长期吃阿立哌唑的危害

2020-07-14

患者长期在服用阿立哌唑的过程当中,会对身体健康造成一定的影响。一些患者在服用阿立哌唑的时候,会慢慢地出现药物的副作用,对心脑血管造成危害。同时一些患者长期服用此类药物,更是会出现耐药性。

由于日常的生活压力加大,一些患者接受不了生活和工作中所给他带来的压力,所以部分患者很容易会出现精神症状,出现精神分裂的情况。而阿立哌唑主要是对这一类的患者提供治疗。那么长期吃阿立哌唑的危害是什么呢?
  一、副作用增加
  在药物当中是具有一些有毒的成分,毕竟是药三分毒。而在精神疾病的药物当中,一些药物更是会有副作用的产生。如今在西药当中大多数都是含有副作用的,所以在服用药物的过程当中,虽然能够有效地治疗精神疾病,但是同时也会对身体造成很大的影响。导致身体健康受损。长期服用阿立哌唑的患者,则会对心脑血管造成影响,所以在服用这一类药物的时候需要谨慎。
  二、耐药性增强
  阿立哌唑是具有治疗精神分裂症的作用,但是长期服用这一类药物,则会导致患者出现耐药性的情况。所以患者需要积极地进行治疗,根据医生的叮嘱服用药物。一般来说,精神分裂的患者在进行治疗的过程当中,使用阿立哌唑进行诊治能够起到缓解精神分裂的作用。但是在临床试验当中长期服用这一类药物,患者可能会产生一定的耐药性,药物疗效欠佳。
  三、全身性症状
  患者在服用阿立哌唑之后,不良反应比较少,但是一般会出现恶心呕吐的情况。个别的患者还会出现失眠震颤的情况。一些病人因为个人体质原因,更是会有低血压以及镇静作用的出现,这主要是因为患者在服用阿立哌唑以后,肾上腺素的受体出现拮抗作用而造成的。
  患者在出现精神分裂以后,很容易会出现妄想的情况。如果患者的情况较为严重,一定要及时就医治疗,但在治疗的过程中,还需要定期复查,服用药物治疗时,也需要进行定期的更换,防止药物副作用增加。



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如何判断是不是精神分裂症

如何判断是不是精神分裂症:
  精神科医生判断患者是否患有精神分裂症,主要根据患者家属提供的病史资料、对患者进行的精神检查、得出的精神检查结果,再结合患者的体格检查、化验检查、神经系统检查,来判断患者是否患有精神分裂症。精神分裂症的诊断标准,分为症状学标准、病情严重程度标准、排除标准和病程标准。以中国精神疾病诊断标准第三版《关于精神分裂症的症状学标准》做介绍,认为精神分裂症的诊断,至少包括以下九项中的至少两项症状,而且这两项症状并非继发于意识障碍和智能障碍。
  九项症状包括:
  第一,反复出现的言语性幻听。患者能够听到有人和他说话,但他看不见人,这就是言语性幻听。
  第二,明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯、或思维贫乏、或思维内容非常贫乏,患者表现为说话前言不搭后语,严重的时候甚至每一句话之间都没有联系,这就是明显的思维松弛或者破裂。
  第三,思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。这种属于被动体验,患者突然觉得自己的思想被别人抽走了,或者自己突然出现了一个不属于自己的想法。
  第四,被动、被控制或被洞悉体验。患者觉得自己的大脑被别人控制了,或者觉得自己心里想的内容不说出来,别人就都知道了。
  第五,原发性妄想或其他荒谬离奇的妄想。
  第六,思维逻辑倒错、病理性思维,或者语词新作。
  第七,情感倒错,或者明显的情感淡漠。
  第八,紧张综合征、怪异行为或者愚蠢行为。
  第九,明显的意志减退或者缺乏。参考美国和世界卫生组织的诊断标准,一般认为符合九项当中至少两项,并且具备一到两项的被动体验和幻觉妄想,就可以诊断为精神分裂症。严重程度标准是患者自制力丧失,患者意识不到自己生病了。
  患者的病程,中国的诊断标准要求至少是一个月。而美国的诊断标准,认为是至少是六个月,所以精神分裂症并不是患者出现了精神病症状,就一定是精神分裂症,有病程的要求。至于精神分裂症的排除标准,要求疾病不能继发于脑器质性疾病或者躯体疾病,如果同时符合了情感障碍和精神分裂症的诊断标准,就要观察这两组症状哪个为主。
  在临床上有一种疾病称为分裂情感性精神疾病。这样的患者既有精神分裂症的症状,也有躁狂或者抑郁症的表现,而且二者的整个病程十分相似。一般精神分裂症的主要临床表现符合上述九条症状中的至少两条,考虑会是精神分裂症。但是精神分裂症的诊断在临床上并不容易。因为很多家属提供的病史不全面,或者患者来诊室进行交流时,患者不说,他不透露自己内心的真实想法。部分患者的症状不典型,比如儿童、少年的患者,他的临床表现往往并不典型。所以在临床工作中,这种不典型的患者非常常见。这时往往不会轻易下结论,诊断他是精神分裂症患者。甚至部分患者有妄想症状,也不一定是精神分裂症患者。可能他有明显的情感问题,有抑郁、焦虑的表现。这个时候如果忽略了他的情感症状,只是看到了妄想症状,也非常容易误诊。在临床中不少抑郁症患者会被误诊为精神分裂症。所以精神分裂症诊断并不是件容易的事情。

