什么是胆囊炎
胆囊炎一直是发病几率,居高不下的疾病,由于大多数人,对胆囊炎不够了解,就导致不能及时,清除存在的病因,也不能在发病后,第一时间接受治疗,因此为了能降低发病可能性,最好详细了解一下胆囊炎,那么什么是胆囊炎呢?
一、什么是胆囊炎
简单来说,胆囊炎就是由于胆囊管发生感染,而引起的一种炎症性疾病,而且常常会与胆石症合并存在。在临床方面,主要分为急、慢性两种类型,其中急性胆囊炎,多见于结石或者受到寄生虫嵌顿梗阻。
二、胆囊炎的病因
1.胆囊结石
其实诱发胆囊炎,最常见的发病原因,就是胆囊内结石,特别是结石发生突然性梗阻,或者嵌顿时,就会让胆囊管受到刺激,从而诱发急性胆囊炎。
2.胆囊管病变
如果胆囊管发生扭转,或者变得狭窄,以及发生其它类似病变时,就会引起胆囊炎的发生。
3.蛔虫等寄生虫感染
一大部分胆囊炎患者,都是由于胆道管受到蛔虫,或者寄生虫感染而发病。除此之外,还可能是胆道肿瘤引起。
三、胆囊炎的临床表现
1.上腹部疼痛
胆囊炎一旦发病,尤其是急性胆囊炎,就会让患者出现,十分剧烈的右上腹部疼痛感,且一般是绞痛感,并具有放射性的特点,逐渐可蔓延至右肩部。这一症状会在进食高脂类食物之后,大大加重,且夜间睡觉时,也会变得显著。
2.恶心呕吐
胆囊炎患者,往往会有恶心、呕吐的肠胃道反应,而且发作会比较频繁,严重时可导致身体,严重脱水和电解质紊乱。
3.寒战高烧
该病可能会导致患者,出现高烧不退、打寒战的症状,体温可高达39度以上,甚至可因此出现谵语、谵妄等精神症状。
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胆囊炎有哪些症状
胆囊炎有哪些症状:
胆囊炎的症状主要有以下几点:
“第一”,常常有发烧、恶心、吐等症状,甚至有的人会有右上腹痛,伴随右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服,往往常见于中年人,30到60左右的女性更常见,一般在夜间容易发病,需要和胰腺炎、心肌梗、心绞痛相鉴别,通过查血常规、超声都可以诊断;
“第二”,对于一些合并有胆囊结石的胆囊炎,往往会病情会稍微重一点,尤其是出现梗阻性的胆囊炎,胆囊内的胆结石在通过胆囊管往胆总管往下排的过程中,可能出现卡顿,这个时候往往比较严重,会有一些发烧、寒战、腹痛、黄疸、痴呆也就是神志不清的症状,俗称夏柯氏五联征,这是一种比较重、比较急的胆囊炎;
“第三”,对于不合并有胆结石的胆囊炎相对要表现的轻一些。
胆囊炎饮食注意什么
胆囊炎饮食注意什么:
胆囊炎饮食需注意以下几点:
第一,对于急性的、重型的胆囊炎,尤其是合并胆结石的胆囊炎,在急性期或者外科手术期间要禁食,再往后能够进食的时候,要从低脂饮食开始过渡;
第二,对于轻型的胆囊炎,也要低脂饮食,脂肪限度不同的人之间有差异,一般如果是肉不要超过一两,甚至维持在25克~40克,尽量少摄入,主要要给予一些富有蛋白的淀粉类的食物,避免脂肪摄入以后、造成胆囊收缩、引起腹痛;
第三,在保证营养的前提下,要给予一些维生素、水果、新鲜蔬菜、绿叶菜等,避免刺激性的食物,饮酒方面适当注意,注意科学饮食管理。
胆囊炎是如何引起的
胆囊炎是如何引起的:
胆囊炎是人群中较常见的疾病,发病率较高,多见于成人,女高于男。根据其临床表现和临床经过,分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有:
一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。
二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。
三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。
四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。
胆囊炎的表现
胆囊炎的表现:
一、急性胆囊炎:食用油腻食物常为诱发因素,突发右上腹持续性剧烈疼痛,伴阵发性加重,可向右肩背部放射,常有恶心、呕吐、发热,查体右上腹有压痛、肌紧张,墨菲斯征阳性,少数可见黄疸,严重可以出现感染中毒性休克或者胆囊局部坏死或穿孔。化验时检查白细胞及中性粒细胞计数增高,血清黄疸指数和胆红素可能增高,B超可见胆囊肿大,胆囊壁增厚或毛糙。伴有结石时可有结石影像。X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。
二、慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感或伴有右肩胛区疼痛有恶心、嗳气、反酸和胃部灼热等消化不良症状,常被误诊为慢性胃炎,一般进食油腻食物后加重,病程长病情经过有急性发作做和缓解交替的特点,查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛,化验时检查胆汁中黏液增多,白细胞成堆、细菌培养阳性。超声检查是诊断胆囊炎最常用、最有价值的检查,可显示出胆囊壁增厚、纤维化,胆囊缩小或变形以及胆囊结石。根据患者病史、临床表现及B超检查一般可作出正确诊断,胆囊造影可见胆结石胆囊缩小或变形,胆囊收缩,功能不良或胆囊显影淡薄等。
胆囊炎会有哪些症状
胆囊炎是胆囊发生的炎症,有急性胆囊炎和慢性胆囊炎之分。急性胆囊炎都是结石引发,胆囊的结石堵塞了胆囊的出口,使胆囊管发生扭曲,患者经常会出现上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。疼痛常常和进食高脂饮食有关系。因为进食了油腻的食物后会刺激胆囊,比较强烈的收缩更容易发生急性胆囊炎的症状。除了急性胆囊炎外,还有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎是慢性的炎症,患者间断、反复会出现上腹的或者右上腹的不适、隐痛。有时甚至会到消化科看,患者会误认为是胃病,因为较长时间的反复发作的上腹疼易被误诊为是胃病。
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