室性心律失常怎么回事
室性心律失常怎么回事:
室性心律失常是指心室内有异常的异位起搏点或者心室内有异常的电传导通路等引起的心律紊乱,比如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等,都属于室性心律失常,尤其是快速型室性心律失常可引发猝死。
室性心律失常的发生是由于心脏的各种病变导致的心肌细胞的结构发生异常,从而影响心室内的电活动规律,室性心律失常可以有不影响身体健康的,比如正常人出现的偶发室性早搏。但是大多数的室性心律失常会影响身体健康甚至会危及生命,比如室颤、室速等。所以对于室性心律失常还是应该采取积极措施控制。
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1分钟心跳多少下
我们的心跳也都是有正常标准的,但是只有一个大概的范围,这是因为在不同的情况下,心跳会有所波动这都是正常的,比如说休息的时候和运动的时候,而年轻人老年人,心跳的频率都是不一样的,那么到底我们1分钟心跳多少下呢?
1.心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数,也叫安静心率,一般为60~100次/分,可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。
2.日常保健:心率增快危害健康、缩短寿命,增加心血管病的发病率和死亡率。如何才能使静息心率能保持在60次/分钟左右:
3.运动:常参加各种强度适宜的运动,就会使静息心率变慢。虽然运动时心率加快,但运动能使心功能得到锻炼,从而使静息心率减慢。一般适宜的运动心率是“170-年龄”。
4.改正不良的生活方式:熬夜、吸烟、饮酒均可使静息心率加快。少喝浓茶,特别是不要在睡前喝,否则容易导致失眠。还应定时大便,保持排便顺畅。
5.保持适当体重:肥胖会使心脏负担加重,心率加快,因此肥胖者要通过健身运动,调节饮食来保持适宜的体重。
6.保持心态平和:生活中心态要平和,不要总着急、生气,如果因为紧张、生气等情况出现心率过快,可以通过听音乐、静心冥想等方式逐渐恢复平静。
抗心律失常药物
心律失常也是心脏疾病的一种,这种疾病的出现危害不可小视,针对于心律失常这种疾病我们需要采取正确的治疗,以免病情发展严重对于健康甚至是生命造成威胁,而药物治疗是比较常见的治疗方式之一,那么抗心律失常药物有哪些呢?
心律失常是指心跳频率异常的情况,可范围快速型与缓慢型两种类型。缓慢型心律失是指心跳过缓的现象,可以用阿托品或拟肾上腺素类等药物进行治疗。快速型心律失常是指心跳过快的现象,这种情况比较复杂,它包括房性期前收缩、房性心动过速、心房纤颤、心房扑动、室性早搏、室性心动快速及心室颤动等现象。抗心律失常药物是指能够防治心动过速、过缓或心律不齐的药物。
第一类抗心律失常药物。抗心律失常药物分类表可分三大类。第一类抗心律失常药物也称膜抑制剂。这种药物具有膜稳定作用,能够阻滞钠通道。根据作用特点这种药物可分为三组。Ⅰa组包括有奎尼丁、普鲁卡因胺等。Ⅰb组包括利多卡因、苯妥英等;Ⅰc组包括普罗帕酮、氟卡尼等。
第二类抗心律失常药物。第二类药物也就是β肾上腺素受体阻滞剂,它的间接作用是β-受体阻断作用,直接作用则是细胞膜效应。第二类药物的作用机理与第一类药物相似。这类药物包括心得安,氨酰心安,美多心安,心得舒,心得静。
第三类抗心律失常药物。这类药物指延长动作电位间期的药物,具有延长动作电位间期和有效不应期的作用。代表药物主要有胺碘酮、溴苄铵、乙胺碘呋酮。
抗心律失常药物分类表主要有三大类型。因为心律失常的机理比较复杂,抗心律失常药物的作用及副作用差别也很大。因此在选择药物时必须根据患者的具体情况,详细了解各方面的情况,还要准确判断用药的剂量及方法,才能达到预期的效果。
心律失常如何治疗
心脏是我们人体最重要的器官,鲜活的生命来源于心脏的跳动,不过心脏也是十分脆弱的,很容易出现疾病,心律失常就是比较常见的一种心脏问题,危害可大可小,需积极进行治疗,那么,出现心律失常如何治疗呢?
