糖尿病足的原因
糖尿病足是糖尿病患者容易患上的一种疾病。很多糖尿病足患者的病发原因是由于感觉性神经出现了病变,自主和运动神经出现了轻度的病变导致的。还有些患者是由于受到了感染,出现了一些关节破坏性的病变,就会导致糖尿病足。
糖尿病足会导致患者出现足部疼痛,感觉减退,皮肤干燥的症状,还会导致患者出现间歇性的跛行,会严重的影响到患者正常的工作和生活,是需要我们引起重视的一种疾病。对于糖尿病足的原因,肯定还有很多人不太清楚,下面就一起了解一下吧!
很多糖尿病足患者的病发原因是由于感觉性神经出现了病变,自主和运动神经出现了轻度的病变导致的。感觉神经病变和过高的机械应力是主要因素。比如地面、鞋子,或者周围的脚趾对患处施加了压力,就会引起溃疡。由于患者的神经保护机制缺乏,所以当出现骨突的时候,就会导致溃疡变得严重。由于患者的自主神经系统出现了病变,这时候皮肤正常排汗的功能,皮肤温度调节的功能,血运调节的功能都会出现异常,就会导致局部组织的柔韧性变差,从而导致厚的胼胝,导致皮肤容易开裂。另外,排汗功能异常还会导致局部组织再水化,就更加容易引起糖尿病足。
当患者受到了感染的时候,也会引起糖尿病足。因为患者的自主神经功能出现了异常,就会导致皮肤软组织遭到破坏,这时候就容易被细菌侵入,造成感染。由于糖尿病足的患者一般体内的血糖比较高,氧分压比较低,这样就会导致组织水肿,出现酸积聚和高渗低效的无氧代谢。这种环境是非常适合细菌生长的,还会阻碍白细胞的功能,引起糖尿病足。另外,血管疾病还会导致抗生素的运输受到限制,就没有办法清除掉体内的细菌,就更加容易引起糖尿病足。
还有一些关节破坏性的病变,也会导致糖尿病足。神经创伤学说认为,失去痛觉和本体感觉之后,足部遭受单发的创伤,或者反复的机械损伤,就会导致Charcot关节病变,引起糖尿病足。而神经血管学说认为,自主神经功能异常,就会导致病变区域血供增加,这样骨骼吸收能力降低,骨骼强度也降低,当受到反复的创伤之后,就会造成骨破坏与不稳定,导致糖尿病足。
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糖尿病足溃烂应该怎么办
糖尿病足溃烂应该怎么办:
糖尿病足溃烂是临床非常常见,又非常严重的一种糖尿病的并发症。它是致死致残率非常高的一种并发症,治疗难度又非常大,只要出现糖尿病足溃烂,预示着这个患者已经出现糖尿病的神经病变、血管病变,同时又合并感染,这种疾病,它的治疗是非常复杂的。涉及到内科、外科、血管科、骨科,所以说这是非常让人重视的一种糖尿病的并发症。如果在生活当中发现足部出现这种溃烂,最重要的事情是立即到医院去就诊,进行相关的检查。
有些糖尿病足只是发现表面的病变,但实际上它的内部的病变是非常严重的,也就是说仅从表面的严重程度是无法完全准确判断病情的严重程度。建议您如果发现糖尿病足出现皮肤的溃烂,及时到医院去就诊,包括我们血糖的控制、血压的控制,包括其他的心肺功能、心肺疾病病史都对这个病的治疗产生重大的影响。所以说糖尿病足是一个非常严重的并发症。如果不引起足够重视,后果是非常严重,直至截肢致残,对健康生活造成非常大的影响。
糖尿病足需要吃什么药
糖尿病足需要吃什么药:
因为糖尿病足涉及的科室非常多,内科、外科、血管科、骨科,所以说简单的一句话,糖尿病足吃什么药是很难完全概括这个病的治疗。如果这个病涉及到我们血管神经,还有感染的问题。它治疗的药物就是非常复杂的。
第一,常见来讲,需要降糖的药物,无论是口服降糖药还是胰岛素。总之,只有把血糖控制到理想,才能对创口愈合产生积极的影响。
第二,糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变,所以说除了控制血糖之外,同时要使用营养神经,改善循环这些药物,只有充分神经营养和血管的治疗,糖尿病足的愈合才能向更顺利的方向去发展。而糖尿病足同时伴有下肢的血管狭窄,这个时候如果血管狭窄的严重,仅仅靠口服,甚至是静脉输液治疗很难让病情得到缓解,这个时候需要血管外科进行外科,包括介入血管重建等等的一些治疗。
第三,如果糖尿病足合并严重的感染,抗感染治疗是必须使用的,无论是口服还是静脉使用抗生素,而同时抗生素往往又需要联合用药,因为它的感染程度是非常严重的。
第四,如果需要外科的换药,这是糖尿病足治疗当中非常重要的一条。在内科治疗基础上,结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面的治疗。
糖尿病引起的脚麻应该怎么办
糖尿病引起的脚麻应该怎么办:
糖尿病引起的脚麻,是我们常见糖尿病的周围神经病变导致。当然,我们脚麻的症状并不一定预示着是并发症,糖尿病的神经并发症最常见的,就是以下肢对称的麻木症状为主,同时还有感觉的异常,有的人表现为疼痛或者是怕凉,甚至是刺痛等等。由于糖尿病患者可能会伴有其他的,像骨科的疾病,腰椎间盘突出、椎管狭窄或者是神经系统的疾病,比如说脑梗等等疾病都会引起下肢的麻木。临床我们遇到糖尿病合并下肢的麻木,就要进行鉴别诊断,要排除糖尿病的周围神经病变,要进行骨科的检查。比如说腰椎的CT或者核磁,要排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木,其他的像维生素缺乏,可能因会引起我们下肢的麻木,甚至有些药物的中毒也可能引起类似的症状。
当然上述的情况有的多见,有的少见,我们会参考糖尿病其他慢性并发症的诊断,比如说眼底的诊断,是不是出现糖尿病视网膜病变,作为我们诊断糖尿病周围神经病变引起麻木的一个非常重要证据。如果除下肢麻木同时存在糖尿病的视网膜病变,糖尿病的肾病,我们可能诊断糖尿病作为神经病变的依据更加充分,我们就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。
糖尿病足有哪些症状
糖尿病足的临床表现为局部有溃疡发生感染时,有异味及恶臭,并向全身扩散,出现并发症累及全身脏器,产生寒战、发烧、血压降低,形成败血症危及生命。局部症状有渗液、疼痛、下肢水肿,行走困难,需要截肢,截肢不彻底需要再次截肢,反复截肢对病人带来很大的危害。
糖尿病足术后怎样快速恢复
糖尿病足的手术后的恢复,关键还是要控制好血糖,血压,血脂以及戒烟,同时还要积极的配合医生,局部穿戴糖尿病足鞋,避免局部的压迫,使伤口更好的愈合,保证伤口的完整性,避免伤口进一步扩大进一步感染。术后如果出现相关病症,应及时再到医院就诊。
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