。
(3)HBsAg阳性及有慢性肝病史5年以上:乙型肝炎病毒(HBV)与肝癌有密切、特定的因果关系,乙型肝炎病毒是仅次于烟草第二种已知的人类致癌物。所有HBsAg携带者,如果生存时间足够长,不因其他原因死亡,最终将发生肝癌。40%以上的持续感染者成年后因肝癌或肝硬化死亡。
(4)有肝癌家族史者:已有研究结果提示,某些遗传缺陷患者发生肝癌的危险性增加。肝癌存在家族聚集现象。
(5)酗酒者:在许多欧洲国家、美国及澳大利亚,饮酒是慢性肝病的重要因素,饮酒与肝癌的危险性增加有关。
得了肝癌怎么办
癌症是令人望而生畏的,即使在今天,很多人将其看做“绝症”,从此身心都处在极度的煎熬中,在治疗过程中,很多患者和患者都哭诉着说:花了不少钱来受罪!
事已至此,我们唯一能做的,就是抓住即使是最后的希望!用有限的钱得到最好的效果,通过多年的经验,我想对广大患者朋友提几条建议:
1. 在没确诊肝癌前,一切都都可能,因为肝癌的表现多种多样,良性病变误诊为肝癌也有可能。所以要多找些医生咨询会诊。
2. 一旦确诊为肝癌,也不要着急,早期的肝癌治疗生存率是很高的,中晚期的肝癌患者也有相应的治疗措施,可以有效延长病人生存期,提高生活质量。
3. 无论如何,一定到正规医院中去诊治,我遇到的不少病人因为很多没有经验的医生或者医院的疏忽造成误诊,大大耽搁了病人的治疗时间,当病人费劲周折,钱也花了不少找到好医生时,病人情况恶化很多,钱也花了不少;充分利用数据,这取决与医生的经验和职业道德,好比有些CT看不出来的,尽量不要花那些冤枉钱,直接做核磁来看,经验丰富的医生有时可以看之前拍的CT片子,这样就不用再拍了。总之,患者朋友一定要找对适合自己的医生。
4. 找适合于自己病情的医生,采取适合自己的方法。因为治疗肝癌的方式有多种,手术,血管介入,放射治疗,射频,微波等等,由于医生所从事的专业不同,所以经常会出现:外科医生说让您手术,介入的医生说比较适合介入,放疗医生说应该放疗的情景,这是由于这几种方法都可以治疗您的病,但是治疗方式不同的结果,况且医生的知识范围也局限,其实有时是可以把这些方法有机结合的,他们之间并不矛盾,但是医生之间往往没有沟通协作,造成患者朋友一头雾水,无所适从。所以那些对手术,介入,微波消融,放疗能够全面评价然后给你合理建议的医生就是最适合您的。
5. 请你善用网络,如果你不会,那么请您的子女或者朋友,首先到网络上找一找,有哪些医生的信誉度较高,治疗效果较好,看看病人的回应,对自己选择医生非常有帮助,例如 好大夫网站,进入后多看看曾经治疗过的病人的治疗效果,医生的信誉度等。
6. 真正的以恢复健康为目的,肿瘤治疗并不是一朝一夕治好的,它需要医生与患者的共同努力,自己保持乐观的心情很重要,精神因素与我们的身体机能有着密切的关系,找一个能陪伴您一起与肿瘤抗争的医生一起努力,一定会有好的效果。患者朋友,挺住!
肝癌早期症状有哪些
1、食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐。
2、肝痛:肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重。
可放射至后背或右肩。晚期肝癌可突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激症,这可能是由于癌肿结节坏死或出血至腹腔所致。此时病人常常以急腹症的表现到急诊室就诊。
3、全身衰竭:严重乏力、消瘦、进行性贫血及出现水肿。
4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒:是肝癌的常见症状。
约有1/3的病例在发病过程中有黄疸。出现黄疸的原因为癌肿侵犯肝内主要胆管,肝门淋巴结转移癌压迫肝外胆管。腹水常常因为病人原来就患有肝硬化,癌组织侵入静脉而形成癌栓,癌结节压迫门静脉所致。腹水往往积聚甚速,可呈草黄色或血色。皮肤瘙痒是肝病、肝癌病人的常见症状。
5、出血现象。
常常表现为鼻出血、皮下出血,多因肝组织破坏,肝功能衰竭所致。门静脉高压可引起食管、胃底静脉曲张破裂出血。癌组织侵入肝门的胆管时,可引起胆道出血。
6、肝肿大、脾大、发热。
90%的肝癌有肝肿大。肿大的肝脏常常坚硬,表明不规则,边缘可有大小不等的结节。巨型肝癌有时可使肝脏变形,以致触诊时不易辨别。脾肿大多发生在肝癌合并肝硬化的病人。脾转移癌极少见。
在肝癌病人中发热相当常见,可能是由于癌组织缺血性坏死、坏死产物的吸收及并发感染所致。