治疗
1.一般治疗目前有通过异丙肾上腺素、阿托品等西药增加心肌自律性和(或)加速传导的,有通过心脏起搏器、电除颤、射频消融等非药物疗法治疗的。某些情况下,采用压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等方法,也能通过反射性兴奋迷走神经来缓解心律失常。
2.常用抗心律失常药物现临床应用的抗心律失常药物已近50余种,至今还没有统一的分类标准。大多数学者同意根据药物对心脏的不同作用原理将抗心律失常药物分以下四类,以指导临床合理用药,其中Ⅰ类药又分为A、B、C三个亚类。
(1)I类、即钠通道阻滞药。
1)IA、类适度阻滞钠通道,属此类的有奎尼丁等药。
2)IB、类轻度阻滞钠通道,属此类的有利多卡因等药。
3)IC、类明显阻滞钠通道,属此类的有氟卡尼等药。
(2)Ⅱ类、为β肾上腺素受体阻断药,因阻断β受体而有效,代表性药物为普萘洛尔。
(3)Ⅲ类、是选择地延长复极过程的药物,属此类的有胺碘酮。
(4)Ⅳ类、即钙拮抗药。它们阻滞钙通道而抑制Ca2+内流,代表性药有维拉帕米。长期服用抗心律失常药均有不同程度的副作用,严重的可引起室性心律失常或心脏传导阻滞而致命。因此,临床应用时应严格掌握适应证,注意不良反应,以便随时应急。
诊断
心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常。
心律失常的症状有哪些
心律失常对于现代的人们来说并不少见,并且这种疾病的出现没有年龄限制,因此在生活中很多人对于心律失常也都引起了重视,毕竟心脏是否正常关系到我们的生命安全,所以对于心律失常的症状我们也需要了解清楚,那么,心律失常的症状有哪些呢?
第一、心律不齐。心律不齐的主要表现就是心率一会快一会慢,没有什么规律性,但是也有的人的心率随着呼吸的变化呈现出一定的周期性,但是这种窦性心律不齐的症状对于患者的影响是非常大的。
第二、生理性失常。这一点主要是针对年轻人来说的,因为年轻人年纪较轻,各项身体机能都很棒,所以遇到事情很容易就产生激动、兴奋、难以自控的情绪,这样就很容易导致患者出现心率过快的症状;而当患者过度劳累、酗酒、熬夜的时候,也是容易出现心率过快的症状的。
第三、心悸心慌等一系列病症。这一点也是心律失常的主要症状,主要体现在患者会突然出现心悸、心慌,甚至突然之间的头晕目眩,眼前发黑难以视物,有些人还可能会头痛恶心,四肢窜麻,偶尔有一些特别严重的可能会倒地抽搐,甚至失去意识的产生休克的状况。
第四、情绪不稳。心脏控制着人体的很多运转,所以患者在出现心律失常的症状之后,身体的各项机能都有可能出现问题,由于心率的不稳定性,很多患者的情绪和脾气也产生了一系列的问题,比如说有的患者会突然变得很暴躁易怒,有时候又会变得忧郁苦闷,这些症状都会由于心律失常表现出来。
第五、心肺功能障碍。这一症状主要表现在老年人身上,老年人的心肺功能本来就变得很差,这一点很容易被误诊。
在看过我们的分析之后,相信很多患者对于心律失常的症状多多少少已经有了一些了解,在对病症有了了解之后,就要在自己身上及时发现问题,一旦发现心律失常的表现,就要及时去医院检查,接受治疗。
窦性心律失常的类型
窦性心律失常的出现危害性很大,针对于这种疾病我们一定要及时的发现和治疗,但是由于窦性心律失常的类型比较多,不同的类型具体的治疗方式也是有差别的,所以出现了窦性心律失常一定要了解具体类型,那么,窦性心律失常的类型有哪些呢?
分类
窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。
1.窦性心动过速
正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。
2.窦性心动过缓
窦性心律的频率0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。
3.窦性停搏
亦称窦性静止。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律。
4.病态窦房结综合征
近年发现,起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。?
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