精神分裂症的临床表现

精神分裂症的临床表现:
  精神分裂症的临床特点包括:
  第一,反复出现言语性幻听。要求是反复出现,出现一次或者两次、时间短的症状没有任何诊断意义。言语性幻听是指患者听到有人和他聊天,听到有人在评价他,听到有人在议论他,听到有人命他做什么样的事情,这种议论性、命令性、评价性的言语性幻听,是精神分裂症患者比较常见的幻听类型。如果患者仅仅听到鸟叫声、耳鸣声,并不是言语性幻听,没有诊断的价值和意义。
  第二,原发性妄想或者荒谬离奇的妄想。曾经有一位患者讲述,他是地球的球长,整个地球都是他的。这种话一听就让人感觉特别荒谬离奇。或者患者坚信不疑地认为整个小区的人都在议论他,包括几千人都在议论他,这种是比较荒谬的关系妄想。
  第三,思维松弛、思维破裂,患者说话前言不搭后语,东一榔头,西一棒槌,或者患者说话特别贫乏,别人和他交流,他半天也说不了几个字。
  第四,被控制、被洞悉体验。患者觉得自己的思维或行为被别人用高科技仪器或者电磁波控制了,或者心里想的内容被别人知道了,这种称为被洞悉体验。
  第五,具有典型意义的症状是思维容易倒错,患者的思维逻辑明显不符合常理。
  第六,病理性象征性思维或者语词新作。语词新作是指患者说了几个词,但是这几个词的意思旁人搞不清楚,只有患者自己心里清楚这个词代表什么意思。这是他自己造的新词。病理性象征性思维是指一个具体的形象,来代表一个抽象的概念,患者如果不解释,别人不能了解其含义,这些都属于思维障碍表现。
  第七,患者出现情感倒错,或者明显的情感淡漠。大家都在哭的时候,他在笑,这种现象就是明显的情感倒错。情感淡漠是指患者看上去呆若木鸡,面无表情,无论碰到好与坏的事情,患者都没有相应的情感体验,称为情感淡漠。
  第八,患者容易出现行为的异常、愚蠢行为,或者患者站半天不动,又称为紧张综合症。紧张综合症现在比较少见,但是怪异行为、冲动行为并不少见。比如现在经常报道说,发生了一些恶性事件,某人莫名其妙被人砍伤了。事后报道这个凶手是精神分裂症患者。这样的报道八九不离十,确实都是真的。因为精神分裂症患者确实比较容易出现这种冲动、控制方面障碍的伤人行为。这就是精神分裂症患者的行为障碍。

