输精管曲张是怎么回事
对于男性朋友来说,输精管曲张还是比较常见的,而这种疾病的出现其实会有很严重的危害,比如说造成无精症,那么之所以会引发这种现象,可能是因为阴囊的温度逐渐的升高而导致的,也有可能是因为营养失调或者是内分泌功能存在障碍而引起。
输精管曲张是男性比较常见的一种疾病,而这种疾病也可能会诱发并发症,甚至可能会出现堵塞的现象,促使无精子或者是少精子的出现,甚至也会让睾丸的形状出现明显的异常现象,直接就失去了生育的能力,那么输精管曲张是怎么回事?
一、阴囊温度升高
精索静脉曲张后,由于精索静脉血流停滞,阴囊温度可升高,平均高于0.6摄氏度,影响精子发生。
二、氧自由基破坏
一些研究表明,当精索静脉曲张发生时,睾丸组织中的氧自由基增加,脂质过氧化增加,从而影响精子发生和精子功能。
三、营养失调
由于静脉血流停滞,影响睾丸和附睾的血液循环,营养和供氧不足,影响精子发生。
四、内分泌功能障碍
由于阴囊局部温度升高,睾丸供血供氧不足,必须影响睾丸生精小管间质细胞的内分泌功能,从而影响精子发生。
五、长时间站立
长期站立或坐着,很容易造成阴囊输精管静脉阻塞或异常肿胀,即睾丸静脉血液回流不良,卡在血管内。长期以来,患者也有可能会觉得大腿内侧,腹股沟都会出现明显的疼痛现象,甚至睾丸也会出现明显的大小现象,严重者从外观上可以看到血管突出,严重影响男性生育能力。
六、生理因素
对于中年的男性朋友来说,阴囊内往往都会有着较强的内容物,但是伴随着年龄逐渐的增长之后,也有可能会出现消失的现象,在这个时候就可能会出现输精管曲张,但是大部分的情况下并不是特别的严重,只不过是因为生理因素而引起的,等待一段时间就可以恢复。而且这种现象只要在生活中注意日常的饮食,多调整生活的不良习惯即可改善。
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精索静脉曲张的原因
精索静脉曲张的原因:
精索静脉曲张原因有一些方面,精索静脉它是位于睾丸和腹腔之间,大概这个位置。连接睾丸的组织,我们把它叫做精索。正常情况下,精索的静脉它是跟正常是没什么区别,睾丸也不会有什么不适的感觉。但是当静脉如果出现问题的时候,就可能会导致静脉曲张。一般的静脉像精索静脉,它里面有瓣膜,这个瓣膜起一个就是单向的导向作用,也就是说血液只能从外周往心脏的方向流动,但到血液有反的流动的时候,瓣膜就会关闭。就像平常轮胎的气门芯,气只能往里走,不能往外走。当结构出现问题的时候,血液就会倒灌到睾丸这个部位,形成精索静脉曲张。
还有一种情况就是说如果像左侧精索静脉曲张,还得检查一下有没有左侧的肾脏的肿瘤,因为左侧的肾脏的肿瘤可以压迫左侧的精索静脉,引起左侧的精索静脉血液回流受阻,形成一个继发性的精索静脉曲张。所以总的来说,如果发现精索静脉曲张,除常规常见的这种精索静脉曲张原因,有的时候还得进一步查一下有没有另外别的原因引起的继发性的精索静脉曲张。
精索静脉曲张症状
精索静脉曲张症状:
精索静脉曲张出现以后,在早期的时候一般来说没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人自己没有任何感觉,往往是在体检的时候,或者说由于别的疾病的时候,查到精索静脉,发现精索静脉有曲张,因为精索静脉曲张,它会导致血流,正常的从外周流向心脏,血流它会逆向流动,血流就倒灌到睾丸里面,这样会引起睾丸的淤血,从而导致睾丸营养不够,血运状态也差,久而久之就睾丸会受到影响。
所以到中度或者重度的精索静脉曲张的时候,就会出现睾丸的不适,会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适,尤其在长时间站立的时候,这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张的时候,并出现这种症状的时候,那么应该做一些相应的治疗,来缓解这个症状,或者解决清楚静脉曲张这个问题。
精索静脉曲张有哪些影响
精索静脉曲张有哪些影响:
