小儿白内障怎么治

2020-07-14

小儿在患有白内障之后,如果没有及时接受治疗,很有可能就会出现失明的现象,而在目前治疗的过程中,本来就有很多不一样的方法,首先可以选择弱视治疗,另外也可以选择保守治疗,此外,我们也可以选择手术治疗的方式,整体的效果都是比较不错的。

一旦患有白内障之后,也会导致患者的眼睛,出现明显的病变,严重的还可能会产生失明的现象,所以说这样的一种疾病,是不可以忽视的,而且这些年来,我们看到它的发病率也出现了明显的增加,与此同时很多人也非常的关心,小儿白内障怎么治?
  一、弱视治疗
  之所以要首先选择治疗弱视,主要是为了恢复患儿的视力,首先,应注意预防剥夺性弱视的发生,剥夺性弱视是由不透明的晶状体阻塞引起的,它干扰了正常的视网膜刺激,影响了视觉系统的正常发育。
  如果新生孩子的眼睛被覆盖12周,可能会发生不可逆转的弱视,并且从外侧膝关节体到大脑皮层,会发现永久性的神经变性。弱视的时间与白内障儿童,摇摆眼球震颤的时间一致,因此,12周是严重不可逆性弱视的关键时期。
  现有资料表明,4月前剥夺性弱视的治疗,是可逆的,6月后的治疗效果很差。如果出现弱视,2-3个月的婴儿会出现眼球震颤,这表明没有反向立体视,因此,早期治疗先天性白内障,是必要的,以便能正常建立立体反射。
  二、保守治疗
  保守治疗双侧不完全性白内障,视力在0.3以上者,无需手术,但是婴儿不能检查他们的视力。如果白内障位于中央,眼底可以通过明亮的周边部分看到,则不考虑手术或手术,瞳孔扩张器可以使用很长时间,直到可以检查视力,再决定是否需要手术。
  但是阿托品会扩张瞳孔,导致调节性麻痹,所以阅读需要用眼镜矫正,应注意的是,视力与晶体不透明度的密度有关,而与不透明度的范围无关。例如,5.5毫米晶体不透明度可能与2.0毫米不透明度视觉相同。
  过去,单眼不完全性白内障,被认为是不必要的,事实上,及时戴上眼镜,遮住健康的眼睛,或者匹配体重,都可以达到更好的视力。
  三、光学虹膜切除术
  选择这项手术之后,能够有效的提升瞳孔后视力,改善白内障,在进行虹膜切除手术之后,那么也应该了解瞳孔的大小以及位置,本身就会出现明显的变化,此时,就可以改善个人的症状。
  四、手术切除
  在全身麻醉下,用手术显微镜进行的手术,1%阿托品充分扩张瞳孔,角膜缘切口约2 mm长,在使用这种方法之后,能够有效的改善。



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白内障术后注意事项

白内障术后注意事项:
  白内障手术现在是非常常见的手术,因为很多老年人都会涉及到白内障手术,实际上现在白内障手术切口越来越小,手术时间越来越短,总体来说术后恢复是很快的。
  但是在白内障术后也是需要注意认真点药,一般来说所有的白内障术后都需要点两种药,一种是抗感染的药物即抗生素,另外一种是抑制炎症的药物即抗炎的激素类。
  白内障术后最严重的情况是感染,眼科大夫即使手术做得再完美,一旦眼球发生感染,后果也是不堪设想的。
  所以白内障术后的患者要注意卫生,要按照医生的医嘱进行药物治疗,定期随访。

白内障有可能复发吗

白内障有可能复发吗:
  白内障手术其实是把混浊的晶状体皮质完全清除,装入人工晶体。人工晶体的稳定性很好,可以终生不发生性状上的改变。
  从这个角度上来说,白内障手术之后就不存在复发的可能性,但是有些患者做完手术之后几个月或者是几年又再度出现视力下降,这是怎么回事呢,通常是后发障。
  在白内障手术过程中,有一层晶状体囊膜是必须要保留下来的,晶状体囊膜是承载人工晶体的天然空间。但是保留的晶状体囊膜会随着时间发生改变,比如变得有皱褶或者增厚,透明度下降。在这种情况下,会影响患者视力,叫做后发障。后发障的治疗和白内障完全不同,后发障只需要在门诊打简单的激光就可以解决。

白内障可以做近视手术吗

白内障可以做近视手术吗:
  如果一个人已经得了白内障,不太建议他做角膜屈光手术来矫正近视。
  因为这个患者肯定是需要接受白内障手术,而白内障手术的同时可以把患者的屈光状态调整到正视眼。比如说患者有一千度的近视。那么做完白内障手术之后,再去除掉他白内障的同时是可以把相当于一千度的眼镜片植入他眼睛里面,从而实现他术后不再需要戴眼镜,一睁眼就能看清楚远处的东西。
  所以在这种情况下,如果一个患者已经有了白内障,对他来说更好的选择是直接做白内障手术,矫正他的近视,而不是做角膜屈光手术做他的近视。因为做了角膜屈光手术之后,他白内障没有解决,看东西还是不清楚,他还需要做白内障手术,做完角膜屈光手术之后再做白内障,还给白内障手术增加了困难,特别是在测量方面会给大夫带来很大的困扰,所以建议有白内障的这些近视患者,应该首先考虑做屈光性的白内障手术。

做完白内障手术后头疼该怎么处理

做完白内障手术后头疼该怎么处理:
患者术后头疼,首先得询问患者疼痛症状,因为部分患者疼痛会泛化,要了解患者是眼睛疼伴着头疼,还是仅仅是眼睛疼或是不光眼睛疼还头疼,如果患者是眼睛疼引起的头疼,最常见的可能与眼压有关,特别是患者自身有青光眼,而且如果手术中使用辅助的粘弹剂,粘弹剂的残留也会有关系,它会引起术后眼压升高,相当于青光眼发作,会引起头疼、想吐,甚至是血压也高、心跳很快,青光眼发作部分患者吃饭都无法正常进行,患者会呕吐、头疼,此时如果明确是因为眼压高引起,一般最好的办法就是降眼压,就是在手术切口部位把手术中残留的粘弹剂放出一部分,放到眼压基线正常或者是稍微偏高一点,病人症状就会缓解。
但是粘弹剂残留较多的患者,可能过一两个小时又会出现症状,所以一般术后会向患者交代,如果头疼或者眼睛疼应尽快告诉大夫,大夫要多关心,眼压高要及时处理,一般过了24小时随着粘弹剂代谢结束,患者眼压不会再升高,头也不会再疼。大部分患者是因为眼压升高而头疼,其他的一般不会引起类似症状。

轻度白内障怎么应对

轻度白内障可采用药物治疗,分局部用药和全身用药两方面。局部用药可滴用眼药水,全身用药可补充维生素,服用中药补肝肾健脾胃等。在饮食上应多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物,太阳光强烈时出门要配戴防紫外线墨镜。

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白内障通用方

补气养血明目。适用于血虚气弱而致老年性白内障。

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补肝益肾明目。适用于老年性白内障。

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健脾益气明目。适用于脾虚气弱而致老年性白内障。

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补益肝肾。适用于老年性白内障。

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补肝益肾明目。适用于肝肾不足而致老年性白内障。

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