窦性心律失常的类型

2020-07-14

窦性心律失常的类型:
  窦房结在某一些因素的影响下发放电冲动的节律不规整、或者频率或快或慢,所形成的不正常的心律就属于窦性心律失常。窦性心律失常包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征等等。能引起窦性心律失常的原因很多,比如正常人在运动锻炼过程中、喝酒、情绪激动等,就可以出现窦性心动过速;经常从事重体力劳动或运动员或正常人在睡眠过程中,就可以出现窦性心动过缓;正常人以及小儿可以有呼吸性窦性心律不齐。
  当然,能引起窦性心律失常的疾病有很多,比如各种类型的心脏方面的疾病、甲状腺功能异常、颅内压升高、贫血、服用了某些药物包括某些中药等等,都可以引起窦性心律失常。



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如何降低心率

成人安静时心率超过100次/分钟,称为窦性心动过速,心率过快会增加心血管病的发病率和死亡率,常参加各种强度适宜的运动,就会使静息心率变慢,虽然运动时心率加快,但运动能使心功能得到锻炼,从而使静息心率减慢。

正常人的心率一般为60~100次/分,不过它也不是一层不变的,会因年龄、性别等存在一定的个体差异,通常而言,年龄越小,心率越快,同龄女性要比男性快,但是心率增快会危害我们的健康,甚至缩短寿命,那么,如何降低心率呢?

成人安静时心率超过100次/分钟(一般不超过160次/分钟),称为窦性心动过速,常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,或见于感染、发热、休克等,心率过快会增加心血管病的发病率和死亡率,如何才能使静息心率能保持在60次/分钟左右:

1、运动:常参加各种强度适宜的运动,就会使静息心率变慢。虽然运动时心率加快,但运动能使心功能得到锻炼,从而使静息心率减慢。

一般适宜的运动心率是“170-年龄”,如一个50岁人,运动心率控制在120次/分钟为宜,过快说明运动量过大,达不到也起不到效果。运动前要自觉舒适、无疲劳感,一般运动不要超过1小时,而且每次最佳时间为30分钟~60分钟,每周至少坚持3次运动。

2、改正不良的生活方式:熬夜、吸烟、饮酒均可使静息心率加快。少喝浓茶,特别是不要在睡前喝,否则容易导致失眠。还应定时大便,保持排便顺畅。

3、保持适当体重:肥胖会使心脏负担加重,心率加快,因此肥胖者要通过健身运动,调节饮食来保持适宜的体重。

4、保持心态平和:生活中心态要平和,不要总着急、生气,如果因为紧张、生气等情况出现心率过快,可以通过听音乐、静心冥想等方式逐渐恢复平静。

5、药物治疗:某些疾病如高血压及冠心病引起的心率加快,可根据医嘱服用药物,使心率减慢,保护心脏,减少与控制心肌缺血事件,改善心功能,延长寿命。

心率变化与心脏疾病密切相关。如果心率超过160次/分钟,或低于40次/分钟,大多见于心脏病患者,如常伴有心悸、胸闷等不适感,应及早进行详细检查,以便针对病因进行治疗。

80岁老年人正常心率

80岁老年人的正常心率要比年轻人慢,一般来说,年龄越小,心率越快,女性的心率比同龄男性快,这些都是正常的生理现象,安静状态下,成人正常心率为60~100次/分钟,理想心率应为55~70次/分钟,80岁老年人的正常心率即使低于55,也是正常的。

心率,是指正常人在安静的状态下心脏每分钟跳动的次数,影响心率的因素有很多,比如性别、年龄或者是其他的生理因素等,都有可能对心率产生影响,通常而言,年龄越小,心率越快,那么,80岁老年人正常心率是多少呢?

