精索静脉曲张怎么检查

2020-07-14

在检查精索静脉曲张的时候,是有很多办法可循的,其中之一就是病人站立,视诊之时,曲张静脉就像蚯蚓块。轻度精索静脉曲张基本是没有任何症状的,而病人此时就可以屏气用力,增加肌体腹压,此时曲张静脉就会很明显的突显出来了。那么也就可以检查出此症了,可以说很简单。

精索静脉曲张是男性很严重的疾患,在严重之时,其可以引发男性的不孕不育之症,进而影响患者婚后幸福生活,因此此症要早治疗,下面我们就一起看下,精索静脉曲张怎么检查?
  平卧检查
  也就是怀疑有精索静脉曲张症患者肌体平卧,此时曲张完全没有就是很正常现象,假如不会消失,此时就要考虑是精索静脉曲张了。
  B超检查
  在进行B超检查的时候,曲张的静脉血流、血管扩张等都是检查范畴。对出现的精索静脉曲张之症,B超可以检查肾脏、腹膜后基本情况。
  精索内静脉造影检查
  此也是很可靠的诊断之法,造影结果基本可以分成3级。轻度之症,就是造影剂在精索内静脉中逆流长度在5厘米左右,而中度就是造影剂逆流到L4至5的水平,出现的重度之症就是造影剂逆流到患者的阴囊内。精索内静脉造影还可以检查出高位结扎术失败情况及最终分析手术失败基本原因。
  一般检查
  在进行一般性检查的时候,基本是先问诊,也就是病史、婚史、手术史等。还有就是体格检查,其涉及体型,瘦长体型患者就很易出现此症。
  静脉曲张检查视诊很重要,也就是观察阴囊肌肤是否出现了迂曲静脉状况,此时可以进行站立检查、平卧之后检查、屏气之后检查等。还可以观察睾丸大小、质地等。实验室检查可以进行精液等检查。



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精索静脉曲张做手术吗

精索静脉曲张做手术吗:
  精索静脉曲张这种病,根据它的病情的程度来决定是否需要做手术。把精索静脉曲张常规的分成三种情况,轻度、中度和重度。往往在轻度精索静脉曲张的时候,病人没有什么症状,也没有什么不适的感觉。另外精索静脉,它曲张的程度也比较轻,由此引起来的对睾丸的危害也是比较轻,甚至说暂时还没有什么影响。这种情况下是可以不做手术。
  当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度的时候,可以引起病人不适的症状,比如说睾丸的疼痛、胀痛,尤其在长期站立的时候会疼痛加重等等。另外一个它由于曲张的程度加重以后,血液的反流也会加重。由于血液的反流,会造成血液在睾丸这个部位淤积起来,导致睾丸的营养和血运都会受到影响,引起睾丸的体积缩小,导致睾丸的萎缩,甚至睾丸的功能完全丧失。所以当出现这种情况的时候,就应该做手术进行治疗,及时地把精索静脉反流的血液给它阻断,使睾丸不再受到危害。

精索静脉曲张手术的后遗症

精索静脉曲张手术的后遗症:
  对于精索静脉曲张这种病,如果患者出现疼痛不适的症状,或者说他的病情的程度发展到中度或者重度的时候,那么就需要做手术来进行治疗。一般情况下,手术不会留下什么后遗症,但是有些时候,并发症发生的几率还是有。手术的方式是这样,通过各种手术的途径,比如说腹腔镜,或者开放的手术,或者说显微镜底下,把曲张的精索静脉给切断、结扎,阻断血流反流到睾丸。
  但是一般在做手术的过程当中,寻找精索静脉可能会有点难度,或者说是辨认不清。这个时候,在结扎精索静脉的时候,有可能会把伴行的动脉可能给误伤,或者说会把伴行的精索动脉给结扎。在这个时候,就可能会出现一些后遗症。如果说动脉这个损伤比较多,睾丸的血运就会受到一定的影响。这个时候,手术以后可能会出现睾丸的疼痛,或者说睾丸慢慢的就可能出现萎缩这种情况等等。所以选择精索静脉手术还是应该慎重。

精索静脉曲张治疗

精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害,绝大多数精索静脉曲张患者没有明显的临床表现。没有症状的精索静脉曲张患者,可以采用等待观察的方法,不需要过多的药物干预,或者是手术干预;患者出现睾丸坠胀、疼痛的临床表现,或者是患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降,可以采用药物治疗,甚至是手术的治疗方法。目前临床中,治疗精索静脉曲张的药物主要是植物类制剂,通过这类药物可以有效的改善患者静脉的回流,增加患者静脉壁的弹性和收缩能力,改善患者睾丸坠胀、疼痛的临床表现;中医中药也是治疗精索静脉曲张常用的药物,可以采用活血化瘀的治疗手段,有效改善患者的临床表现。对于有生育要求,或者是合并有精液质量下降的患者,在常规应用活血化瘀治疗的同时,也可以采用健脾益气、补肾益精的方法,改善患者的精液质量。如果采用药物治疗,患者的睾丸坠胀、疼痛没有明显缓解,可以采用手术的治疗方法。目前手术方式很多种,最主要的是两大类:分流手术和断流手术。现在常用的手术是断流手术,断流手术的入路包括开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术。目前,最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术;手术的优点是可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管,防止睾丸萎缩和鞘膜积液,同时它可以尽可能结扎所有的精索内静脉、输精管静脉、提睾肌静脉,可以有效的防止精索静脉曲张复发。精索静脉曲张的治疗,目前最主要的是采用药物治疗和手术治疗。某些患者是由于精索静脉曲张导致的生育能力降低,而且患者有生育需求,如果采用药物和手术的手段不能明显地改善患者的精子质量,这时可以采用辅助生殖技术、宫腔内的人工授精、单精子注射,即试管婴儿,达到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。

精索静脉曲张是怎么回事

精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲称为精索静脉曲张,分原发性、继发性和亚临床。原发性由解剖因素和发育不良引起;继发性主要由腹膜后肿瘤、异位血管或肾积水压迫精索静脉引起;亚临床型指体征正常但经精索静脉多普勒超声检查发现精索静脉大于两毫米。

精索静脉曲张术后需要注意什么

精索静脉曲张主要通过微创手术治疗,术后恢复较快。术后应注意:伤口恢复期清淡饮食、避免伤口感染。术后一个月之内观察阴囊有无水肿,睾丸有无触痛。由于术后三个月睾丸精子完成一个周期,所以术后三个月应进行精液常规检查,了解手术效果。

精索静脉曲张 精索静脉曲张的治疗

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