甲亢能治好吗

2020-07-14

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是内分泌科常见的一个疾病。甲亢多见于女性,任何年龄段都可以发生,但是多发生在20到50岁左右。甲亢能不能治愈,是很多患者都关心的一个问题,甲亢的治疗方法有三种。一种是药物治疗,还有一种是碘131治疗,最后一种就是手术治疗,三种治疗方法各有利弊,但是甲亢是可以治愈的,主要在于我们要选择合适的治疗方式。除此之外,病人要规律用药,注意停药时间,定期监测甲功,能够减少复发率。

甲亢是一种危害严重的疾病,不仅会导致很多并发症的出现,同时还会造成患者外貌发生变化,比如说出现严重的消瘦还有突眼等等。而患上了甲亢由于总是反反复复,所以多数的患者都觉得这种疾病没有办法治愈了,那么甲亢能治好吗?
  什么是甲亢
  甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是内分泌科常见的一个疾病。甲亢是因为甲状腺腺体本身分泌过多的甲状腺激素,而引起的循环、消化和神经系统的兴奋性增强,以及代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢多见于女性,任何年龄段都可以发生,但是多发生在20到50岁左右,男女的发病率是1:4-6。甲亢的症状主要包括疲乏无力,病人容易烦躁、激动、心慌大便次数的增多,女性还会引起月经的紊乱。
  甲亢能治好吗
  甲亢能不能治愈,是很多患者都关心的一个问题。甲亢的治疗方法有三种。
  第一种是药物治疗,药物对甲亢的治愈率大概是在40%左右,药物治疗的复发率在50%左右,但是在药物治疗时,需要注意病人停药的指标,在甲功完全正常的情况下,甲状腺的促甲激素受体的抗体也要正常,这种情况下再停药。如果停药太早,复发率相对来会比较高。
  第二种就是甲亢患者的碘131治疗,这种对于甲亢的治愈率比较高,大概在85%左右。但是碘131治疗容易发生甲减,每年以5%的速度发生。
  第三种是手术治疗,手术治疗的治愈率也比较高,复发率在8%左右。
  三种治疗方法各有利弊,但是甲亢是可以治愈的,主要在于我们要选择合适的治疗方式。除此之外,病人要规律用药,注意停药时间,定期监测甲功,能够减少复发率。



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甲亢如何检查

甲亢如何检查:
  甲亢,临床症状方面会有一些比较特异的表现,总体为代谢率增高,会出现心动过速、消化系统、精神系统的一些异常。在整个甲亢的发展过程当中,甲亢的临床表现,包括诊断,大部分是依赖实验室检查。如怀疑病人已有这种甲亢的高代谢症状,同时查体发现甲状腺肿大,甚至甲状腺周围血管会听到血管杂音等临床体征之后,要进行进一步的实验室检查。甲状腺实验室检查更多的是依赖于甲状腺激素的测定,甲状腺激素有主要几大方面,包括甲状腺本身的释放的激素,包括T3、T4、垂体和下丘脑分泌的调控激素、TSH等等。如果是原发于甲状腺的甲亢,甲状腺激素的释放会明显增加,而相应在正常人体反馈机制当中,会减少垂体和下丘脑相应释放激素的分泌。
  所以在甲状腺激素的分泌中,靶腺激素的分泌增加,而垂体和下丘脑释放激素的分泌下降。在实验室检查方面,会表现出T3、T4的升高,或游离T3、T4的升高,而TSH下降。

甲亢和甲减有什么区别

甲亢和甲减有什么区别:
  甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。
  临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少,不足以维持人的正常生理机能,患者可能会出现怕冷、反应迟钝,在面容上可能会出现眉毛的稀落,也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体,正反两面的两个疾病,是完全不同的。

什么是甲亢

什么是甲亢:
  甲状腺功能亢进,简称甲亢。是指甲状腺呈高功能的状态,持续产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。它的共同特征为甲状腺激素分泌增加,而导致的高代谢和交感神经系统的兴奋性增加。临床上以Graves病最为常见。甲亢的临床表现主要有以下几个方面。
  第一个是高代谢的症候群,患者出现怕热多汗,常有心动过速,表现为心悸,食欲明显的亢进,但是体重下降,并且感到疲乏无力。
  第二个是神经系统,患者容易激动,肌肉可见震颤,失眠、紧张、焦虑、烦躁等一些表现。
  第三个是心血管系统的表现,可以表现为心慌气短,稍事活动即可明显的加剧,多为窦性心动过速,静息和睡眠时的心率仍然比较快,是本病的一个特征。心律失常是房性的,也是最为常见的,收缩压增高,但是舒张压正常或偏低,脉压差是增大的。长期患病的患者可以出现心脏扩大,心力衰竭等一些临床表现。
  第四个是消化系统,患者主要表现为食欲亢进,体重却明显的下降,肠蠕动增加,以致大便次数增多。
  第五个,在血液和造血系统方面,使血液中的白细胞总数降低,血小板的生存期也比较短。所以有的患者可以出现紫癜症。
  第六个是运动系统,主要表现为肌肉的软弱无力,长期的甲状腺毒症还会引起骨密度的降低。
  第七个是生殖系统,女性的患者会有月经减少,周期延长甚至闭经。男性多有阳痿,偶有乳房发育。
  第八个是在眼部的表现,出现眼裂增宽,少瞬或者是凝视,眼球内侧聚合不佳或者是欠佳。眼睛向下看的时候,上眼睑是挛缩的,在眼睛向下看的时候不能跟随眼球下落。在眼睛向上看的时候,额部的皮肤不能够皱起。

有哪些治疗甲亢的药物

临床上治疗甲亢的药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑,也就是他巴唑。还有一种是硫脲类,也就是丙硫氧嘧啶。这是临床工作中应用的比较广泛的两个抗甲状腺的药物。这两个药在用药的过程中需要注意,它们有一些不良反应。比如都会引起过敏,而且这两个药有交叉过敏的现象。比如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。第二,引起肝功异常,尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三,引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂,对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。第三,β受体阻滞剂,比如常用的心得安来改善甲亢的症状,但是需注意支气管哮喘的患者,不能用心得安。

怀孕甲亢怎么办

妊娠期甲亢对妊娠不良结局有密切关系,所以对于妊娠期甲亢,应该积极的治疗。如果病人患有甲亢,尤其是育龄的妇女,建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划,服用甲亢的药物要把他巴唑也就是赛治,换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢,做检查发现自己怀孕了。首先要把抗甲状腺的药物暂停,到医院查甲功。如果甲功正常,游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围,可以接着停药。在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后,病人症状越来越重,游离T4水平持续升高,要开始进行甲亢,甲状腺药物治疗,首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑,目前指南没有统一说法,根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常合理范围。

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甲亢伴甲状腺肿大。

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清热利水,散结祛瘀。适用于甲状腺功能亢进。

甲亢通用方

清热解毒,散瘀利湿。用治甲状腺功能亢进。

甲亢通用方

解郁化痰。主治甲状腺功能亢进。

甲亢通用方

养血安神。主治甲状腺功能亢进。

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