腰椎椎管狭窄手术风险大吗
就目前的医疗水平的发展来说,腰椎椎管狭窄手术的风险是非常小的,通过这种手术能够有效的减轻腰椎椎管狭窄对于脊椎和其他神经部位的损伤。而且还能够非常有效的缓解疼痛感,成功率是特别高的。
如果腰椎部位出现了退行性病变或者是腰椎发育出现了狭窄的这种情况时,很容易就会诱发腰椎各径线缩短,从而就会压迫硬膜囊、脊髓以及根神经等部位,这样就容易诱发腰椎椎管狭窄。针对这种情况,可通过手术的方式进行治疗,那么腰椎椎管狭窄手术风险大吗?
一、腰椎椎管狭窄手术风险大吗
近几年来随着技术的不断成熟,腰椎椎管狭窄手术发展的相对来说也是比较好的,所以手术的风险就会比较小一些。可以选择去脊柱外科或者是神经外科来进行手术治疗,主要是在对应的脊髓的圆柱锥部位进行操作。通过此种手术可以减轻对于脊椎、神经部位的损伤,还能够缓解因腰椎椎管狭窄而诱发的腰部疼痛等问题。此手术的成功率可以达到95%以上,只有少部分的患者在手术过后,可能会出现瘫痪或者是行动不便等问题。
二、影响腰椎椎管狭窄手术后的风险因素
1.年纪大
虽然说腰椎椎管狭窄手术目前的成功率是非常高的,但是对于年纪大的患者来说,在进行此种手术的时候也是存在着风险的。主要是因为年纪大的人身体相对来说都会比较弱,在手术的过程中很有可能会出现各种各样的问题。
2.疾病因素
对于患有高血压和高血糖的患者来说,在进行腰椎椎管狭窄手术时,风险就会比其他的患者要高一点。因为在手术的过程中血糖和血压很有可能会出现急剧上升的情况,当出现这种情况时,对于患者自身的健康会造成比较大的影响。
3.体质因素
如果患者的身体相对来说是比较虚的,那么在进行手术的这段期间,对于患者体能也是一个比较大的考验。虽然说在进行手术的时候去会注射麻药的,但是体质虚弱的人在注射麻药过后所需要的休养时间也会比较长。
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腰椎压缩性骨折多数是因为腰椎的椎体受到外力的垂直压迫引起的,比如从高空坠落,还有车祸等瞬间暴力所致。在户外受伤腰部剧烈疼痛患者,我们需要将他从受伤现场快速送至医院内的急救搬运方法至关重要采用担架、木板、木门运送。先使伤员双腿伸直,担架放在伤员一侧,搬运人员用手将伤员平托至担架上;
或者采用滚动法,使伤员保持平直状态,成一整体滚动至担架上。腰椎骨折的治疗方法根据腰椎压迫的程度不同而不同。轻微的腰椎压缩性骨折,可以通过平躺卧床休息而治愈。腰椎椎体平移旋转,分离,后方韧带复合体损伤,神经根损伤,马尾神经损伤等,则需要通过手术进行治疗。
腰椎压缩性骨折多久能愈合
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腰椎骨折愈合是一个复杂连续的过程,从医学上可以分为三个阶段,血肿炎症机化期大约是2周,原始骨痂形成期,成人一般需要3~6个月,骨痂改造塑形期需要约1~2年。完全愈合总共需要约1年半~2年半。骨折愈合有多种因素影响的复杂过程,其中有有利因素和不利因素。
具体分为:
全身因素,局部因素,不当治疗方法影响骨折愈合。
全身因素:
年龄,健康状况欠佳,特别是患有慢性消耗性疾病,如糖尿病,营养不良症,恶性肿瘤及钙磷代谢紊乱,骨折愈合时间明显延长。
局部因素:
骨折类型,骨折部位血液供应,软组织损伤程度,软组织嵌入,感染。
不当的治疗方法影响骨折愈合:
反复多次手法复位,可能损伤局部软组织和骨外膜,不利骨折愈合。切开复位时,软组织和骨膜剥离过多影响血供,等等因素都会影响腰椎骨折愈合。
腰椎疼怎么缓解疼痛
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骨科最常见的腰椎痛原因有腰椎肌筋膜嵌顿,腰椎骨折,腰椎间盘突出,第三腰椎横突综合征,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱与椎弓峡部裂,腰椎结核等。针对腰椎疼,首先我们要明确病因,建议去医院骨科明确诊断。
第一,卧床休息。
第二,明确病因后可口服止痛药如布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布等,松弛肌肉的药物鲁南贝特,还有就是贴的止痛药丁丙诺啡透皮贴剂。
第三,骨盆牵引,支具保护。
第四,理疗。
第五,手术治疗。手术治疗应严格把握手术指征。
如腰椎间盘突出症手术适应证:
腰腿痛症状严重,反复发作,经半年以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,影响工作和生活者,中央型突出用马尾神经综合征,括约肌功能障碍者,应按急诊进行手术和,有明显神经受累表现者。
腰椎骨质增生如何治疗
腰椎骨质增生如何治疗:
腰椎骨质增生是因为中年以后,腰椎骨质增生随着年龄的增大,机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化,退化的椎间盘逐渐失去水份,椎间隙变窄,纤维环松弛向周边膨出,椎体不稳,纤维环在椎体边缘外发生撕裂,导致髓核之突出,将后纵韧带的骨膜顶起,其下面产生新骨,形成骨刺或骨质增生。
椎间盘退变萎缩后,椎体向前倾斜,椎体前缘在中线为前纵韧带所阻,两侧骨膜掀起,骨膜下形成新骨。局部的受压因素也是引起骨质增生的主要因素。
治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗:
卧床休息;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,腰部肌锻炼,五点支撑法,飞燕式锻炼。
手术治疗:
应严格把握手术适应症。
老年人腰椎间盘突出怎么治疗
老年人腰椎间盘突出怎么治疗:
老年人腰椎间盘突出治疗方法可分为非手术治疗和手术治疗。
1、非手术治疗:
(1)适应证:
①初次发病,病程较短的病人;
②休息以后症状可以自行缓解者;
③由于全身疾病或有局部皮肤疾病,不能实行手术者。
(2)治疗方法:
①卧床休息,一般严格卧床三周,带腰围逐步下地活动;
②口服止痛药物;
③牵引疗法,骨盆牵引最常用;
④理疗。
2、手术治疗:
(1)适应证:
①腰腿痛症状严重,反复发作,经半年以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,影响工作和生活者;
②中央型突出有马尾神经综合征,括约肌功能障碍者,应按急诊进行手术;
③有明显的神经受累表现者。
(2)手术方法:
老年人一般采用创伤小的手术,如显微外科腰椎间盘摘除术:
利用显微镜辅助手术,行椎间盘摘除。
微创椎间盘摘除手术:
微创内镜下椎间盘切除术以及经皮内镜下腰椎间盘切除术。
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