胆道闭锁是怎么回事
很多新生儿刚生下来的时候,就出现了胆道闭锁,牵扯着无数宝妈宝爸的心。胆道闭锁发病率,还是比较高的,特别是亚洲人,胆道闭锁一般都是先天性的,很多宝宝身上会出现黄疸的症状,看起来十分痛苦,那么胆道闭锁是怎么回事?
一、胆道闭锁是怎么回事
小儿胆道闭锁,是指肝脏内部或者外胆系统全部缺失,或者部分缺失,胆汁流出受到了阻碍,如果没有得到积极治疗,那么可能会引起肝硬化,严重影响到个人生命,肝功能出现了衰竭。
刚出生的婴儿,大多数都是没有什么异常,粪便颜色看起来正常,一般是在两到三周才开始显露黄疸,也常常被确诊为生理性黄疸。
二、小儿胆道闭锁的原因有哪些
1.病毒感染
宫内外病毒感染,有可能引起小儿胆道闭锁,比较常见的细菌有巨细胞病毒、轮状病毒等等。
2.免疫系统异常
免疫系统异常,可以导致胆管上皮细胞发生坏死,或者凋落,胆管受损出现了炎症或者纤维化。
3.肝外胆管形态发育缺陷
肝外胆管形态发育缺陷,一般是遗传基因发生了异常导致的,除了胆道闭锁,还有内脏反应、多脾症等等各种畸形。
4.孕期异常
孕妇在怀孕期间,可能没有做好保护自己的工作,导致自己接触了有毒物质,就会引起这类病症的诱发。
5.血管发育异常
血管发育异常,是引起胆道闭锁的常见原因,主要是因为在胎儿时期,发育过程中遇到了血管发育出现了异常导致的。
三、小儿胆道闭锁的病因
小儿胆道闭锁,目前还没有搞清楚发病机制,一般是在胆道出现了再空化障碍,属于先天性异常。在胚胎第四到第十周左右,出现了胆管发育絮乱,导致空化不全。
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胆道闭锁怎么回事
胆道闭锁怎么回事:
胆道闭锁是见于新生儿的一种良性胆道疾病,其发生率在新生儿是一万分之一或者是一万五千分之一。
新生儿在出生后出现的黄疸持续不退进行性升高通过检查发现肝外胆管严重闭锁,那么胆汁无法正常流入到肠道而出现严重的黄疸,胆道闭锁属于一种先天性疾病,其原因可能在胚胎发育过程当中出现的炎症,或者是某些外来因素而导致胆管发育异常,胆道闭锁的危害主要是引起梗阻性黄疸,肝功能异常,严重的会出现胆汁淤积性肝硬化,因此胆道闭锁一旦确诊,建议尽早的通过外科手术进行胆肠吻合重建胆道通畅性,已经出现严重肝硬化的胆道闭锁,则建议通过肝脏移植治疗。
胆道闭锁如何治疗
胆道闭锁如何治疗:
胆道闭锁主要为先天性胆道发育不良、胆管周围的血运障碍、胰胆管连接畸形及胆汁酸代谢异常导致该疾病的发生。一般来说患者主要以新生儿多见,主要的症状为黄疸及右侧上腹部疼痛为主,如果是生理性黄疸通过治疗后黄疸症状没有消退,应高度考虑该疾病的情况。
做腹部彩超检查可以发现胆管出现黄疸、抽血检查可以发现胆红素很高的情况,其次可以出现大便发白。主要还是需要做个彩超检查是否存在胆管扩张及ERCP检查存在肝内外胆管扩张引起。严重是可以导致肝衰竭的情况。
出现胆管扩张的情况是可以采取胆肠内引流或者采取T管引流处理的。其次如果有经济的话,则是可以采取肝脏移植手术治疗。肝移植为先天性胆道闭锁发展至终末期惟一有效的治疗手段。
胆道闭锁手术治疗的方法有什么
胆道闭锁手术治疗的方法有什么:
先天性胆道闭锁是新生儿中可以预见的一种先天性的胆道系统疾病。胆道闭锁的手术主要要根据它,胆道闭锁的不同的类型来进行选择,如果说他的胆道闭锁只存在于胆道的中下段,这个时候通过胆肠吻合的手术,就可以解决胆道引流的问题,患儿的黄疸也可以有很快的缓解和纠正,而对于胆道闭锁累及的肝内段,肝门段或者肝内段的患儿而言,胆肠吻合没有办法进行。
而对于这一部分患儿而言,肝移植是唯一有效的治疗方法,这部分患儿他的肝功能在出生以后,早期都会有明显的衰竭表现。但是因为患儿体积比较小,体重比较小,可以选择亲体肝移植或也叫活体肝移植,就是由患儿的直系亲属,父亲或者母亲捐献一块肝脏给患儿,在做完肝移植手术以后,这个患儿的症状可以有明显的改善,而由于患儿他本身体重比较小,它所需要的这种肝脏的体积也比较小,所以一般父母亲一方只要捐献一小部分肝脏就够使用。
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