腰椎椎管狭窄的手术治疗方法

腰椎椎管狭窄的手术目的是为了减压受压迫的神经根，从而达到缓解疼痛麻木的目的。一般治疗方法分为开创手术和微创手术，开创手术恢复慢切口大，微创手术创口不足一厘米，且恢复快。

通常在对腰椎椎管狭窄的患者进行治疗时，都首选非手术治疗。主要靠服用药物、中医针灸按摩以及平时的理疗来控制病情，而患者也可以睡硬板床来缓解腰腿疼痛的情况。但是对于病情比较严重的患者来说，保守治疗效果甚微，那腰椎椎管狭窄的手术治疗方法是什么？
　　一、什么是腰椎管狭窄
　　1.基本病理
　　腰椎管狭窄就是指神经管、椎管或者椎间孔部位出现狭窄，或者是软组织导致的椎管容积变小以及硬膜囊狭窄等情况，从而引起一系列神经系统症状的一种疾病。因椎管面积变小后，会压迫马尾神经，所以患者会感觉到腰腿酸痛。如果椎管神经根受到嵌压，也会导致神经液运转障碍，从而时静脉回流受阻，这些都会导致腰腿疼痛发生。
　　2.症状表现
　　该疾病多发于40岁以上的中老年人，平时休息或者静坐的时候一般无症状。但只要行走一段距离，就会出现不同程度的下肢无力、麻木和疼痛感。需要坐下休息或者是原地蹲下一段时间后，才能正常行走。但随着病情加重，行走不到一段距离，都需要休息很久才能继续行走。
　　二、腰椎椎管狭窄的手术治疗方法
　　1.手术类型
　　一般认为行走距离仅有500米就需要长时间休息的患者，病情就相对来说很严重了，需要采取手术治疗。
　　（1）开创手术
　　该手术治疗过程就是需要把狭窄的椎管切开后，对神经根进行探查，之后受压的神经部位都进行减压，才能达到彻底治疗的效果。不过该手术是开放手术，恢复时间会比较慢，创伤口也较大，患者会有疼痛感。
　　（2）微创手术
　　目前最先进的就是脊柱内镜微创手术，切口不到一厘米，只需要局部麻醉，第二天就可以正常下床了。
　　2.术后护理
　　患者进行手术后，无论是微创还是开创，都需要手术两天内充分平躺休息，这样可以起到止血的作用，减少血肿的形成。不过也需要定时翻身，避免出现压疮，最好是两小时翻身一次。

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　　腰椎压缩性骨折多数是因为腰椎的椎体受到外力的垂直压迫引起的，比如从高空坠落，还有车祸等瞬间暴力所致。在户外受伤腰部剧烈疼痛患者，我们需要将他从受伤现场快速送至医院内的急救搬运方法至关重要采用担架、木板、木门运送。先使伤员双腿伸直，担架放在伤员一侧，搬运人员用手将伤员平托至担架上；
　　或者采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至担架上。腰椎骨折的治疗方法根据腰椎压迫的程度不同而不同。轻微的腰椎压缩性骨折，可以通过平躺卧床休息而治愈。腰椎椎体平移旋转，分离，后方韧带复合体损伤，神经根损伤，马尾神经损伤等，则需要通过手术进行治疗。

腰椎疼怎么缓解疼痛

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　　第一，卧床休息。
　　第二，明确病因后可口服止痛药如布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布等，松弛肌肉的药物鲁南贝特，还有就是贴的止痛药丁丙诺啡透皮贴剂。
　　第三，骨盆牵引，支具保护。
　　第四，理疗。
　　第五，手术治疗。手术治疗应严格把握手术指征。
　　如腰椎间盘突出症手术适应证：
　　腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者，中央型突出用马尾神经综合征，括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术和，有明显神经受累表现者。

腰椎骨质增生是怎么回事

腰椎骨质增生是怎么回事：
　　腰椎骨质增生是因为中年以后，腰椎骨质增生随着年龄的增大，机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化，退化的椎间盘逐渐失去水份，椎间隙变窄，纤维环松弛向周边膨出，椎体不稳，纤维环在椎体边缘外发生撕裂，导致髓核之突出，将后纵韧带的骨膜顶起，其下面产生新骨，形成骨刺或骨质增生。
　　椎间盘退变萎缩后，椎体向前倾斜，椎体前缘在中线为前纵韧带所阻，两侧骨膜掀起，骨膜下形成新骨。局部的受压因素也是引起骨质增生的主要因素。
　　治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。
　　非手术治疗：
　　卧床休息；物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状，腰部肌锻炼，五点支撑法，飞燕式锻炼。
　　手术治疗：
　　应严格把握手术指征。

腰椎骨质增生如何治疗

腰椎骨质增生如何治疗：
　　腰椎骨质增生是因为中年以后，腰椎骨质增生随着年龄的增大，机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化，退化的椎间盘逐渐失去水份，椎间隙变窄，纤维环松弛向周边膨出，椎体不稳，纤维环在椎体边缘外发生撕裂，导致髓核之突出，将后纵韧带的骨膜顶起，其下面产生新骨，形成骨刺或骨质增生。
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　　非手术治疗：
　　卧床休息；物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状，腰部肌锻炼，五点支撑法，飞燕式锻炼。
　　手术治疗：
　　应严格把握手术适应症。

老年人腰椎压缩性骨折怎么办

老年人腰椎压缩性骨折怎么办：
　　老年人因骨质疏松在轻微的外伤下就可引起骨质疏松性压缩性骨折。根据腰椎压缩的严重程度，有没有骨块突入椎管以内伴随脊髓神经损伤，来确定积极的治疗方案。如果是腰椎压缩性骨折不是很严重，一般认为还是可以选择积极的进行保守治疗的，需要严格的卧床休息保护。
　　经常的翻身，防止压疮的出现。翻身的时候要整个身体一块翻，千万不能扭曲身体的。预防下肢静脉血栓形成。应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以，一般保护一个半月左右拍片复查。根据骨折愈合情况来决定下一步的活动程度，但是对于腰椎压缩性骨折比较严重，伴有骨会突入椎管以内或者是脊髓神经损伤的情况，一般还是以手术为主要治疗手段的需要积极的进行切开复位内固定椎管探查减压术，无椎管和神经损伤还可采用微创手术治疗，如经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。