80岁老年人的正常心率要比年轻人慢,一般来说,年龄越小,心率越快,女性的心率比同龄男性快,这些都是正常的生理现象。安静状态下,成人正常心率为60~100次/分钟,理想心率应为55~70次/分钟,80岁老年人的正常心率即使低于55,也是正常的。

心率变化与心脏疾病密切相关。如果心率超过160次/分钟,或低于40次/分钟,大多见于心脏病患者,如常伴有心悸、胸闷等不适感,应及早进行详细检查,以便针对病因进行治疗。

运动后心率

一个人的最大心率约是220减去年龄,运动时达到最大心率的65%~85%效果最好,如40~50岁的中年人,运动时的心率应控制在118~153次/分钟;60岁以上的老年人,运动时的心率应控制在104~135次/分钟,但若是心脏病患者,运动时的心率应控制在最大心率的55%~75%。

低强度运动时,心率通常增加基础心率的50%左右,比如你的基础心率是70次/分,中等强度运动后心率大概在105次/分左右。中等强度运动时,心率增加70%左右。这样大家就可以根据心率,来估算自己的运动量和需要的运动时间了。

科学家研究发现,心跳可能与寿命成反比,即心跳越慢,寿命越长;心跳越快,寿命越短。如果成人安静时的心率维持在60次/分钟左右,其寿命可达93岁;反之,如果安静时的心率大于80次/分钟,其寿命明显缩短。

某些疾病如高血压及冠心病引起的心率加快,可根据医嘱服用药物,使心率减慢,保护心脏,减少与控制心肌缺血事件,改善心功能,延长寿命。

心率快吃什么药

心率过快的原因有很多,所以我们在治疗的时候一定要先搞清楚是什么原因,然后再进行药物的选择。有可能是我们的身体疾病原因,还有可能是我们的饮食、运动这些因素造成的,如果我们的心率过快,有可能会导致人体死亡,所以我们发现自己心率过快的话,就应该及时治疗。那么我们来看看心率过快吃什么药。

一般认为,这主要是与交感神经兴奋性增高或迷走神经张力降低有关。常见于剧烈运动后、情绪激动、饮烈性酒、浓茶或咖啡后、过多吸烟、饱餐后、疼痛、发热、失血、休克、感染、心力衰竭、心肌炎、甲状腺功能亢进症及应用阿托品或肾上腺素等药物后。这种心跳过快大多为功能性的;如由上述疾病所引起的,则属病理性的。

心跳过快时,病人可有心悸、头晕、胸闷等症状,心率开始和终止时分别逐渐增快和减慢。按压颈动脉窦时,心率逐渐减慢,停止按压后,心率又逐渐加快。这与一般阵发性室上性心动过速是不同的。

心跳过快时,应在医生的指导下,合理选用下列药物治疗:

β-受体阻滞药

β-受体阻滞药通过阻滞β-受体,使心率减慢。为常用的减慢心率药物。对心功能良好、容易紧张、血压偏高的病人,可用短效的普萘洛尔(心得安),口服每次5~10毫克(每片10毫克),一日2~3次。中效的美托洛尔(倍他乐克),口服每次12.5~25毫克(每片50毫克),一日2次;

阿替洛尔(氨酰心安)

阿替洛尔(氨酰心安),口服每次12.5~25毫克(每片50毫克),一日2次。或长效的比索洛尔(康可、博苏),口服每次5毫克(每片5毫克),一日1次。如心率每分钟慢于60次以下者则停用。

钙拮抗药

钙拮抗药如非二氢吡啶类钙拮抗药,对心率过快结有抑制作用,使窦性心率减慢,常用的有维拉帕米(异搏定),适用于心功能良好、血压偏高的病人,口服每次40毫克(每片40毫克),一日3次,或用缓释片,每次半片(每片240毫克),一日1次。偶可致低血压,下肢水肿、头晕、眩晕等不良反应。如心率慢于每分钟60次以下者则停用。

非二氢吡啶类钙拮抗药

另外还有一种非二氢吡啶类钙拮抗药,叫做地尔硫(恬尔心),其减慢心率的作用不似异搏定,但也有降压作用,且有解除冠脉痉挛作用。适用于冠心病心绞痛伴高血压及心率偏快者,口服每次1片(30毫克),一日3次。