精索静脉曲张最常见的症状是在阴囊或者在阴囊上面会有一些曲张的血管,像蚯蚓一样。病人在静脉曲张比较严重时,长时间的站立或者长时间运动之后,可能会出现阴囊的坠胀感,但休息之后症状会消失,这是它的一个典型表现。
另外,在中、青年男性最常见的可能就是不育症,精索静脉曲张是男性不育症最常见的原因之一。所以,如果男性出现不育症,可能要去检查一下有没有精索静脉曲张的情况,精索静脉曲张是可以能够治愈的一种男性不育症。
精索静脉曲张的病人如果有睾丸疼痛不舒服的情况,这时在判断的时候,可能需要判断一下是否由精索静脉曲张引起。静脉曲张的典型就是站久或者运动久了之后,会出现阴囊坠胀,这是它最典型的症状,但不是所有的病人都会有症状。
精索静脉曲张怎么治
精索静脉曲张怎么治:
精索静脉曲张的治疗分为两种:第一、保守治疗;第二、手术治疗。对于一些比较轻度的静脉曲张的病人,他没有症状,精液质量也没有问题,也不存在生育的问题,这时可以采用保守治疗。如果病人没有症状,可以直接观察就好,让病人定期的去随访,比如做B超来体检。如果病人有临床表现,比如有坠胀感、不舒服,以及运动之后有难受的症状,这时可以先采用药物治疗,目前比较常用的药物就是迈之灵、地奥司明片,这些可以改善静脉回流的药物。有的病人用完之后,可能他的症状就能改善。
如果静脉曲张对于病人造成严重的影响,比如坠胀不适,以及影响精液质量,导致不育症,甚至影响青少年的睾丸发育。这时要考虑手术治疗,目前手术治疗的方式有几种,比如有传统的高位结扎,腹腔镜下的静脉结扎,还有现在比较推崇的显微镜下的精索静脉结扎。这些手术方式从临床研究的角度来讲,显微镜下的精索静脉结扎是最好的方法,它可以保留动脉,保留淋巴管,彻底结扎所有的经脉;术后并发症最低。它的临床效果也是目前认为是最好的,对于精液参数的改善,以及对于女性的怀孕的改善,也是最好的。
精索静脉曲张治疗
精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害,绝大多数精索静脉曲张患者没有明显的临床表现。没有症状的精索静脉曲张患者,可以采用等待观察的方法,不需要过多的药物干预,或者是手术干预;患者出现睾丸坠胀、疼痛的临床表现,或者是患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降,可以采用药物治疗,甚至是手术的治疗方法。目前临床中,治疗精索静脉曲张的药物主要是植物类制剂,通过这类药物可以有效的改善患者静脉的回流,增加患者静脉壁的弹性和收缩能力,改善患者睾丸坠胀、疼痛的临床表现;中医中药也是治疗精索静脉曲张常用的药物,可以采用活血化瘀的治疗手段,有效改善患者的临床表现。对于有生育要求,或者是合并有精液质量下降的患者,在常规应用活血化瘀治疗的同时,也可以采用健脾益气、补肾益精的方法,改善患者的精液质量。如果采用药物治疗,患者的睾丸坠胀、疼痛没有明显缓解,可以采用手术的治疗方法。目前手术方式很多种,最主要的是两大类:分流手术和断流手术。现在常用的手术是断流手术,断流手术的入路包括开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术。目前,最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术;手术的优点是可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管,防止睾丸萎缩和鞘膜积液,同时它可以尽可能结扎所有的精索内静脉、输精管静脉、提睾肌静脉,可以有效的防止精索静脉曲张复发。精索静脉曲张的治疗,目前最主要的是采用药物治疗和手术治疗。某些患者是由于精索静脉曲张导致的生育能力降低,而且患者有生育需求,如果采用药物和手术的手段不能明显地改善患者的精子质量,这时可以采用辅助生殖技术、宫腔内的人工授精、单精子注射,即试管婴儿,达到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。
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