强直性脊柱炎发病原因是什么
强直性脊柱炎可能与家族遗传、感染、环境及内分泌等因素有关。强制性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、髋关节、椎间关节和肋椎关节。强直性脊柱炎早期表现为腰痛和背部强直,最后因脊柱强直、髋关节破坏而致残。
强直性脊柱炎属风湿病,会引起脊柱强直和纤维化,造成全身器官、骨骼等不同程度的病变,是自身免疫性疾病。早期的时候及时发现及时治疗是非常的重要的,阻止其对于关节的损害,防止走向残疾,影响以后正常的生活和工作。那么,强直性脊柱炎发病的原因是什么?
1、遗传因素,强直性脊柱炎的患者,在家族中有强直性脊柱炎患者血型抗原一样,有很强的遗传性,因此遗传该病的重要因素之一。
2、泌尿生殖系统感染是重要的强直性脊柱炎的病因,感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆,然后再扩散进入体循环而引起病变。
3、强直性脊柱炎与患者自身的免疫有着密切的关系,患者体内的淋巴细胞组织相容抗原都较高,自身免疫问题与很多因素有关,如遗传因素和病毒感染,和长期劳累等等有关,坚持睡硬板床,不用枕头或用薄枕头,有助于保证躯体平直,仰卧姿势较侧卧为好。
4、强直性脊柱炎属于风湿类疾病,所以寒冷潮湿的环境是本病的一种诱发因素。
5、强直性脊柱炎的发病年龄和性别有明显差异,多见于青壮年男性,女性发病率显着低于男性,女性患者病情较轻,很少导致脊柱强直。这说明本病与内分泌有关。
6、强制性脊柱炎发病和季节也有一定关系,在冬季天气比较冷的时候,症状会比较重,会有加重的这个情况,所以需要注意保暖。应避免强力负重,预防外伤。平时要注意个人卫生,不要待在潮湿的地方。若发现有强直性脊柱炎的症状,应尽早就医。
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强直性脊柱炎很严重吗
强直性脊柱炎很严重吗:
强直性脊柱炎是一种慢性进展的风湿性疾病,总的来说,它的进展比较慢,但是它是一种致残率很高的疾病,患者容易出现残疾,主要是包括中轴的残疾,也就是说他的脊柱会成为竹节样的改变,所以他的后背会像一块木板一样失去活动度,患者会出现一个驼背的表现,像一些功能性,比如说弯腰、捡东西、转头这些动作,他都不能够完成;当然还有比这个更严重的,比如说髋关节的受累,我们知道人类能够直立行走,是因为我们髋关节的帮助,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,他就丧失直立行走的能力,所以髋关节受累是导致疾病严重的一个主要的方面。
还有一方面严重影响预后的就是眼部的受累,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明,所以如果累及到眼睛,也是导致预后不好的一个方面的原因;强直性脊柱炎的另一个影响预后的表现就是肠道,患者可以出现这种像溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。
强直性脊柱炎可以治好吗
强直性脊柱炎可以治好吗:
强直性脊柱炎是一种慢性风湿病,所以它是一种慢性病,从医学角度来说,它是可以很好被控制的疾病,如果说的是去根,这个疾病不能够去根,它就像高血压、糖尿病这种慢性疾病,我们的治疗目标是控制疾病的进展。在临床上来说:
第一,要缓解患者的症状,比如说疼痛、晨僵、活动度受限;
第二,要改善患者的功能,使他的日常生活不要受到太大的影响;
第三,提高患者的生活质量,保证他的病情能够得到很好的控制,不影响生活,不影响工作的能力是治疗的目的。也就是说治疗这种慢性疾病,是把这个疾病很好的控制住,不要让疾病进展对身体造成伤害,对生活造成影响,但是在治疗的过程当中,这个疾病并不能够去根,也就是说它可能有病情反复的可能性;但是如果你能够早期的诊断,早期的治疗,也可以把风险降到最低。
所以如果回答这个问题,疾病能不能够治好,就看大家如何定义治好,我们可以把这个疾病完全控制,但是我们不能够给它去根的治疗。
强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎如何确诊:
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。
因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎吃那些药好
强直性脊柱炎吃那些药好:
强直性脊柱炎患者首先要明确,医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点,一般年轻人起病较多,随着年龄增长,大部分患者就会出现静止,出现临床缓解。所以,强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解,但是随着天气变化,或者诱因的发生,会出现病情加重;再经过治疗以后出现缓解,就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访,患者如果确诊为强直性脊柱炎,首选的药物是非甾体,非甾体药物有抗炎作用,主要是抑制前列腺素的合成,起到炎症的控制;炎症控制好以后,关节就会不疼痛,活动受限就会减轻;炎症消失以后,关节的骨头就不会出现增生性表现,不会出现强直的改变。
所以强直性脊柱炎,首选是非甾体药物,但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用,特别是消化道出血和肝肾功能的表现,需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案,能很大程度改善强直性脊柱炎的预后;生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,需要排查一些感染指标,比如肝炎、结核等;如果病人没有临床的禁忌症,可以考虑使用生物制剂,在医生的指导下规律使用生物制剂,能改善关节的炎症,能防止关节出现骨桥形成,出现关节的破坏和畸形。
强直性脊柱炎严不严重
在临床上,强直性脊柱炎表现有轻有重,大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展,症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部,这样的疼痛往往没有引起人们的重视。大腿疼,屁股疼,以为是生长疼,但实际上几年后,累及腰椎,腰、后背变直,这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后,症状会缓解,但是很多病人会减药或者停药,这个疾病本身容易复发,所以建议定期复查,不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外,还可以出现其他的症状,比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病,要了解它的严重性,经过治疗以后,很多病人完全可以正常工作,完全可以跟正常人一样。一般来讲,如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现,治疗以后愈合会很好,但是出现了眼部症状以后,就要加强治疗,对于眼部的症状也要给予及时的治疗,这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外,严重的情况下,髋关节受累以及脊柱的受累,往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人,因此建议病人尽早治疗。一般来讲,如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化,有些时候侵犯到心脏,侵入到其他脏器以后,后果就比较严重。除此之外,强直性脊柱炎病人到底严重不严重,关键是能不能早期诊断,早期治疗能不能坚持。
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