缓释胶囊

缓释胶囊,每次1粒(90毫克),一日1~2次。偶见眩晕、潮红、头痛、便秘、低血压和心动过缓等不良反应。

地高辛

地高辛为强心药。通过兴奋迷走神经、反射性地使心率减慢。适用于心功能较差的心动过速病人。口服每次半片~1片(每片0.25毫克),一日1~2次。注意可能会引起胃肠道反应。

利血平

利血平为周围肾上腺素能阻滞药。适用于高血压伴心跳偏快的病人。口服每次1/2~1片(每片0.25毫克),一日2~3次。剂量过大可致倦怠、乏力、头痛、精神抑郁、焦虑、阳痿等。少见呕吐、胃痛、心动过缓、支气管痉挛等,对有精神抑郁史、消化性溃疡、震颤性麻痹、嗜铬细胞瘤等慎用。

安他乐

安他乐有镇静作用。适用于神经衰弱或植物神经功能紊乱等引起的心跳过快病人。口服每次1片(25毫克),一日3次。剂量过大时可致嗜睡。胺碘酮(可达龙)为抗心律失常药。有抑制窦房结和房室结传导的作用,适用于伴有高血压、心功能较差的病人,口服每次1片(0.2克),一日2~3次。应密切注意心率和心电图Q-T间期的变化。该药必须在医生的指导下服用。

因为每一个人的身体情况体质还有一些症状都是不一样的,只有去正规的医院检查心电图,看一下是什么原因引起的心跳过快,然后再在医生明确了病情的指导下进行治疗,这样对于心跳过快的人群来说,效果是比较好的。

60岁心率多少算正常值

我们的心跳也有正常的范围,而心跳是否正常影响非常大,甚至还能够影响到我们的寿命,因此针对于心跳的正常值是我们都需要了解的,尤其是对于中老年人来说,因为中老年人比较容易出现心脏疾病,那么60岁心率多少算正常呢?

60岁老人正常心跳是多少
  心率的正常值在休息时和运动时是不一样的。
  休息时心率:一般来说,年龄越小,心率越快,老年人心跳比年轻人慢,女性的心率比同龄男性快,这些都是正常的生理现象。安静状态下,成人正常心率为60~100次/分钟,理想心率应为55~70次/分钟(运动员的心率较普通成人偏慢,一般为50次/分钟左右)。
  运动时心率:一个人的最大心率大约是220减去年龄,运动时达到最大心率的65%~85%效果最好,如40~50岁的中年人,运动时的心率应控制在118~153次/分钟。60岁以上的老年人,运动时的心率应控制在104~135次/分钟,但若是心脏病患者,运动时的心率应控制在最大心率的55%~75%。
  心跳快慢与寿命相关
  长期心率过慢,由于心脏“泵”出的血不够,导致人体缺氧缺血,出现代偿性心室加快运动来供血,心室运动过速,反而造成回血不足,严重者可能导致猝死,甚至死于睡梦中。因此,如果心率及脉搏少于50次,应去医院做详细检查,查找原因,如果是病理性的,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
  心率过快同样会缩短寿命。因为心跳太快,等于迅速消耗人体一生的“心跳总额”.长期心动过速会导致心脏扩大、心力衰竭,有冠心病史的会直接诱发冠心病发作,从而增加心血管疾病的发病率和死亡率。尤其是高血压患者,心率最好不要超过80次/分。一旦心率超过100次/分,应及时到医院就医,查明原因并治疗。

窦性心律失常的类型

窦性心律失常的出现危害性很大,针对于这种疾病我们一定要及时的发现和治疗,但是由于窦性心律失常的类型比较多,不同的类型具体的治疗方式也是有差别的,所以出现了窦性心律失常一定要了解具体类型,那么,窦性心律失常的类型有哪些呢?

分类
  窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。
  1.窦性心动过速
  正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。
  2.窦性心动过缓
  窦性心律的频率0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。
  3.窦性停搏
  亦称窦性静止。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律。
  4.病态窦房结综合征
  近年发现,起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。?

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