急性胸膜炎是怎么引起的

急性胸膜炎分化脓性和渗出性，化脓性的是因胸部外伤导致病菌侵入，引发化脓性感染，此外败血症患者、肺部感染、肝脓肿，纵隔脓肿、胸部手术操作不当的患者，也会诱发胸膜炎。而急性渗出性胸膜炎一般都是细菌和病菌所致。

胸膜炎的发生是因为一些致病因素导致胸膜发炎，进而出现胸膜炎的情况。而急性胸膜炎主要是化脓性和渗出性两种情况，患者都会表现为呼吸困难、咳嗽剧烈还有胸部发闷等等。治疗以药物抗感染和引流穿刺为主，那急性胸膜炎是怎么引起的呢？
　　一、急性化脓性胸膜炎的病因
　　1.胸部创伤后遗症
　　引起化脓胸膜炎的主要原因就是，胸部曾经遭受过外伤，例如说弹片或者是衣服碎屑等等，导致病菌进入胸腔之后，就容易出现化脓性感染，这样治疗上非常困难。也类于败血症患者，因为血液循环导致细菌到达胸腔，出现脓胸的情况，这种多见于体质较弱的人，以及婴幼儿群体。
　　2.肺部感染
　　当肺部出现炎性病变之后，就可能会诱发肺脓肿，从而会影响到胸膜导致胸膜破溃，发生急性脓胸，这样也会导致出现胸膜腔的继发感染。
　　3.邻近组织化脓性病灶
　　部分有肝脓肿，或者是纵隔脓肿的患者，因为致病菌通过淋巴系统进入胸膜腔之后，就会出现脓胸的情况。同时，有一部分患者可能是因为胸部手术时遭受污染，以及术后切口护理不当引起感染，就可能会让细菌或者病菌侵入胸腔，导致出现化脓性病变。
　　二、急性渗出性胸膜炎的病因
　　一般引起急性渗出性胸膜炎，大多都是细菌或者病毒所致，比如说化脓菌、军团菌等等，此外如果感染了寄生虫或者是化学刺激以及肿瘤，那么也会诱发渗出性胸膜炎。特别是患者，如果有胸痛呼吸困难的症状时，那么一定要及时去体检，看是否是急性胸膜炎的情况。
　　无论是哪一种急性胸膜炎，当确诊之后都要积极的抗病菌、细菌治疗，这样才能控制病灶，让疾病能更好的痊愈。此外在护理上也是尤为关键的，饮食上也不要吃刺激性食物，否则会导致病情加重。

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前胸后背疼是为什么

前胸后背疼是为什么：
　　前胸后背疼它是两个部位，一个是前胸跟后背，两个可能同时起病。那么这种往往有几个原因，第一个可能是肋骨骨折的病人，肋骨骨折的病人有的时候会有前胸后背疼，它引起的我们叫肋间神经引起来的。那么另外一种单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。那么还有一类病叫胸椎小关节紊乱，这类病它虽然病在后背，但它也会引起前胸的疼痛这是单纯的骨科，而前胸后背痛更常见于比如说心脏的病人，尤其是心梗的病人，前胸跟后背的一种压榨性的疼痛。
　　胆囊炎的病人、胰腺炎的病人、肋骨骨折的病人甚至肺里边有肺癌、有胸膜炎的病人，都会引起前胸后背痛。因为在前胸后背这个地方它涉及到太多重要的器官：心脏、肺都在这个区域。所以对于前心后背痛我们一定不能疏忽，一定要及时的就医来找到它疼痛的原因。

如何治疗胸膜炎

胸膜炎可以分几个方面，一个是对症治疗，一个是对因治疗。对因治疗要通过化验，影像，结合临床表现和症状体征综合分析，作出病原的诊断，比如细菌感染，可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起，可以做一些化疗。如果风湿免疫引起，做风湿免疫方面的治疗，这是对因治疗。对症治疗，比如退热或止痛，还有一些局部的治疗，局部治疗就是引流，可以通过穿刺引流，把胸腔积液抽出来，再量大一点。可能引流穿一、两次不解决问题，可以置管用胸腔闭式引流来治疗。如果这还解决不了，说明可能里边有一些粘连，互相之间分隔，有很多腔，它不是一个完整的胸膜腔。这一点要进行手术，手术就是微创，用胸腔镜把里边的脓和分泌物清理，把粘连分开，这样有利于引流，全身治疗加上综合治疗，做到一个最好的效果。

胸膜炎能不能自愈

一般来讲，临床经过诊断胸膜炎，不能自愈，必须经过治疗。这个治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适的、恰当的抗生素。所谓合适恰当抗生素就是针对致病体，叫病原体。不管是细菌也好，支原体也好，比如细菌，培养出哪一类细菌，不管金葡也好，肺炎也好，耐药菌也好，做一些细菌培养。同时做细菌鉴定和药敏试验，根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液，要积极引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的时候可以胸腔积液引流。病人一般都比较疼，疼痛的时候可能用一些止疼剂，呼吸困难当然要用呼吸治疗。包括吸痰，吸氧，因为在治疗的过程中，首先一个是让病情往好的方面发展，避免病情的加重。怎么避免病情加重，第一，随时观察发现新的问题；第二，及时采取正确恰当的方法进行处理，尽快的使病人得到治愈，不经过任何治疗，胸膜炎完全自愈，这种可能性基本不存在。