精神分裂症如何治

精神分裂症如何治:
  包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。目前主要进行药物治疗。由于精神分裂症在临床上属于重型心理疾病,治疗难度比较大。
  患者在急性期容易出现冲动、毁物的表现。所以早期、规范、系统的个体化药物治疗就非常重要。目前来看,药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段,治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药,以及个体化治疗。
  精神分裂症的药物包括很多种,非典型抗精神病药是目前的主流用药。过去的抗精神分裂症药物,称之为典型的经典抗精神病药物,主要作用于多巴胺2受体。而新型的非典型抗精神分裂症药物主要作用于五羟色胺、2A、2C以及多巴胺受体,所以从药理学上而言,和传统的经典抗精神病药明显不同。药物治疗的优点主要在于疗效更理想、不良反应相对而言更小。
  常用的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等,这些药物中,效果比较好的包括奥氮平、氨磺必利、氯氮平、氟哌啶醇等药物,其中既有传统的、经典抗精神病药,也有非经典的抗精神病药。具体如何选择,主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件,综合评估以后再决定用药方案。
  心理治疗对于精神分裂症预后也非常重要,因为许多精神分裂症患者经过治疗以后,容易出现精神分裂症后抑郁、社会支持不足、焦虑等表现,这时候的心理治疗、心理辅导,也会起到很重要的作用。康复治疗是帮助患者回归社会非常有效的治疗方法。
  电休克治疗,应用于处于急性期精神分裂症患者,兴奋躁动非常明显,或者他出现了拒食、不吃饭、木僵的时候。电休克治疗非常有效。电休克治疗属于物理治疗的范围,是上个世纪五六十年代发明的一种治疗方式,一直沿用至今。是治疗难治性精神分裂症、冲动易激惹的精神分裂症,以及拒食型的单纯精神分裂症、木僵型精神分裂症的首选治疗方法之一。电休克治疗的效果非常理想。

精神分裂症能自己好吗

精神分裂症能自己好吗:
  有人问我“大夫,精神分裂症能自愈吗?”精神分裂症是不能自愈的。因为精神分裂症是临床上最为常见的重型心理疾病。一旦发病以后,在大脑里负责感知觉、思维的神经递质会容易出现紊乱和失衡。大脑里有数百亿神经细胞,每个神经细胞都会发出2000到3000条神经纤维,和其他神经细胞的神经纤维构成了一个突触,突触是信息交换站。大脑里有几十种神经递质,负责传递各种各样的信息,包括情感、思维、感知觉。
  当精神分裂症患者发病以后,患者大脑里的多巴胺功能往往处于亢进。我们发现精神分裂症患者的幻觉,妄想和中脑边缘系统的多巴胺功能亢进紧密相关,而且五羟色胺的功能有可能也是异常。这种神经递质的失衡和异常,无法通过自己的调整自发痊愈,需要服用精神科药物来帮助患者消除症状、缓解病情,从而临床痊愈和康复。
  自我调整、自我疏导,对于一个人的心理健康、情绪稳定也非常重要。患者可以培养广泛的兴趣爱好,经常做自己喜欢做的事情,比如阳光下的运动、唱歌、旅游。做感兴趣的事情对于一个人保持心情愉快、心身健康非常重要。
  所以患者得了精神分裂症之后,一方面要积极配合药物治疗、心理治疗、康复治疗,另外一方面也要积极自我调整、自我放松。这样有利于患者早日康复。

双向情感障碍是什么?

双向情感障碍指既有躁狂又有抑郁两种表现的一类疾病,临床上通常表现为既有躁狂也有抑郁。一天可能有好几次的反复,情绪特别不稳定。狂躁相会表现出情感高涨、思维奔逸、活动增多的三连征;抑郁相表现为情感低落、思维迟缓、活动减少。