什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎这个指的是脊柱周边的炎症，常病犯四大关节，后期严重时会病犯全身心脏、肝、肾、眼部等器官，是一类风湿性疾病，并无特效药治疗，此病多通过药物来控制该病的发展，疾病后期若控制效果差，夜里常因为疼痛睡不着觉，给患者带来极大的生理及心理负担。

很多人在生活中会感觉到四肢关节、腰腹部疼痛，这时候大多会去医院寻求针对性的检查，检查后医生会告诉你很可能是强直性脊柱炎。对于该病，如果缺乏一定的常识，没办法分清这是什么病？那么，什么是强直性脊柱炎？
　　一、什么是强直性脊柱炎
　　强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，病因未完全明确，多与HLA-B27呈一定的关联性，强直性脊柱炎这个病是风湿病的一种类型，前期会病犯四肢关节，引起患者出现生理性疼痛，特别是劳累过度时疼痛明显。后期病情严重时，很有可能会病犯心脏、肝、肾等全身性器官。
　　二、强直性脊柱炎的症状
　　1.乏力消瘦
　　如果是青年男性患上该病，这时候强直性脊柱炎多比较隐匿，该病早期没什么症状，少数人群会出现乏力、消瘦、厌食、贫血等情况。此症状不太典型，很多病人会将它忽略。很多人都是到后期严重了或者无意检查才发现到的，如果说早期没有积极治疗该病，会失去最佳的治疗时机。
　　2.关节病变
　　对于该病的患者来说，关节病变是典型症状，先是骶关节，后期会发展至颈椎，少部分的人群会出现颈椎及几个脊椎段同时受侵犯，这有可能侵犯周围关节，早期病变时关节疼痛明显、有一定的肌肉痉挛，这时服用止疼药物可以有所缓解。
　　3.身体器官病变
　　脊柱炎发作后，患者会出现一些骨骼肌肉外的症状，多在数月或数年后发生，AS会侵犯全身多个系统，比如心脏、眼部、肺部等病变，心脏病变多是侵犯主动脉瓣，这时候患者会出现不同程度的主动脉关闭不全，可单独发生或同时存在。

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什么是强直性脊柱炎

什么是强直性脊柱炎：
　　强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等，患者查血化验中通常会有B27阳性；因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病，提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外，强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，除有临床腰背的晨僵、活动受限，以及腰部疼痛的表现外，如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节的肌肉组织竹节样改变，导致关节的活动受限。
　　强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外，还会出现骶髂关节和髋关节受累，骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛，髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感觉，患者还会出现下肢的不对称关节症状，比如膝关节、踝关节肿痛，还会有跟腱的炎症表现；除关节表现以外，还会有关节外表现，比如眼睛的虹膜炎，如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节，还可以累及髋关节 、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病，主要累积年轻男性，青年较多见，也有老年发病；如果经过积极治疗，疾病能得到很好的控制。

强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎如何确诊：
　　强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素，可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼，也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，需要询问患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎症指标，可以观察炎症指标是否升高，最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。
　　因为强直性脊柱炎的诊断中，重要问题在早期，因为早期治疗能很大程度的改善患者预后，维持关节的正常活动功能，防止出现关节活动受限。所以，强直性脊柱炎诊断不难，可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断，诊断强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎该注意什么

强直性脊柱炎该注意什么：
　　强直性脊柱炎患者如果确诊，不要灰心丧气，要有足够的信心。因为强直性脊柱炎在医学上，虽然不能根治，但是通过目前的治疗方法，能很大程度的控制病情，甚至有的患者能够出现与正常人一样。强直性脊柱炎的发病年龄比较轻，随着年龄增长逐渐会趋于静止，出现缓解或没有症状。所以，强直性脊柱炎是一个可以临床控制的疾病，首先需要注意的问题就是找正规的医生治疗，需要在医生的诊断和评估下，给予相应的药物治疗，包括非甾体药物、免疫制剂，或者是生物制剂等；
　　通过治疗以后，大部分患者关节的晨僵和疼痛症状，都有很大的改善。强直性脊柱炎患者改善以后，建议患者能积极的参与各种体育运动，保护、维持关节的正常活动功能，维持疾病的稳定。因此强直性脊柱炎的治疗：
　　第一、要树立信心；
　　第二、要正规治疗；
　　第三、治疗后需要经常多活动、多运动，对关节是有好处的；
　　第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物，这些药物有相关的副作用，需要在医生指导下定期的监测和随访，如果出现药物副作用以后，需要调整药物治疗，纠正副作用的发生，可以换其他方法来治疗强直性脊柱炎，避免药物相关的副作用。

强直性脊柱炎吃那些药好

强直性脊柱炎吃那些药好：
　　强直性脊柱炎患者首先要明确，医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点，一般年轻人起病较多，随着年龄增长，大部分患者就会出现静止，出现临床缓解。所以，强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病，有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解，但是随着天气变化，或者诱因的发生，会出现病情加重；再经过治疗以后出现缓解，就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访，患者如果确诊为强直性脊柱炎，首选的药物是非甾体，非甾体药物有抗炎作用，主要是抑制前列腺素的合成，起到炎症的控制；炎症控制好以后，关节就会不疼痛，活动受限就会减轻；炎症消失以后，关节的骨头就不会出现增生性表现，不会出现强直的改变。
　　所以强直性脊柱炎，首选是非甾体药物，但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用，特别是消化道出血和肝肾功能的表现，需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案，能很大程度改善强直性脊柱炎的预后；生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用，起效比较快、肝肾毒性较小，但用药前需要监测药物的副作用，需要排查一些感染指标，比如肝炎、结核等；如果病人没有临床的禁忌症，可以考虑使用生物制剂，在医生的指导下规律使用生物制剂，能改善关节的炎症，能防止关节出现骨桥形成，出现关节的破坏和畸形。

晨僵是什么

晨僵是类风湿性关节炎最常见的一个表现，其特点是早晨或睡醒以后关节出现僵硬、活动不利。一般来讲持续时间在半个小时以上，而关节的晨僵往往出现在其他临床表现之前，甚至在全身症状出现之前很早期就可以出现。根据晨僵的时间以及程度，大概分为三类：第一是轻度，一般来讲一到三个关节表现为晨僵。起床以后数分钟，或者一小时以后很快可以缓解；第二是中度，一般是四个关节以上，甚至两只手十个关节都会出现晨僵，而且持续时间在两个小时，甚至更长时间；第三是重度，表现为七个或更多的时间关节的僵硬。持续时间是一个上午，很多人表现为全天都是晨僵的症状。但是关节晨僵并不是类风湿关节炎所特有的，其他的许多疾病，如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等等都可以出现晨僵，因此不要一有晨僵就认为是类风湿性关节炎，可以请医生鉴别到底是类风湿性关节炎还是其他关节引起来的晨僵，以免耽误诊断。