因此,平时的自我检查非常重要,“早发现、早治疗”是肝癌治疗的原则,因此我们在平时要注重。当自己感觉疲惫时,而躺卧休息都不能缓解时,很可能是肝病的征兆。如果癌组织更大些,会出现心窝处有沉闷感,或是腹部右上方感觉钝痛。即使不到疼痛的程度,也会有压迫感和不适感。也常常出现胃部失调时引起的症状,包括食欲不振、恶心、饮食后的饱胀感及胃部的不适感等。如果体重减轻,时有原因不明的发烧,及出现黄疸,务必到医院接受甲胎蛋白(AFP)、B超、CT、X线肝血管造影等方法确诊。
经常“吃”这些食物能有效预防肝癌
随着肝癌发病率逐渐升高,越来越多的人开始关注肝癌。从日常生活的饮食上,有很多食物是可避免肝癌的发生的,所以,哪些食物可预防肝癌的发生?就成为很多人关注的话题,下面就一起详细的了解一下吧。
经常吃这些食物能够帮助我们预防肝癌:
1、柑橘:蔬果对肝脏的保护作用,这主要是由其中的维生素、矿物质、纤维等之间的相互作用产生的。绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果的预防作用最强。董菁博士建议,每天应吃五种或五种以上的蔬菜水果,包括早晨喝一杯果汁,上、下午各吃一片水果,正餐时再吃两份以上蔬菜,这样一天总摄入量约400-800克,可使你患肝癌的危险性降低20%。
2、铁观音:闽南人爱喝茶,这对防肝癌很有益,尤以闽南一带常见的铁观音为最佳,雨前龙井也不错。
3、吃奶制品:如果每天食用奶制品,包括牛奶及酸奶等,患上肝癌的几率将减少百分之七十八。目前小孩已经养成了食用奶制品的习惯,但成年人中食用奶制品的还为数不多,不妨加以改进。
4、多吃“三笋”:三笋,即竹笋、莴笋和芦笋。专家提示日常多吃这三种食物,可降低肝癌的发生率,而且还美味可口。
以上就是为大家介绍的预防肝癌发生的食物。肝癌预防很重要,而对于肝癌患者来说,早发现早治疗显得尤为的重要。
海扶刀能否治疗肝癌
海扶刀可以治疗肝癌。肝癌以往治疗多采用手术切除、动脉栓塞治疗、化疗等,但很多患者发现发现时往往已是肿瘤晚期,或肿瘤位于大血管附近,失去手术机会,有的患者因身体原因不能耐受手术治疗,同时手术切也有很多并发症。海扶刀治疗肝癌,具有痛苦小、不开刀、损伤小、安全、并发症少、可重复等特点,可改善患者症状,延长生命。海扶刀治疗后未发现局部瘤体破裂、黄疸、胆汁漏出、血管损伤等情况,治疗是很安全的。
(1)适应证:晚期肿瘤姑息性治疗、直径小于10cm的右肝单发性肝癌、右肝巨大肿瘤伴卫星结节,且仍局限于右肝肿块;手术后局部复发、门静脉癌栓;
(2)禁忌证:已有恶液质、弥漫性肝癌、晚期肝功能严重失代偿,远处转移。
(3)治疗过程:肿块位于右肝者应右侧卧,位于左肝者常用平卧位。术前B超对靶区肿瘤进行定位,制定治疗计划。然后对肿瘤进行由点到线、由线到面、由面到体的“消融”治疗。每日1次,1个层面约40~60分钟,以后逐天逐层累加直至整个肿瘤全部被消融。治疗完成后,观察是否有表皮损伤,然后用机外B超扫描整个靶区的情况,判断疗效。
(4)术后处理:随访患者肝功能及电解质情况,在肝功能较差、有腹水、黄疸者应给予支持治疗。大部分受治者体温均在正常范围内,少数患者3~5天内体温可升高,一般低于38.5℃,常规禁食4小时,左叶肝癌者应禁食6小时后从流质开始,逐渐过渡。治疗后部分患者3~5天有上腹疼痛,一般较轻,可自行缓解。
(5)疗效评佑:HIFU可破坏肝癌组织,癌细胞出现不可逆坏死。CT可示靶区CT值明显下降,增强CT示动脉相、门静脉相对靶区均无供血,治疗边缘可见一增强带。MRI平扫T1、T2加权相可见癌灶信号改变、增强示动脉相、门脉相靶区血供消失,延迟相在治疗边缘见一增强带. 超声治疗有效可见肿块逐渐缩小,血供消失,组织坏死、液化、最后被吸收。
(6)随访:治疗后2年内应每2个月随访1次,2年以上半年复查1次,5年以上应每1年复查1次。AFP可作为判断有无肿瘤复发指标。影像学如果治疗彻底,肿块将减小、消失,或者肿块存在,但已无活细胞,肿块直径5cm以上者,2年内仍可见到肿块影,需注意用PET鉴别。
通过临床观察治疗前后甲胎蛋白、肝功能及核磁共振等检查结果,海扶刀治疗肝癌患者临床缓解率在80%以上。对于血液供应丰富的肝脏肿瘤可与动脉介入治疗联合应用。在海扶刀治疗前行肝动脉灌注化疗及栓塞治疗,可以阻断肿瘤中心部供血,同时栓塞用可作为肿瘤标记,便于海扶刀定位。碘油同时改变了肿瘤内的声阻抗差和声波吸收系数,有利于海扶刀治疗时聚焦处能量转换,提高了治疗效果。
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清热解毒,化浊行瘀。适用于肝癌。
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